Legalitas Metaforma PDF

AKTE PENDIRIAN PT METAFORMA CONSULTANS
NO. 3 TANGGAL 11 FEBRUARI 1981

NOTARIS
R. IRA LAKSANA DEWI, S.H., M.Kn.
Surat Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia
Tanggal18 Oktober 2011, Nomor AHU-719.AH.02.01 Tahun 2011
KOMPLEK GIRIMEKAR PERMAI

Jl. Girimekar Indah II Blok B No.26A
Telp./Fax (022) 87825808, email: iraldewi_not@yahoo.com
KABUPATEN BANDUNG
TURUNAN I SALINAN I GROSSE
AKTA: PE:Rl:rY:A'l'AAN" BE :PU'I.'USAK Pt;l:JS(} A..-:"G. SAfi. .l.\1{ .

.... PERSE:FfOAI'l TERB!I.'l'll..S ..:P.'l' .~ .. ~·J.:'l'.A,FQRl~:A . C0!..S1JL'I.'AN.S
TANGGAL: . 18 . ">pr.:..l
. 2020 . NOMOR : ... 154 .
PERNYATAAN KEPUTUSAN PEMEGANG SAHAM
PERSEROAN TERBATAS PT . METAFORMA CONSULTANS
Nomor : 154.
Pada hari ini 1 Sabtu 1 tanggal 18 - 04 - 2020 (delapan belas ----
April dua ribu dua puluh) --- --- -- - - - - --- -- ------ - --------- -
Jam 13.48 (tiga belas lebih empat puluh delapan menit) ---- -
Waktu Indonesia Barat. --- --- ---- - --- - ----- -- ---------------
Hadir dihadapan saya 1 Raden IRA LAKSANA DEWI 1 Sarjana Hukum 1
Magister Kenotar i atan 1 Notaris d i Kab u p a ten Bandu ng l - ------
dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang telah dikenal oleh ---
saya1 Notaris dan akan disebutkan pada bahagian akhir akta -
ini : -----------------------------------------------------
- Nyonya SUNDUS MI~~OTIN 1 lahir di Bandung 1 pada tanggal ---
~9 - 08 - 1992 (dua puluh s embilan Ag us tus s eribu s e mbi la n ratus
semb-'- l.an puluh dua ) 1 Karyawan Swa s ta 1 Warga Nega r a ---------
Indonesi ,<1 pemegang Kartu Tanda Penduduk Provins i Jawa Barat
Kabupaten Bandung dengan Nomor I nduk Kependudukan ----- - ----
32040769089200021 bertempat tinggal di Komplek Pasir Jati --
Blok C Nomor 48 1 Rukun Tetangga 005 1 Rukun Warga 006 1 Desa -
Jatiendah 1 Kecamatan Cilengkrang 1 Kabupaten Bandung l
- menurut keterangannya dalam ha l ini bertindak a tas -------
kekuatan kuasa yang d i berikan kepadanya o l eh p ara pemega n g -
sa r1<.-. perseroan terbatas yang akan disebut 1 sebagairnana ----
ternyata dalam Keputusan Para Pemegang Saham Sebagai -------
Pengganti Rapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa (risalah -- - -
secara sirkuler) tertanggal 17 -04-2020 (tujuh belas April --
dua ribu dua puluh) 1 ----- -- -------------- --- --------- -- ----
yang bermeterai cukup serta dilekatkan pada minuta akta ----
ini. - - - -- - - -------------- ---- ----- -- ------ -- ---------- - ----
Penghadap saya 1 Notaris 1 kenal. ---- --- ---------------------

Penghadap bertindak sebagaimana terse bu t diatas ------------
menerangkan terlebih dahulu : ---- -------- ------------------
- bahwa pacta tanggal 17-04-2020 (t u j uh b elas Apr il ' ctua -----
ribu dua puluh ) telah ditandatangani __Keputusan Pe m~gan g ----
Saham Perseroan terbatas PT. METAFORMA CONSULTANS, ---------
berkedudukan di Ko ta Bandung, yang didirikan de ngan akta ---
tanggal 11-02-1981 (sebelas Februari seribu Sembi lan ratus -
delapan puluh satu) Nomor 03, yang dibuat di h adapa n RADEN
SOEGENG DIRDJODIPOERO, Sarjana Hukum, ketika it u No taris di
Bandung, akta pendirian dan anggaran dasar mana tela h ------
mendapatkan pengesahan dari yang berwenang berd asar kan Surat
Keputusan Menteri Kehakiman Republik Indonesia ter tanggal --
09-07-1981 (Sembilan Juli seribu Sembilan ratus del a pan ----
puluh s~tu) Nomor Y.A.5/155/11, dan telah dilakukan beberapa
kali perubahan yaitu dengan : ------------------------------
- akta tanggal 27-05-1982 (dua puluh tujuh Mei seri b u ------
sembilan ratus delapan puluh dua) Nomor 8, yang d ibu at -----
dihadapan RADEN SOEGENG DIRDJODIPOERO, Sarjana Hukum, ------
ketika itu Notaris di Bandung, -------------------~ ---------
akta tanggal 03-03-1998 (tiga Maret seribu sembilan -----
ratus sembilan puluh delapan), Nomor 5, yang dibuat --------
dihadapan Nyonya MOMMY H. SOERIA SOEMANTRI, Sarjana Hukum,
Notaris di Bandung, perubahan mana telah memper o leh --------
persetujuan dari yang berwenang, demikian sebagaimana ------
ternyata dalam Surat Keputusan Menteri Kehakiman Republik --

.. Indonesia tertanggal 07-09-1998 (tujuh September seribu ----
sembilan ratus sembilan puluh delapan) Nomor ---------------
C2-13118.HT.01.04.TH.98; -----------------------------------
- akta tanggal 03-02-2010 (tiga Februari dua rib u sepuluh)--
Nomor 8, yang dibuat dihadapan HARRY SUSANTO, Sarjana Hukum,
::'
Notaris di Kota Bandung, mengenai Penyesuaian anggaran dasar
dengan Undang - undang Nomor 40 Tahun 2007 tentang Perseroan -
Terbatas, penyesuaian anggaran dasar mana telah memperoleh -
persetujuan dari yang berwenang, demikian sebagaimana ------
ternyata dalam Surat Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi -
Manusia Republik Indonesia tertanggal 07-06-2010 (tujuh Juni
dua ribu sepuluh) Nomor AHU- 28722.AH.01.02.Ta hun 2010 ; - - ---
- akta tanggal 23-01-2 013 (dua pu l uh tiga Januari dua ribu -
tiga belas) Nomor 3 9, yang dibuat dihadapan HARRY SUSANTO,--
Sarjana Hukum, Notaris di Kota Bandung, perubahan mana te l a h
diterima dan dicatat di da l am database Sistem Administrasi -
Badan Hukum Kementerian Hu kum dan Hak Asasi Manus ia Repub li k
Indonesia, demi kian sebaga i mana t ernyata dalam Surat -------
Pener'imaan Pe mbe ri tahuan Peruba ha n Data Pe rseroan ---------
tertanggal 14-0 3 -2013 (empat be l as Maret dua r i b u t i ga -----
belas) Nomor AHU-AH.01.10 - 09230; --------------------- - -----
- akta tanggal 02 - 0 8 -2013 (du a Agustus dua ribu t i ga be l as)
Nomor 06, yang dibuat d i hadapan HARRY SUSANTO, Sarjana
Hukum, Notar i s di Kota Bandun g, perubahan mana t e l ah
di terima dan dicatat di da l am database Sistem Adrni ni strasi
Badan Hukum Kemen t erian Hukum dan Hak Asasi Ma nusia Rep ubl i k
Indonesia, demikian sebaga i mana tern yata da l am Su rat
Pener i maan Pemberitahuan Perubahan Data Perseroan Nomor ----
AHU-AH.01.1 0 -53095; ------------------------------ - ---------
- akta tanggal 02 - 05-2 0 1 6 (dua Agustus dua ribu tiga belas) -
Nomor 31, yang dibuat dihadapan saya, Nota ri s, perubahan
mana telah diterima dan dicatat di dalam database Si stem
Administrasi Badan Hukum Kementerian Hukum da n Hak Asasi
Manusia Republik Indonesia, demikian sebagaimana ternyata - -
dalam Surat Penerimaan Pemberitahuan Perubahan Data

Perseroan tertanggal 16-5-2016 (enam belas Mei du a ribu enam
belas ) Nomor AHU-AH.01.03-0048713 dan AHU-AH .01.03-004 8714 ;

