PEMERINTAH PROPINSI SUMATERA BARAT a. DINAS PENDIDIKAI N -Jenderal Suditman No, 52 Telp: (0751) 20152-21966 Kota Padang Sumat PEMANTAUAN aay ia PELAKSANAAN PENILAIAN UJIAN SEKOLAH IAR BIASA (SLB) PROVINS! SUMATERA BARAT TAHUN PELAIARAN 2022/ 2023 1. Nama Sekolah 2. Alamat Sekolah 3. Hari /Tanggal Monitor Mata Pelajaran yang di Ujikan: ... 1 SLO_AMAL BHAT Stemeuy Muprk stewew 5. Jenis Ujian : UTBK / UTKP *) Coret salah satu A. Peserta *) / ( Pilih salah satu ) N [Kelas /Jenjang/Ketunaan_—«|-—=«’—Keterangan 2 Peserta SDLB | smPte SMALB Jumlah, ale|clolrlaleiclolr Bic — 1. | Peserta yang Sieilt ‘AsTunanetta terdaftar | [|e |2 2 rarungs 2. | Peserta yang minis -Tunagrahita Hadir || 1 {2 3. Peserta yang TTT tidak Hadir imal tn lc ic Total Peserta | 1]a 3 B, Kelengkapan Administrasi dan Pelaksanaan Ujian, Kondisi kor / Nilai No Komponen / Indikator Keterangan Ada [Tidak | 4 | 3 [| 2] 2 A_| Administrasi 4, | POS Ujian Sekolah sesual Juknis d Pendidikan Provinsi Sumatera Barat SK Panitia dengan Uraian Tugas Jadwal Pelaksanaan Ujian Sekolah sesuai Kalender Pendidikan Kartu Tanda Pengenal Peserta Ujian Daftar Hadir Panitia _| Daftar Hadir Pengawas ‘Daftar Hadir Peserta Ujian | Berita Acara Pelaksanaan _Nomor Peserta Ujian | Tata Tertib Peserta Ujian Tata Tertib Pengawas jah Ruane Ujian ISIS SIs]x] 5 sss | IVs dVs} VES 8 Tempat duduk peserta UjianAda Ujian Harap v v v v _ 7 v - 7 a |18. | Pedoman Peskoran dan Penilaian v v A LUjian dilaksanakan sesuai dengan Jadwal | 7 7 | Ruang Ujian aman,nyaman dan bersih v =f 22. | Ruang Ujian tersedia denah tempat duduk disertai foto peserta ujian aw wa 4 23. | Pelaksanaan Ujian sekolah menerapkan yi | protokol_kesehatan cota 24. | Jarak tempat duduk antar peserta ujian 15M v il 25._| Tempat duduk peserta ujian sesuai denah | 7 v 26. | Ruang ujian tidak terdapat gambar atau A alat peraga yang berkaitan dengan materi |“ ujian = 27._| Pelaksanaan Ujian berlangsung tertib [ 2 28. | Setiap ruang ujian diawasi oleh dua orang | pengawas 29. | Tersedia Ruang Panitia Ujian uf 30. | Tersedia Ruang Pengawas Ujian a Jumiah Skor Perolehan Ne Nilai Rata- rata = Jumlah Skor Perolehan x100 yg, 98,33 Jumlah Skor Maksimum. 130 eS Kategori = A (Baik Sekali ) =B (Baik) =C (Cukup) =D (Kurang13: 5 1030) 200]0\ 2003, Catatan ; Lampirkan Bukti Fisik berupa: 1, POS ufjian sekolah oleh satuan pendidikan 2. Rekap Jumlah Peserta Ujian yang terdaftar 3. SK Panitia Pelaksana 4. Jadwal Ujian dan Jadwal koreksi 5. Daftar Nama Pengawas Ruang dan Jadwalnya Petugas Monitoring,