SURAT PENCATATAN
CIPTAAN
Dalam rangka pelindungan ciptaan di bidang ilmu pengetahuan, seni dan sastra berdasarkan Undang-Undang Nomor
28 Tahun 2014 tentang Hak Cipta, dengan ini menerangkan:
Pencipta
Nama : Khairiyah Khadijah, Piki Setri Pernantah dkk
Alamat : JL. Ketitiran Perum Taman Bidadari Blok E 13 Kec. Tampan, Kota
Pekanbaru, Provinsi Riau, Pekanbaru, RIAU, 28293
Kewarganegaraan : Indonesia
Anggoro Dasananto
NIP.196412081991031002
LAMPIRAN PENCIPTA
No Nama Alamat
JL. Ketitiran Perum Taman Bidadari Blok E 13 Kec. Tampan, Kota
1 Khairiyah Khadijah
Pekanbaru, Provinsi Riau
Jl Jawa Dalam IV No. 17 RT 001 RW 006 Kel Kampung Jao, Kec Padang
2 Piki Setri Pernantah
Barat, Kota Padang, Provinsi Sumatera Barat
Jl. Cipta Karya GG Ikhlas, Perum Pionir Hause No. D9 Kec. Tampan, Kota
3 Filma Alia Sari
Pekanbaru, Provinsi Riau
LAMPIRAN PEMEGANG
No Nama Alamat
JL. Ketitiran Perum Taman Bidadari Blok E 13 Kec. Tampan, Kota
1 Khairiyah Khadijah
Pekanbaru, Provinsi Riau
Jl Jawa Dalam IV No. 17 RT 001 RW 006 Kel Kampung Jao, Kec Padang
2 Piki Setri Pernantah
Barat, Kota Padang, Provinsi Sumatera Barat
Jl. Cipta Karya GG Ikhlas, Perum Pionir Hause No. D9 Kec. Tampan, Kota
3 Filma Alia Sari
Pekanbaru, Provinsi Riau