~
- akta tanggal 24-08-2018 (dua puluh empat Agustus dua rib u
delapan belas) Nomor 620, yang dibuat dihadapan s ~ya, ------
Notaris , perubahan mana telah diterima dan dicatat di dalam
database Sistem Administras i Badan Hukum Kementerian Hukum -
dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia, demikian ---------
sebagaimana ternyata dalam Surat Penerimaan Pemberitahuan
Perubahan Data Perseroan tertanggal 27-08-2018 (dua puluh
tujuh Agustus dua ribu delapan belas) Nomor ----------------
AHU-AH.01.03-0235922; dan terakhir -------------------------
- akta tanggal 20-02-2020 (dua puluh Februari dua ribu dua -
puluh) Nomor 350, yang dibuat dihadapan saya, Notaris,
perubahan mana telah memperoleh persetujuan dari yang ------
berwenang, demikian sebagaimana ternyata dalam Surat -------
Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik -----
Indonesia tertanggal 21-02-2020 (dua puluh satu Februari dua
ribu dua puluh) Nomor AHU-0015569.AH.01.02.Tahun 2020, -----
dan telah diterima dan dicatat di dalam database Sistem ----
Administrasi Badan Hukum Kementerian Hukum dan Hak Asasi ---
Manusia Republik Indonesia tertanggal 21-02-2020 (dua ------
puluh satu Februari dua ribu dua puluh) Nomor --------------
AHU-AH.01.03-0101267;---------------------------------------
- selanjutnya disebut "Perseroan". -------------------------
- Keputusan Para Pemegang Saham Sebagai Pengganti Rapat ----
Umum Pemegang Saham Luar Biasa (risalah secara sirkuler) ---
tersebut telah dibuat secara di bawah tangan tertanggal ----
17-04-2020 (tujuh belas April dua ribu dua puluh ) , ---------
yang berme terai cukup dan aslinya diserahkan kepada saya, --
Notaris, untuk dilekatkan pada minuta akta ini, ------------

- bahwa Keputusan Para Pemegang Saham tersebut telah -- -----
ditandatangani oleh : - - ----- - ---- - --------------------- ----
1. Nyonya NENI SURTI YENI, lahir di Tasikmalaya, pada tanggal
23-03 - 1966 (dua puluh tiga Maret seribu sembilan ratus - -
enam puluh enam), Dosen, Warga Negara Indonesia, pemegang
Kartu Tanda Penduduk Provinsi Jawa Barat Kabupaten -- ----
Bandung dengan Nomor Induk Kependudukan 3204076303660001,
bertempat tinggal di Kab u paten Bandung, Komplek Pasir ---
Jati Blok C.82, Rukun Tetangga 005, Rukun Warga 006 , Desa
Jatiendah, Kecamatan Ci l engkrang, -- - --- - ----------------
- dalam hal ini bertindak : ---- - ------------ - ------- - ---
a. dalam jabatannya sebagai Komisaris perseroan terbatas -
1 tersebut; --------------------- - -- - -- - - - --------------
b. sebagai pemi lik dari 360 (tiga ratus enam pulu h ) sa h am
yang member i hak kepadanya untuk mengeluarkan 3 60 ---
(tiga ratus enam puluh) suara; ----- - -- - ------------- -
2. Penghadap Tuan Insinyur ADE IWAN HERMANA , tersebut , -- - --
- dalam hal i ni bertindak : ------- - -- - ------------------
a. dalam j abatannya sebaga i Direktur Utama perseroan ----
1 tersebu t ; ------------------------ -- - - ----------------
b. sebaga i pemilik dari 240 (dua ratus empat pu luh) saham
yang member i hak kepadanya untuk mengeluarkan 2 40 ---
(dua ratus empat puluh) suara; - -- - -- - - --------------
Jumlah 600 (enam ratus) saham, dengan bernilai nominal ----
seluruhnya sebesar Rp. 600.000.000,- (enam ratus j u ta -----
rupiah) . - ---------------------- - --- - - - --- -----------------
bahwa oleh perseroan pacta waktu itu telah dikeluarkan --
600 (enam ratus) saham, tiap - tiap saham besarnya --------- -
Rp. 1.000.000,- (satu j uta rupiah ) , ---------------------- --
- bahwa sesuai dengan ketentuan Pasal 91 Undang - undang - - - -

Nomor 40 Tahun 2007 Tentang Perseroan Terbatas ( PT ) -------
adalah sah susunannya dan berhak untuk mengambil - - --------

~
keputusan keputusan yang sah, --------------------- - -------

""'i
- bahwa dalam Keputusan Para Pemegapg Saham Sebagai -------
Pengganti Rapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa (risalah - --
secara sirkuler! tersebut, para pemegang saham telah ------
member i kuasa kepada Penghadap untuk menetapkan dan -------
menyatakan Kepu t usan tersebu t dalam akta Notaris. --- - ---- -
Maka sekarang penghadap bertindak sebagaimana tersebut di -
atas menerangkan bahwa dalam Keputusan Para Pemegang ------
Saham tersebut te l ah d i ambil keputusan sebagai berikut: ---
A. Member i persetujuan s epenuhnya atas Penambahan Bidang --
Usaha Perse r oan, s ehingga dengan demikian mengubah
ketentuan Pasal 3 An gga r an Dasar Perseroan mengenai
Maksud dan Tuju an s erta Kegiatan Usaha, yang untuk - -- --
s e l an j utnya menjadi berbun yi s ebagai ber i kut
-------- MAKSUD DAN TUJUAN SERTA KEGIATAN USAHA --------
----------------------- Pasal 3. ---------------------- -
1. Maksud dan t ujua n p erseroan ada l ah melakukan usaha --
dalam b ida ng : --------------------------------------
a. Jasa Penunjang Ke hutanan; ------------------------
b. Ke t ena g alistri ka n ; -------------------------------
c. Pengelolaan d an Dau r Ul a ng Sampah dan Aktivita s --
Remed i a si ; ------------------------------ - --------
d. Konst r uks i ; ------------------ - -------------------
e. Perdaga ng a n ; -------------------------------------
f. I nformas i dan Komun i kasi; ------------------------
g. Real Estat; --------------------------------------
h. Aktivitas Profes i onal, Ilmiah, Teknis; -----------
i. Admin i stra s i Pemer i ntahan; -------------- - - - ------

j. Pendidikan. ------ --- -- ------- -- -- -------- - - --- -- -
2 . Untuk mencapai maksud tujuan tersebut di atas -- - --- -
Perseroan dapat melaksanakan kegiatan usaha sebagai -
berikut :
a. Menja lankan usaha - usaha dibidang Jasa Penunjang --
Kehutanan, antara lain : ----- ----- ----- - ---------
- 02401 Jasa Penggunaan Kawasan Hutan Di Luar --
Sektor Kehutanan. -- - -- -----------------
- 02402 Jasa Perlindungan Hutan dan Konservasi -
j Alam. ------- -- - ---- -- - ------- - ---------

, _ 02403 Jasa Rehabi1itasi dan Restorasi --------
Kehutanan Sosial . -- --------------------
- 02404 Jasa Kehuta n an Bidang Perecanaan ------ -
Kehutanan. --- - -------------------------
b. Menjalankan usaha - usaha dibidang
Ketenagalistrikan, antara lain :
- 35101 Pembangkitan Tenaga Listr i k. -----------
- 35 1 02 Tran s mi s i Tenaga Listrik. --------------
- 35103 Distribusi Tenaga Listrik. -------------
- 35104 Aktivitas Penunjang Kelistrika n. -------
c. Menjalankan usaha - usaha dibidang Pengelo l aan -- ---
dan Da u r Ul ang Samp ah dan Aktivitas Reme dia s i , - - -
antara lain : -------------- -- - - ----~------------ -
- 38211 Pengelolaan dan Pembuangan Sampah - - ----
Tidak Berbahaya. -- ---------------------
d. Menjalankan usaha - usaha dibidang Konstruksi, -----
antara lain · - -- -- -- -- -- --- - --------- - -----------
- 42213 Konstruksi Bangunan Elektrikal . -- -- -- --
- 42919 Konstruksi Bangunan Sipil Lainnya YTDL.-

I e ; Menjalankan usaha dibidang Perdagangan, antara ---
lain : ------------- ------------ ------------------
- 46100 Perdagangan Besar At as Dasar Balas -----
Jasa (Fee) atau Kontrak. ----~ --- ------
If. Menjalankan usa ha- usaha dibidang Inforrnasi dan ---
Kornunikasi, ant ara lain · ------------- --- --------
- 62019 Aktiv itas Pernrograrnan Kornputer Lainnya. -
- 62021 Aktiv itas Konsultasi Kearnanan Inforrnasi .
- 62029 Aktivitas Konsultasi Kornputer dan - - ----
Manaj ernen Fasilitas Kornputer Lainnya. --
- 62090 Aktivi tas Teknologi Inforrnasi dan Jasa -
Kornpu ter Lainn y a . -----~----------------
- 631 11 Aktivi tas Pengolahan Data . -------------
g. Menja lankan usaha dibidang Real Estat, antara ----
lai n : ---- - --- -- - - ----- -- -------~-------- - -------
- 68120 Ka wasa n Pariwisata . ---------------- - ---
- 68 130 Ka wasan Indust ri . ----------------------
- 68200 Real Esta t atas Dasar Balas Jasa ( Fee) -
atau Kontrak. --------- - -------- - -------
h. Menja lankan usaha - usaha dibidang Akti v itas
Profesional , Ilmiah, Tekn is, antara lain :
- 70100 Akt i vitas Kantor Pusat. ------------ -- --

