Footie aepingen imah LAPORAN KUNIUNGAN RUMAH KADER MALARIA, [Nama Kader Malaia/UKBM foe Kecamatan, : Arc Hitum Kehurahan/Desa/Kampung, _ bite Jeving : UngtungarvdusN Urbate ertag. asters Air _ teh Buln __ Deemer 9009 No NAMA KX FO eee eee) St | -taNcaLxuuNcan L &ganb . 3 08-13-39 09-19-92. 2. | Menieleng 4 Ol- Be 22 02- (9- gco2 3 | Behel l [H- 12- 2- (@w- 2. 4. | Beben. Le 23-12-22 24-7 Lf‘Nama Kader Malaria LAPORAN STOCK DAN PEMAKAIAN LOGISTIK MALARIA Kecamatan Kelurahan/Desa/Kampung Lingkungan/Dusun Puskesmas Bulan NAMA STOCK STOCK TGL NO BARANG SATUAN "AWAL PENERIMAAN |PENGELUARAN| PENYESUAIAN "AKHIR KADALUARSA. KET 1 jaam/DHP | Tablet | or 2 |Primaquin Tablet co 3 |ROT Test CO oO {O - a ce < 4 |KELAMBU Pes 5 6 = Yang Membuat Laporan Kader Malaria le Yang Menerima, Pendamping Kader Malaria / SSRDATA PENDUDUK DESA, KAMPUNG, DUSUN, ATAU YANG DISEBUT DENGAN NAMA LAIN : FORMULIR DATA KK. Procttheam / leben gency Bulan: Desevber soa Namakader : quiie . JENIS no) NnoKK NAMA KK. = NAMA kein | umur | status | PEKERIAAN | KET tLe U Susan 3 Susanto 35 Suawi | Joni - ¢ mekretung 4. the langat vu 31 font burs Metindung . uv | 23 tsk 3- beh. t. | bear vu 371 | wet | Bn —— A. teen a Beben uv 38 | Sami | pow’ oh vu | 3s Iya Yang Membuet Leporen Yang Menerima, Kader Malaria Pendamping Kader Malaria / SSR