- 70201 Aktivitas Konsultasi Pariwisata. -------
- 70202 Akti vi tas Konsultasi Transportasi. -----

- 70203 Akti vi tas Kehurnasan. -------------------
- 70204 Aktivitas Konsult~si Investasi dan -----
Perdagangan Berjangka. -----------------
- 70209 Aktivitas Konsultasi Manajernen Lainnya. -
- 71101 Aktivitas Arsitektur. - -- -------------- -
- 71102 Akti vitas Keinsinyuran dan Konsultasi --

- - - -- - ·- -
Teknis YBDI. - ------ ------- -- -- ---- ---- -
- 7120 1 Jasa Sertifikasi. -- -- - - --- ------ - ------
- 7 12 02 Jasa Pengujian Laboratorium . -----------
- 71204 Jasa Inspeksi Teknik Instalas i . ---- - ---
- 71209 Analisis dan Uji Teknis Lainnya.
- 72101 Penelitian dan Pengembangan I l mu -------
Pengetahuan Alam. ----------------------
- 72102 Penelitian dan Pengembangan Tekno l ogi --
dan Re kayasa . ------- - - --- --------------
- 72105 Penel i tian dan Pengembangan I l mu -------
Pertanian dan Peternakan. --------------
- 72106 Pene l itian d a n Pengembangan I l mu -------
Perikanan dan Kelautan. ----------------
- 72109 Peneli tian d a n Pengembangan I lmu -------
Pengetahuan Alam dan Teknologi Re k a ya s a -
Lainnya. ------- - -------- - --------------
1 - 72201 Pen e l i tian d an Pengembangan I lmu -------
Pengetahuan So s ial. ---- - ---------------
- 74100 Akti vita s Pe r ancangan Khu s u s . ----------
- 7420 1 Akt i vita s Fotografi. - - -----------------
- 74202 Aktivita s Angkutan Udara Khu s u s --------
Pemo t ret a n , Survei dan Peme t a an . -------
- 74902 Aktivitas Kon s ultasi Bisnis d an Bro ker -
Bi snis . -------- - ------ - ----------------
1- 74909 Aktivitas Profesional, Ilmiah d a n ------
Tekn is Lainnya YTDL. -------------------
i. Menja l ankan u sa ha - usah a dibidang Admi n i s tr asi ----
Pemer i ntahan, antara lain : -------------- - -------
- 84136 Keg i atan Lembaga Pemerintahan Bi dang ---
Perdagangan dan Pariwisata. ------------

j. Menjalanka n u saha-usaha dibida n g Pendidikan,
a n tara lai n
- 8 55 00 Ke gia tan Pe n u n j a ng Pend i d i ka n :- -- - ------
Pe n g h adap Nyonya SUNDUS MIRROTI N da_0/at au Staf K1:fh tor
Notaris, baik bersama - s a ma maupun se n diri - sendiri dengan --
h a k untuk memindah kan ke kuasaan ini kepa d a orang lain -----
di kuasakan untuk memohon pengesahan d a n/ atau persetujuan --
dan/atau penerimaan a tas akta Pe r nyataa n Keputusa n Para ---
Pemegang Sa h am Perser o an mengenai perubahan Pasal 3 -------
Anggaran Dasar ini kepada instansi yang berwenang dan untuk
membuat pe n gubahan d a n/ atau tambahan dalam bentuk yang ----
bagaimanapun juga y ang diperlukan u~tuk memperoleh --------
pengesahan dan/atau persetujuan dan / atau penerimaa n -------
tersebut dan untuk me n gajukan serta menandatangani semua --
permohonan dan dokume n lainn ya, untuk memilih tempat ---- - -
ke d ud u kan d an untuk me l a k sanakan tinda kan lain y ang mungkin
di p erlukan. ------ - - -- -------------- - -- - -------------------
Akh irnya Penghadap me nyata kan dengan ini menjamin akan ----
kebenaran segala ses u a t u yang diterangkan dan semua ---- - -
i d entita s dan / atau semua surat - surat/ dokumen - dokumen - ----
y a n g mendasari pembu atan akta ini, baik yang diperlihatkan -
maupun d i serahkan kepada saya , Notar i s, adalah identitas --
d an/atau surat - sura t/do kumen - dokumen yang sah dan benar ---
adanya sesuai dengan y ang tercatat dalam surat - surat / ---- -
d okumen - dokumen terseb u t dan apabila dikemudian hari - -- ---
tern y ata terbukti tida k benar , maka ketidakbenaran tersebut
menjadi tanggungjawab dan resiko penghadap sendiri se h ingga
Notaris bebas dari segala tuntutan apapun juga. - ----------
-- - ----------------- DEMIKIAN AKTA INI --------- --- --- -- ---
Dibuat sebagai minuta dan diselesaikan di Kabupaten -------

Bandung, pada hari dan tanggal tersebut pada bagian awal --
akta ini dengan dihadiri oleh : ------ ------- - -------------
1. Tuan YANUAR RAMADH IAN SUTI YONO , lah ir di Purwokerto , ---
pada tanggal 05-01-1999 (lima Januari seribu sembi l an --
ratus sembilan puluh sembilan ) , Warg a Neg ara Indonesia, -
pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor 320 433050 1990015, --
bertempat tinggal di Kabupaten Bandung, Ka~pung
Balekembang, Desa Sukamaju, Kecamatan Majala y a, ------- -
2. Nona ERNA AMALIYA, lahir di Bandung, pada tanggal --- - - -
05-03-1999 ( lima Maret seribu sembilan ratus sembilan --
pulu h sembilan), Warga Negara Indonesia, pernegang - ---- -
Kartu Tanda Pendudu k Nomor 3204344503990008, ber t e mp at -
tinggal di Kabupaten Bandung, Kampung Lalareun, Desa ---
Rancakasumba, Kecamatan Solokanjeruk, --------- - -- - -----
keduanya pegawai kantor Notaris, sebagai saksi - saksi . -----
Setelah saya, Notaris, mernbacakan akta ini kepada Pengh adap
dan para saksi, maka s eg e ra Penghadap, para saks i d a n s aya ,
No taris, menandatangani akta ini. - ------ --- ---------------
Bahwa Penghadap selain menandatangani akta juga te l ah -----
membubuhkan cap jempol tangan kanan pada lembar kert a s --- -
yang dilekatkan pada minuta. ------ --- -- ----- -- - -----------
Dibuat dengan tanpa tambahan, coretan dan gantian. --------
Minuta akta ini telah ditandatangani dengan sempurna. -----
Dibuat sebagai SALINAN yang sama bunyinya. -- - - ------------
Notaris di Kabupaten Bandung, -
SH., M . Kn . )
KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
NOMOR AHU-0030860.AH.01.02.TAHUN 2020
TENTANG
PERSETUJUAN PERUBAHAN ANGGARAN DASAR PERSEROAN TERBATAS
PT METAFORMA CONSULTANS
Menimbang : a Bahwa berdasarkan Permohonan Notaris R.IRA LAKSANA DEWI, SH., M.KN sesuai
salinan akta nomor 154 Tanggal 18 April 2020 tentang Perubahan Anggaran ... ~-;
Dasar PT METAFORMA CONSULTANS tanggal 20 April 2020 dengan Nomor

Pendaftaran 4020042032201627 telah sesuai dengan persyaratan Perubahan
Anggaran Dasar Perseroan;
b Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu ,- ·-~ ,,
menetapkan keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia tentang ..

·.- -:;.,"
Persetujuan Perubahan Anggaran Dasar PT METAFORMA CONSULTANS; ·~. !n
MEMUTUSKAN:
Menetapkan
KESATU : Menyetujui Perubahan Anggaran Dasar- PT METAFORMA CONSULTANS- dengan
NPWP 011188190429000 yang berkedudukan di KOTA BANDUNG karena telah
sesuai dengan Data Format lsian Perubahan yang disimpan di dalam database
·~ -......
Sistem Administrasi Badan Hukum sebagaimana salinan akta nomor 154 Tanggal
' -'
18 April 2020 yang dibuat oleh Notaris R.IRA LAKSANA DEWI, SH., M.KN yang
berkedudukan di KABUPATEN BANDUNG.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Apabila ternyata dikemudian hari terdapat kekeliruan maka akan diperbaiki
sebagaimana mestinya dan/atau apabila terjadi kesalahan, keputusan ini akan
dibatalkan atau dicabut.
Ditetapkan di jakarta, Tanggal 20 April 2020.
a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA
DIREKTUR JENDERAL ADMINISTRASI HUKUM UMUM,
~~:
Cahyo Rahadian Muzhar, S.H., LLM.
19690918 199403 1 001
DICETAK PADA TANGGAt: 20 April 2020
liaFTAR PERSEROAN NOMOR AHU-007080S.AH.Ol.ll.TAHUN 2020 TANGGAL 20 April 2020
-~ ••~4 ••...: .
-~ ·,~:. ·' ...

.-
KEPUTUSAN MENTER! HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
TENTANG
'·-._
.,-''!-_
LAMPIRAN KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
TENTANG
·-;., :F , .. ~,, J PERSETUJUAN PERUBAHAN ANGGARAN DASAR PERSEROAN TERBATAS
•'' ":'" .. \
-,/' ~- ~ ..,
1. Modal Dasar : Rp. 1.000.000.000

2. Modal Ditempatkan : Rp. 600.000.000
3. Susunan Pemegang Saham, Dewan Komisaris dan Direksi
· Klasifikasi i jumlah Lembar ·
Nama ja b atan h h Tota 1
1
5 a am 5 a am
IR. ADE IWAN HERMANA DIREKTUR UTAMA 240 Rp. 240.000.000
ABDUL KARIM DIREKTUR Rp. 0
SOFYAN MUNAWAR, 5.505 DIREKTUR Rp. O
NY. NENI SURTIYENI KOMISARIS 360 Rp. 360.000.000
a.n . MENTER! HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA

19690918 199403 1 001
DICETAK PADA TANGGAL 20 April 2020
DAFTAR PERSEROAN NOMOR AHU-0070805.AH.01.ll.TAHUN 2020 TANGGAL 20 April 2020
•.
LAMPIRAN KEPUTUSAN MENTER! HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
NOMOR AHU-0030860.AH.Ol.02.TAHUN 2020
TENTANG
KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
TENTANG
Menimbang : a Bahwa berdasarkan Permohonan Notaris R.IRA LAKSANA DEWI, SH., M.KN sesuai
salinan akta nomor 154 Tanggal 18 April 2020 tentang Perubahan Anggaran ... ~-;
Dasar PT METAFORMA CONSULTANS tanggal 20 April 2020 dengan Nomor

Pendaftaran 4020042032201627 telah sesuai dengan persyaratan Perubahan
Anggaran Dasar Perseroan;
b Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu ,- ·-~ ,,
menetapkan keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia tentang ..

·.- -:;.,"
Persetujuan Perubahan Anggaran Dasar PT METAFORMA CONSULTANS; ·~. !n
MEMUTUSKAN:
Menetapkan
KESATU : Menyetujui Perubahan Anggaran Dasar- PT METAFORMA CONSULTANS- dengan
NPWP 011188190429000 yang berkedudukan di KOTA BANDUNG karena telah
sesuai dengan Data Format lsian Perubahan yang disimpan di dalam database
·~ -......
Sistem Administrasi Badan Hukum sebagaimana salinan akta nomor 154 Tanggal
' -'
18 April 2020 yang dibuat oleh Notaris R.IRA LAKSANA DEWI, SH., M.KN yang
berkedudukan di KABUPATEN BANDUNG.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Apabila ternyata dikemudian hari terdapat kekeliruan maka akan diperbaiki
sebagaimana mestinya dan/atau apabila terjadi kesalahan, keputusan ini akan
dibatalkan atau dicabut.
a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA
~~:
19690918 199403 1 001
DICETAK PADA TANGGAt: 20 April 2020
liaFTAR PERSEROAN NOMOR AHU-007080S.AH.Ol.ll.TAHUN 2020 TANGGAL 20 April 2020
-~ ••~4 ••...: .
-~ ·,~:. ·' ...

.-
KEPUTUSAN MENTER! HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
TENTANG
'·-._
.,-''!-_
LAMPIRAN KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
TENTANG
·-;., :F , .. ~,, J PERSETUJUAN PERUBAHAN ANGGARAN DASAR PERSEROAN TERBATAS
•'' ":'" .. \
-,/' ~- ~ ..,
1. Modal Dasar : Rp. 1.000.000.000

2. Modal Ditempatkan : Rp. 600.000.000
3. Susunan Pemegang Saham, Dewan Komisaris dan Direksi
· Klasifikasi i jumlah Lembar ·
Nama ja b atan h h Tota 1
1
5 a am 5 a am
IR. ADE IWAN HERMANA DIREKTUR UTAMA 240 Rp. 240.000.000
ABDUL KARIM DIREKTUR Rp. 0
SOFYAN MUNAWAR, 5.505 DIREKTUR Rp. O
NY. NENI SURTIYENI KOMISARIS 360 Rp. 360.000.000
a.n . MENTER! HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA

19690918 199403 1 001
DICETAK PADA TANGGAL 20 April 2020
DAFTAR PERSEROAN NOMOR AHU-0070805.AH.01.ll.TAHUN 2020 TANGGAL 20 April 2020
•.
LAMPIRAN KEPUTUSAN MENTER! HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
NOMOR AHU-0030860.AH.Ol.02.TAHUN 2020
TENTANG
PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA
IZIN USAHA
(Tanda Daftar Usaha Perseorangan)
Berdasarkan ketentuan Pasal 19 ayat (2) dan Pasal 32 Peraturan Pemerintah Nomor 24 tahun
2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik, untuk dan atas nama
Menteri, Pimpinan Lembaga, Gubernur, Bupati/Walikota, Lembaga OSS menerbitkan Izin Usaha
Tanda Daftar Usaha Perseorangan kepada:
Nama Usaha : PT METAFORMA CONSULTANS

Nomor Induk Berusaha : 9120301590382
Alamat Kantor / : JL. CIJAMBE KAVLING NO. 12, Kel. Pasir Endah, Kec.
Korespondensi Ujungberung, Kota Bandung, Prov. Jawa Barat
Kode KBLI : 71102
Nama KBLI : AKTIVITAS KEINSINYURAN DAN KONSULTASI
TEKNIS YBDI
Nomor Proyek : 202003-1211-5618-6687-578
Lokasi Usaha : Jalan Cijamber No 12 Rt/Rw 06/06, Kel. Pasir Endah, Kec.
Ujungberung, Kota Bandung, Prov. Jawa Barat
1. Pelaku Usaha wajib menyelesaikan komitmen perizinan sesuai peraturan perundang-

undangan.
2. Pelaku usaha yang telah mendapatkan Izin Usaha ini dapat melakukan kegiatan sebagaimana
tercantum pada Pasal 38 ayat (1) dengan tetap memperhatikan ketentuan pada Pasal 38 ayat
(2) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018.
3. Pelaku Usaha selanjutnya memproses izin komersial/operasional jika dipersyaratkan sesuai

peraturan perundang-undangan sebelum melakukan kegiatan komersial/operasional.
4. Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, maka akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
Tanggal Terbit Izin Usaha : 12 Maret 2020

Perubahan ke -7 Tanggal : 12 Maret 2020
Dicetak tanggal : 14 April 2020
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

BUKAI\I SURAT IZIN
XECNiNATAI{ : Ufl'TIG8fNUflG
XELURAHAT{ : PASIR ENDAH
ModelXVl
ST]RAT KETERANGAI\I DOMISILI PERUSAEAAN
Nomor : 006 /DP/PSBD/III42O20
Lurah Pasir Endah, bersama ini kami menerangkan bahwa :
Nam a IRADE IWAN I{ERMANA

No. KTP 3204080210680007
Tempat & Tanggal Lahir Majalengka 02-10-1968
Agama Islam
Kewarganegaraan WNI
Alamat Rumah & No. Telp Komp. GBI Blok EB No.39 RT.008 RW.006
Desa Buahbatu Kecamatan Bojongsoang Kabupaten Bandung
Jabatan DirekturUtama
Benar mempunyai Perusahaan yang berdomisili dalam wilayah Kelurahan Pasir Endah Keamatan
Ujungberung dengan keterangan sebagai berikut :
Nama Perusahaan PT. METAFORMA CONSULTANS

Alamat Kantor Jalan Cijambe Kav. No.12 RT.006 RW.006
Kelurahan Pasir Endah Kecamatan Ujungberung Kota Bandung
Telepon Kantor (022) 63736171
Akte Pendirian NOTARIS R IRA LAKSA}.IA DEWI,S.H.,M.KN
No. 350 Tmggal20 Fehuari 2020
Bergerakdalam bida&g Konsut@r Tda Kda
Jumlah Pegawai l0 Orang
Jam Kerja 08.00 s/d 17.00
Demikian keterangan ini kami bua! agar yang berkepentingan menjadi maklum dan dapat membmnr
sebagaimana mestinya.
. < Monet eo?o

' eat 6t o? - Ks'uber / tl t ao>o
Uendltahui:
r:RAl-tAt{
.. r EiiDAll
l9!r011 r ml
NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB)

9120301590382
Berdasarkan ketentuan Pasal 24 ayat (1) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang Pelayanan
Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik, Lembaga OSS menerbitkan NIB kepada:
Nama Perusahaan : PT METAFORMA CONSULTANS

Alamat Kantor/Korespondensi : JL. CIJAMBE KAVLING NO. 12, Kel. Pasir Endah, Kec.
NPWP : 01.118.819.0-429.000
Nomor Telepon : 02263736171
Nomor Fax : -
Email : pt.metaforma26@gmail.com
Kode dan Nama KBLI : Lihat Lampiran
Status Penanaman Modal : PMDN
1. NIB merupakan identitas Pelaku Usaha dalam rangka pelaksanaan kegiatan berusaha dan berlaku selama
menjalankan kegiatan usaha sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
2. NIB adalah bukti Pendaftaran Penanaman Modal/Berusaha yang sekaligus merupakan pengesahan Tanda
Daftar Perusahaan.
3. Lembaga OSS berwenang untuk melakukan evaluasi dan/atau perubahan atas izin usaha (izin
komersial/operasional) sesuai ketentuan perundang-undangan.
4. Seluruh data yang tercantum dalam NIB dapat berubah sesuai dengan perkembangan kegiatan berusaha
5. Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, maka akan dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Diterbitkan tanggal : 8 Mei 2019 Oleh : Badan Koordinasi Penanaman Modal

Perubahan ke-14tanggal : 21 April 2020
Dokumen ini diterbitkan melalui Sistem OSS atas dasar data dari pelaku usaha. Kebenaran dan keabsahan atas data yang ditampilkan
dalam dokumen ini dan data yang tersimpan dalam Sistem OSS menjadi tanggung jawab pelaku usaha sepenuhnya.

NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB)

9120301590382
No. Kode KBLI Nama KBLI

1 02401 JASA PENGGUNAAN KAWASAN HUTAN DI LUAR
SEKTOR KEHUTANAN
2 02402 JASA PERLINDUNGAN HUTAN DAN KONSERVASI
ALAM
3 02403 JASA REHABILITASI DAN RESTORASI KEHUTANAN
SOSIAL
4 02404 JASA KEHUTANAN BIDANG PERENCANAAN
KEHUTANAN
5 35101 PEMBANGKITAN TENAGA LISTRIK
6 35102 TRANSMISI TENAGA LISTRIK
7 35103 DISTRIBUSI TENAGA LISTRIK
8 35104 AKTIVITAS PENUNJANG KELISTRIKAN
9 38211 PENGELOLAAN DAN PEMBUANGAN SAMPAH
TIDAK BERBAHAYA
10 42213 KONSTRUKSI BANGUNAN ELEKTRIKAL
11 42919 KONSTRUKSI BANGUNAN SIPIL LAINNYA YTDL
12 46100 PERDAGANGAN BESAR ATAS DASAR BALAS JASA
(FEE) ATAU KONTRAK
13 62019 AKTIVITAS PEMROGRAMAN KOMPUTER LAINNYA
14 62021 AKTIVITAS KONSULTASI KEAMANAN INFORMASI
15 62029 AKTIVITAS KONSULTASI KOMPUTER DAN
MANAJEMEN FASILITAS KOMPUTER LAINNYA
16 62090 AKTIVITAS TEKNOLOGI INFORMASI DAN JASA
KOMPUTER LAINNYA
17 63111 AKTIVITAS PENGOLAHAN DATA
18 68120 KAWASAN PARIWISATA
19 68130 KAWASAN INDUSTRI

20 68200 REAL ESTAT ATAS DASAR BALAS JASA (FEE)
ATAU KONTRAK
21 70100 AKTIVITAS KANTOR PUSAT
22 70201 AKTIVITAS KONSULTASI PARIWISATA
23 70202 AKTIVITAS KONSULTASI TRANSPORTASI
24 70203 AKTIVITAS KEHUMASAN
25 70204 AKTIVITAS KONSULTASI INVESTASI DAN
PERDAGANGAN BERJANGKA
26 70209 AKTIVITAS KONSULTASI MANAJEMEN LAINNYA
27 71101 AKTIVITAS ARSITEKTUR
28 71102 AKTIVITAS KEINSINYURAN DAN KONSULTASI
TEKNIS YBDI
29 71201 JASA SERTIFIKASI
30 71202 JASA PENGUJIAN LABORATORIUM
31 71204 JASA INSPEKSI TEKNIK INSTALASI
32 71209 ANALISIS DAN UJI TEKNIS LAINNYA
33 72101 PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN ILMU
PENGETAHUAN ALAM
34 72102 PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN TEKNOLOGI
DAN REKAYASA
PERTANIAN DAN PETERNAKAN
PERIKANAN DAN KELAUTAN
PENGETAHUAN ALAM DAN TEKNOLOGI
REKAYASA LAINNYA
PENGETAHUAN SOSIAL
39 74100 AKTIVITAS PERANCANGAN KHUSUS
40 74201 AKTIVITAS FOTOGRAFI
41 74202 AKTIVITAS ANGKUTAN UDARA KHUSUS
PEMOTRETAN, SURVEI DAN PEMETAAN

42 74902 AKTIVITAS KONSULTASI BISNIS DAN BROKER
BISNIS
43 74909 AKTIVITAS PROFESIONAL, ILMIAH DAN TEKNIS
LAINNYA YTDL
44 84136 KEGIATAN LEMBAGA PEMERINTAHAN BIDANG
PERDAGANGAN DAN PARIWISATA
45 85500 KEGIATAN PENUNJANG PENDIDIKAN
Dengan ketentuan bahwa NIB tersebut hanya berlaku untuk Nama KBLI dan Kode KBLI
yang tercantum dalam lampiran ini

IZIN USAHA
(Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP))
Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) kepada:

Kode KBLI : Lihat Lampiran
Nama KBLI : Lihat Lampiran
Lokasi Usaha : Lihat Lampiran
Izin Usaha ini telah memenuhi komitmen dan berlaku efektif selama Pelaku Usaha menjalankan
usaha dan/atau kegiatannya sesuai ketentuan Peraturan Perundang-Undangan.
Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, maka akan
Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 31 Desember 2019

Perubahan ke -59 Tanggal : 13 Agustus 2020
Dicetak tanggal : 13 Agustus 2020

LAMPIRAN IZIN USAHA YANG TELAH MEMENUHI

KOMITMEN/EFEKTIF

No. Pejabat Berwenang Kegiatan Usaha Lokasi Usaha
1 Walikota Kota Bandung Provinsi Jawa KBLI: 70209 - AKTIVITAS KONSULTASI Jalan Cijambe No. 12
Barat MANAJEMEN LAINNYA Kel. Pasir Endah Kec. Ujungberung
Nomor Proyek: 201912-3117-0423-6785-906 Kab/Kota. Kota Bandung Provinsi Jawa
Barat
Nama Usaha : -
2 Walikota Kota Bandung Provinsi Jawa KBLI: 70203 - AKTIVITAS KEHUMASAN Jalan Cijambe No 12 Rt 06 Rw 06
Barat Nomor Proyek: 202008-1114-1048-1222-556 Kel. Pasir Endah Kec. Ujungberung
Kab/Kota. Kota Bandung Provinsi Jawa
Barat
Nama Usaha : -
3 Walikota Kota Bandung Provinsi Jawa KBLI: 74902 - AKTIVITAS KONSULTASI Jalan Cijambe No 12 Rt 06 Rw 06
Barat BISNIS DAN BROKER BISNIS Kel. Pasir Endah Kec. Ujungberung
Barat
Nama Usaha : -
4 Walikota Kota Bandung Provinsi Jawa KBLI: 70202 - AKTIVITAS KONSULTASI Jalan Cijambe No 12 Rt 06 Rw 06
Barat TRANSPORTASI Kel. Pasir Endah Kec. Ujungberung
Barat
Nama Usaha : -
5 Walikota Kota Bandung Provinsi Jawa KBLI: 71204 - JASA INSPEKSI TEKNIK Jalan Cijambe No 12 Rt 06 Rw 06
Barat INSTALASI Kel. Pasir Endah Kec. Ujungberung
Barat
Nama Usaha : -
6 Walikota Kota Bandung Provinsi Jawa KBLI: 74201 - AKTIVITAS FOTOGRAFI Jalan Cijambe No 12 Rt 06 Rw 06
Barat
Nama Usaha : -
7 Walikota Kota Bandung Provinsi Jawa KBLI: 85500 - KEGIATAN PENUNJANG Jalan Cijambe No 12 Rt 06 Rw 06
Barat PENDIDIKAN Kel. Pasir Endah Kec. Ujungberung
Barat
Nama Usaha : -
8 Walikota Kota Bandung Provinsi Jawa KBLI: 70100 - AKTIVITAS KANTOR PUSAT Jalan Cijambe No 12 Rt 06 Rw 06
Barat
Nama Usaha : -
9 Walikota Kota Bandung Provinsi Jawa KBLI: 46100 - PERDAGANGAN BESAR Jalan Cijambe No 12 Rt 06 Rw 06
Barat ATAS DASAR BALAS JASA (FEE) ATAU Kel. Pasir Endah Kec. Ujungberung
KONTRAK Kab/Kota. Kota Bandung Provinsi Jawa
Nomor Proyek: 201912-3117-0423-6683-445 Barat
Nama Usaha : -

Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 31 Desember 2019


KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
I(ANTOR WILAYAH DJP JAWA BARAT I
KPP PRATAMA BANDUNG CICADAS

JALAN SOEKARNO HATTA 781, BANDUNG
TELE PON 022-7 30 452s FAKS M LE 022-T g0 4961 S tTU S www. pa ja k. go. id
I I
LAYANAN INFORMASI OAN KELUHAN KRING PAJAK (021) 1-5bO-'OO

EMATL pengaduan@pajak.go.id
SURAT KETERANGAN TERDAFTAR

S-385 9 KTA/VPJ 09/K P. 03 03
. I 2020
Sesuai dengan Pasal 2 ayat (1) dan Pasal 2 ayat (4) UU No. 6 Tahun 1983 tentang Ketentuan
Umum dan Tata Cara Perpajakan sebagaimana telah diubah terakhir dengan UU N;. 16 Tahun
2009 dan Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor PER-20/PJt2O13 sebagaimana telah diubah
terakhir dengan PER-38/PJ/2013, dengan ini diterangkan bahwa :
1. Nama PT. METAFORMA CONSULTANS
2. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) 01 .1 18.81 9.0-429.000

Nomor lnduk Kependudukan (NlK)
3. Klasifikasi Lapangan Usaha (KLU) Utama 71100. JASA ARSITEKUR DAN TEKNIK SIPIL
SERTA KONSULTASI TEKNIS YBDI
4, Alamat JL CIJAMBE KAV NO. 12 RT. 006 RW. 006

PASIR ENDAH UJUNGBERUNG
KOTA BANDUNG JAWA BARAT 60419
5. Kategori Badan
6. Tanggal Mulai Terdaftar 14 November 1982
7. Kewajiban Pajak
PPh Sendiri: Pemotongan dan Pemungutan pph:

lvl PPh Pasal25 lvI PPh Pasal 4 ayat(2)
I I PPh Pasal 25 OPPT lvl PPh Pasal 15
lvl PPh Pasal2g lvI PPh Pasal 19
lvl PPh Final lvI PPh Pasal 21
PPN:
tI PPh Pasal 22
lvl PPh Pasal 23
lvI PPh Pasal 26
t1 Pemungutan PPN
t] PPN Kegiatan Membangun
Sendiri
Telah terdaftar pada administrasi kami t6rhitung sejak 14 Novembe r 1992.
Pelayanan
r*.
f
?
\'2,
':'." NOORIDA
\\gt1 tztoteg2o 1 2oo 1
')Jika data diatas sudah tidak sesuai harap melakukan perubahan data di Kpp terdaftar
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
I(ANTOR WILAYAH DJP JAWA BARAT I
KPP PRATAMA BANDUNG C]CADAS

JALAN SOEKARNO HATTA 781, BANDUNG
TELEPON 022-7304525 FAKStMtLE 022-TgO496j STTUS www.palak.go.id
LAYANAN INFORMAS| DAN KELUHAN KRTNG PAJAK (021) i_500_rOO
EMATL pengaduan@pajak. go.id
SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK

s- 1 57PKP/WPJ.0g/KP.03 03t2020
Sesuai dengan Pasal 2 ayat (1)/Pasal 2ayat (4) UU No.6 Tahun 1983 tentang Ketentuan Umum
dan Tata Cara Perpajakan sebagaimana telah diubah terakhir dengan UU No. 16 Tahun 2009,
Peraturan Menteri Keuangan Nomor 73lPMKl2012, dan Peraturan Direktur Jenderal pajak Nomor
PER-20/PJ/2013, dengan ini diterangkan bahwa :
1. Nomor Pokok Wajib Pajak 01 .1 18.819.0-429.000

2. Nama PT. METAFORMA CONSULTANS
3. Klasifikasi Lapangan Usaha 71100 - JASA ARSITEKUR DAN TEKNIK SIPIL SERTA
KONSULTASI TEKNIS YBDI
4. Alamat JL CIJAMBE KAV NO. 12 RT. 006 RW, 006
PASIR ENDAH UJUNGBERUNG
KOTA BANDUNG JAWA BARAT 60419
5. Merk Dagang/Usaha
6, Kewajiban Pajak lxlPPN [ ]PPnBM
Telah dikukuhkan sebagai Pengusaha Kena pajak terhitung sejak 30 Aprit 1992.
Bandung, 12Marel2020
ffi Seksi Pelayanan,
w NOORIDA
112101992012001
IZIN USAHA
(Izin Usaha Jasa Konstruksi)
Izin Usaha Jasa Konstruksi kepada:

Kode KBLI : 42919
Nama KBLI : KONSTRUKSI BANGUNAN SIPIL LAINNYA YTDL
Nomor Proyek : 202008-1210-0635-2115-186
Lokasi Usaha : Jalan Cijambe No 12 Rt 06 Rw 06, Kel. Pasir Endah, Kec.
1. Pelaku Usaha wajib menyelesaikan komitmen perizinan sesuai peraturan perundang-

undangan.
2. Pelaku usaha yang telah mendapatkan Izin Usaha ini dapat melakukan kegiatan sebagaimana
tercantum pada Pasal 38 ayat (1) dengan tetap memperhatikan ketentuan pada Pasal 38 ayat
(2) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018.
3. Pelaku Usaha selanjutnya memproses izin komersial/operasional jika dipersyaratkan sesuai

peraturan perundang-undangan sebelum melakukan kegiatan komersial/operasional.
4. Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, maka akan
Tanggal Terbit Izin Usaha : 12 Agustus 2020


SERTIFIKAT BADAN USAHA JASA PERENCANA KONSTRUKSI
Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan
bahwa :
Nama Badan Usaha : METAFORMA CONSULTANS, PT
Nama Pimpinan / PJBU : Ir. Ade Iwan Hermana
Alamat Badan Usaha : Jl. Cijambe Kav. 12 RT/RW 06/06 Kel. Pasir Endah Kec. Ujung Berung
Kabupaten / Kota : Kota Bandung Kode Pos : 40619
Provinsi : Jawa Barat
No. Telepon : 022 - 63736171 Fax : -
E-mail : pt.metaforma26@gmail.com
NPWP : 01.118.819.0-429.000
Jenis Usaha : Jasa Perencana Konstruksi
Sifat Usaha : Umum
Kekayaan Bersih : Rp. 1,467,367,000
No Registrasi : 1 - 3273 - 03 - 008 - 1 - 10 - 094892
Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi sesuai dengan klasifikasi dan kualifikasi
sebagaimana tercantum dalam sertifikat ini.
Sertifikat ini diterbitkan pada tanggal 31 Mei 2021 dan berlaku sampai dengan tanggal 30 Mei 2024 dengan disertai kewajiban untuk
melakukan registrasi ulang pada tahun ke-2 paling lambat tanggal 30 November 2022 dan registrasi ulang pada tahun ke-3 paling lambat
tanggal 30 November 2023.
Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 31 Mei 2021
Ketua Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi
Ir. Taufik Widjoyono, M.Sc
Keterangan:
1. QRCode dan Data yang tertera dalam SBU ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner
2. Sertifikat ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah ditandatangani secara elektronik (Digital Signature)
RINCIAN KLASIFIKASI DAN KUALIFIKASI
BADAN USAHA JASA PERENCANA KONSTRUKSI
Klasifikasi Bidang Usaha : Perencanaan Penataan Ruang
Kualifikasi Bidang Usaha : Kecil
Anggota Asosiasi : INKINDO
Kode Kemampuan Dasar

No Subkualifikasi Subklasifikasi
Subklasifikasi Tahun Nilai (juta Rp)
1 K2 PR101 Jasa Perencanaan dan Perancangan Perkotaan - -
2 K2 PR102 Jasa Perencanaan Wilayah - -
3 K2 PR103 Jasa Perencanaan dan Perancangan lingkungan bangunan dan lansekap - -
4 K2 PR104 Jasa Pengembangan Pemanfaatan Ruang - -
Ir. Andrian Tejakusuma

KETUA UMUM
SERTIFIKAT BADAN USAHA JASA PERENCANA KONSTRUKSI
Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan
bahwa :
Nama Pimpinan / PJBU : Ir. Ade Iwan Hermana
Alamat Badan Usaha : Jl. Cijambe Kav. 12 RT/RW 06/06 Kel. Pasir Endah Kec. Ujung Berung
Kabupaten / Kota : Kota Bandung Kode Pos : 40619
Provinsi : Jawa Barat
No. Telepon : 022 - 63736171 Fax : -
E-mail : pt.metaforma26@gmail.com
NPWP : 01.118.819.0-429.000
Jenis Usaha : Jasa Perencana Konstruksi
Sifat Usaha : Umum
Kekayaan Bersih : Rp. 1,467,367,000
No Registrasi : 1 - 3273 - 01 - 008 - 1 - 10 - 094892
Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi sesuai dengan klasifikasi dan kualifikasi
sebagaimana tercantum dalam sertifikat ini.
Sertifikat ini diterbitkan pada tanggal 31 Mei 2021 dan berlaku sampai dengan tanggal 30 Mei 2024 dengan disertai kewajiban untuk
melakukan registrasi ulang pada tahun ke-2 paling lambat tanggal 30 November 2022 dan registrasi ulang pada tahun ke-3 paling lambat
tanggal 30 November 2023.
Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 31 Mei 2021
Ketua Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi
Ir. Taufik Widjoyono, M.Sc
Keterangan:
1. QRCode dan Data yang tertera dalam SBU ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner
2. Sertifikat ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah ditandatangani secara elektronik (Digital Signature)
RINCIAN KLASIFIKASI DAN KUALIFIKASI
BADAN USAHA JASA PERENCANA KONSTRUKSI
Klasifikasi Bidang Usaha : Perencanaan Arsitektur
Kualifikasi Bidang Usaha : Kecil
Anggota Asosiasi : INKINDO
Kode Kemampuan Dasar

No Subkualifikasi Subklasifikasi
Subklasifikasi Tahun Nilai (juta Rp)
1 K2 AR101 Jasa Nasihat dan Pra Desain Arsitektural - -
2 K2 AR102 Jasa Desain Arsitektural - -
3 K1 AR103 Jasa Penilai Perawatan dan Kelayakan Bangunan Gedung - -
4 K1 AR104 Jasa Desain Interior - -
5 K2 AR105 Jasa Arsitektur lainnya - -
Ir. Andrian Tejakusuma

KETUA UMUM
l
,
KPP PRATAMA BANDUNG CICADAS
01.118.819.0-429.000
METAFORMA CONSULTANS
JL CIJAMBE KAV, PASIR ENDAH, UJUNGBERUNG, KOTA

BANDUNG, JAWA BARAT, 60419
14-11-1982
MENU
Halo, METAFORMA CONSULTANS 
Petunjuk Pengisian
Modul Konfirmasi Status Wajib Pajak (KSWP) digunakan untuk pengecekan status wajib pajak
Modul Surat Keterangan Fiskal (SKF) digunakan untuk melakukan permohonan Surat Keterangan Fiskal
Modul SKD SPDN digunakan untuk melakukan permohonan Surat Keterangan Domisili untuk Wajib Pajak Dalam
Negeri
Modul Surat Keterangan PP 23 digunakan untuk permohonan Surat Keterangan Masuk dalam skema PP 23
Modul SKJLN digunakan untuk permohonan Surat Keterangan Jasa Luar Negeri
Modul Fasilitas PPh Pasal 21 DTP (PMK 9 2021) digunakan untuk permohonan
Fasilitas PPh Pasal 21 DTP sesuai
 PROFIL WAJIB PAJAK
NPWP 011188190429000
NAMA WP METAFORMA CONSULTANS
ALAMAT JL CIJAMBE KAV - KOTA BANDUNG
 PROFIL PEMENUHAN KEWAJIBAN SAYA
Untuk Keperluan Konfirmasi Status Wajib Pajak (KSWP)
NO VARIABEL STATUS KETERANGAN
1 NPWP Valid
SPT Tahunan PPh dua tahun

2 Valid
terakhir
INFO
PROFIL
KSWP 
PERATURAN 
UNDUH
Pajak Kita, Untuk Kita

INFORMASI PUBLIK 
INTERNASIONAL PRANALA Kementerian

 Keuangan APBN Kita Edukasi Pajak Reformasi Perpajakan Prasyarat
Hubungi Kami Kritik & Saran
Ikuti Kami



 
@DITJENPAJAKRI
Jalan Gatot Subroto, Kav. 40-42,
Jakarta 12190
Halo, METAFORMA CONSULTANS 
Telp: (+62) 21 - 525 0208
Copyright © Direktorat Jenderal Pajak.

ffiffi ffi ffi ffi ffi ffi ffi ffi ffi ffi ffi ffi 4$ ffi *$ ffi ffi ffi ffi ffiffi
ffi
ffi c,
o
o
'frt,
g$1\ g
| ffi
.et
!t\\ i
-i
w gr
s; t.o E,
ot
N
t
q
si s$
€# zu- ot
xF= o
o
# E$
fl.=l
60n
F-&
E(Ecr E
s
o
tEI
c E
ffi rF
o.s
c{
EMI Eff I
# E(E
ts=
2
zB 2r* ?
s* f; " d,_o {$ o
,E* EE
ES
<=
gls $s 9,ffi
#3 S { 9,ro -d
=.9 EY,
trH
ut*
# o.g
o-o
F>.
(,,s'
lQ
oE t* F =ssjj
# gsfis
=5
+s zs
Iu d gs
Hs E$ffi
+? tr
6
EE I
# ct
o
t,F
.-=
G=
N
9E
<F
o6
<() E" Effi5
".,'-",i HEffi
ct
** 95 $
TE Gl
ro
(\l ob'e=e
**
PS:$ a!\
!LY!
o
{E E8 EE
=E
<N
# gsr$ z'09
x6
#E iffi
# d=&'o=
t
or
o fiE BE+}
# EESE
A lll
O(\.
?=
+g (,
f,s
-B #=sE
8H:e=
NC (,o
HE os
ob
;s' iEsffi
#, t<f=.o
Edg$ *E
c? =5
+(U ':s t ,i *
#
o-
tFo' {ra
J'{
ad
O
gE-\ sl s
gEffi
** 6 eg'\\-i E E S$
# .b
EE
Bi g-
s z F
o t$ *nu;
# is
ub
9b =
Et fi
e
* $<
I :
EEaW?E
ffi
.* EE
ze u
o
!, J.
rs flt
30< o-tE aEX
E6 3E aE gE
HB Es r JD= E F& g3
<
H
+*
l-*-t: Bo F rB ge EP
g\
G E=
EsH$= (ro
o=
$ $E 3s
Ear
8.=
f.Q
.os
# E8
ffi4 ffiffiffiffi ffiffiffi ffi ffiffiffi ffiffiffi ffiffiffiffiffiffi
PENDAFTARAN KEPESERTAAN BPJS KESEHATAN

Telah tercatat sebagai data potensi dalam program jaminan kesehatan – BPJS Kesehatan.
Diterbitkan tanggal : 8 Mei 2019
Dokumen ini diterbitkan melalui Sistem OSS atas dasar data dari pelaku usaha. Kebenaran dan keabsahan atas data yang ditampilkan dalam
dokumen ini dan data yang tersimpan dalam Sistem OSS menjadi tanggung jawab pelaku usaha sepenuhnya.

PENDAFTARAN KEPESERTAAN BPJS KETENAGAKERJAAN

Telah tercatat sebagai data potensi kepesertaan BPJS Ketenagakerjaan sesuai dengan ketentuan
dalam Undang-Undang No. 24 Tahun 2011.
Diterbitkan tanggal : 8 Mei 2019
Dokumen ini diterbitkan melalui Sistem OSS atas dasar data dari pelaku usaha. Kebenaran dan keabsahan atas data yang ditampilkan dalam
dokumen ini dan data yang tersimpan dalam Sistem OSS menjadi tanggung jawab pelaku usaha sepenuhnya.

SPT PPH TAHUNAN BADAN
2021
KEMENTERIAN KEUANGAN R.I. CETAKAN KODE
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK BILLING
NPWP : 01.118.819.0-429.000
NAMA : METAFORMA CONSULTANS
ALAMAT : JL CIJAMBE KAV - KOTA BANDUNG
NOP : -
JENIS PAJAK : 411126
JENIS SETORAN : 200
MASA PAJAK : 00-00
TAHUN PAJAK : 2021
NOMOR KETETAPAN : -
JUMLAH SETOR : Rp. 2.969.302
TERBILANG : Dua Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Sembilan Ribu Tiga Ratus Dua
Rupiah
URAIAN : PPh Tahunan Badan 2021 a.n PT. Metaforma Consultans
NPWP PENYETOR : 01.118.819.0-429.000
NAMA PENYETOR : METAFORMA CONSULTANS
GUNAKAN KODE BILLING DI BAWAH INI UNTUK MELAKUKAN PEMBAYARAN.
ID BILLING : 0263 3732 6153 102
MASA AKTIF : 21/05/2022 18:16:47
Catatan : Apabila ada kesalahan dalam isian Kode Billing atau masa berlakunya berakhir, Kode Billing
dapat dibuat kembali. Tanggung jawab isian Kode Billing ada pada Wajib Pajak yang namanya
tercantum di dalamnya.
LAPORAN LABA RUGI
Per tanggal 31 Desember 2021
31-Des-21
URAIAN
Rp.
I. Pendapatan :
Pendapatan Pekerjaan 14.404.616.535
Harga Pokok Pengeluaran Pekerjaan 8.959.671.485

Laba (Rugi) Usaha Kotor 5.444.945.050
II. Beban Operasional :
1. Biaya Karyawan dan Ahli 4.555.123.440
2. Biaya Penyusutan 32.150.000
3. Biaya Transportasi 50.130.000
4. Biaya Operasional Harian Office 57.276.000
5. Biaya Lainnya -
Jumlah Beban Operasional 4.694.679.440
III. Pendapatan dan Beban Lain-Lain :
1. Pendapatan Lain-Lain -
2. Beban Lain-Lain -
Jumlah Pendapatan dan Beban Lain-Lain -
Laba Rugi Tahun Berjalan Sebelum Pajak 750.265.610
Bandung, 31 Desember 2021

PT. METAFORMA CONSULTANS
IR. ADE IWAN HERMANA

Direktur Utama
NERACA
Untuk tahun yang berakhir pada tanggal 31 Desember 2021
31-Des-21 31-Des-21
AKTIVA KEWAJIBAN DAN EKUITAS
Rp. Rp.
Aktiva Lancar Kewajiban Lancar
Kas dan Setara Kas 5.287.363.956 Hutang Operasional Usaha 3.653.224.762
Jumlah Aktiva Lancar 5.287.363.956 Jumlah Kewajiban Lancar 3.653.224.762

Aktiva Tidak Lancar Ekuitas
Aktiva Tetap
Aktiva Tetap Lainnya 417.600.000 Modal Disetor/Ditempatkan 600.000.000
Akumulasi Penyusutan Aktiva Tetap Lainnya 32.150.000 Saldo Laba Ditahan 669.323.584
Laba/Rugi Tahun Berjalan 750.265.610
Jumlah Aktiva Tetap 385.450.000 Jumlah Ekuitas 2.019.589.194

JUMLAH AKTIVA 5.672.813.956 JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS 5.672.813.956
Bandung, 31 Desember 2021

PT. METAFORMA CONSULTANS
IR. ADE IWAN HERMANA

Direktur Utama
L. Sisa Kemampuan Nyata
1. Kekayaaan Bersih = Rp 1.634.139.194,-
(fl = 0,6)
= fl x Kekayaan Bersih (KB)
2. Modal Kerja (MK) 0,6 x Rp 1.634.139.194,-
= Rp 980.483.516,-
(fp = 7)
= fp x Modal Kerja (MK)
3. Kemampuan Nyata (KN) 7 x Rp 980.483.516,-
= Rp 6.863.384.614.-
KN = Rp 6.863.384.615,-
= KN - Nilai paket Pekerjaan yang sedang dilaksanakan
4. Sisa Kemampuan Nyata
Rp 6.863.384.615 – 0
(SKN)
= Rp 6.863.384.615,-

Legalitas Metaforma PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Legalitas Metaforma PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

AKTE PENDIRIAN PT METAFORMA CONSULTANS

NO. 3 TANGGAL 11 FEBRUARI 1981

KOMPLEK GIRIMEKAR PERMAI

TURUNAN I SALINAN I GROSSE

AKTA: PE:Rl:rY:A'l'AAN" BE :PU'I.'USAK Pt;l:JS(} A..-:"G. SAfi. .l.\1{ .

PERSEROAN TERBATAS PT . METAFORMA CONSULTANS

Pada hari ini 1 Sabtu 1 tanggal 18 - 04 - 2020 (delapan belas ----

Waktu Indonesia Barat. --- --- ---- - --- - ----- -- ---------------

Hadir dihadapan saya 1 Raden IRA LAKSANA DEWI 1 Sarjana Hukum 1

Magister Kenotar i atan 1 Notaris d i Kab u p a ten Bandu ng l - ------

dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang telah dikenal oleh ---

saya1 Notaris dan akan disebutkan pada bahagian akhir akta -

- Nyonya SUNDUS MI~~OTIN 1 lahir di Bandung 1 pada tanggal ---

~9 - 08 - 1992 (dua puluh s embilan Ag us tus s eribu s e mbi la n ratus

semb-'- l.an puluh dua ) 1 Karyawan Swa s ta 1 Warga Nega r a ---------

Indonesi ,<1 pemegang Kartu Tanda Penduduk Provins i Jawa Barat

Kabupaten Bandung dengan Nomor I nduk Kependudukan ----- - ----

32040769089200021 bertempat tinggal di Komplek Pasir Jati --

Blok C Nomor 48 1 Rukun Tetangga 005 1 Rukun Warga 006 1 Desa -

Jatiendah 1 Kecamatan Cilengkrang 1 Kabupaten Bandung l

- menurut keterangannya dalam ha l ini bertindak a tas -------

kekuatan kuasa yang d i berikan kepadanya o l eh p ara pemega n g -

sa r1<.-. perseroan terbatas yang akan disebut 1 sebagairnana ----

ternyata dalam Keputusan Para Pemegang Saham Sebagai -------

Pengganti Rapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa (risalah -- - -

secara sirkuler) tertanggal 17 -04-2020 (tujuh belas April --

dua ribu dua puluh) 1 ----- -- -------------- --- --------- -- ----

yang bermeterai cukup serta dilekatkan pada minuta akta ----

ini. - - - -- - - -------------- ---- ----- -- ------ -- ---------- - ----

Penghadap saya 1 Notaris 1 kenal. ---- --- ---------------------

menerangkan terlebih dahulu : ---- -------- ------------------

- bahwa pacta tanggal 17-04-2020 (t u j uh b elas Apr il ' ctua -----

ribu dua puluh ) telah ditandatangani __Keputusan Pe m~gan g ----

Saham Perseroan terbatas PT. METAFORMA CONSULTANS, ---------

berkedudukan di Ko ta Bandung, yang didirikan de ngan akta ---

tanggal 11-02-1981 (sebelas Februari seribu Sembi lan ratus -

delapan puluh satu) Nomor 03, yang dibuat di h adapa n RADEN

SOEGENG DIRDJODIPOERO, Sarjana Hukum, ketika it u No taris di

Bandung, akta pendirian dan anggaran dasar mana tela h ------

mendapatkan pengesahan dari yang berwenang berd asar kan Surat

Keputusan Menteri Kehakiman Republik Indonesia ter tanggal --

09-07-1981 (Sembilan Juli seribu Sembilan ratus del a pan ----

puluh s~tu) Nomor Y.A.5/155/11, dan telah dilakukan beberapa

kali perubahan yaitu dengan : ------------------------------

- akta tanggal 27-05-1982 (dua puluh tujuh Mei seri b u ------

sembilan ratus delapan puluh dua) Nomor 8, yang d ibu at -----

dihadapan RADEN SOEGENG DIRDJODIPOERO, Sarjana Hukum, ------

ketika itu Notaris di Bandung, -------------------~ ---------

akta tanggal 03-03-1998 (tiga Maret seribu sembilan -----

ratus sembilan puluh delapan), Nomor 5, yang dibuat --------

dihadapan Nyonya MOMMY H. SOERIA SOEMANTRI, Sarjana Hukum,

Notaris di Bandung, perubahan mana telah memper o leh --------

persetujuan dari yang berwenang, demikian sebagaimana ------

ternyata dalam Surat Keputusan Menteri Kehakiman Republik --

sembilan ratus sembilan puluh delapan) Nomor ---------------

- akta tanggal 03-02-2010 (tiga Februari dua rib u sepuluh)--

Nomor 8, yang dibuat dihadapan HARRY SUSANTO, Sarjana Hukum,

dengan Undang - undang Nomor 40 Tahun 2007 tentang Perseroan -

Terbatas, penyesuaian anggaran dasar mana telah memperoleh -

persetujuan dari yang berwenang, demikian sebagaimana ------

ternyata dalam Surat Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi -

Manusia Republik Indonesia tertanggal 07-06-2010 (tujuh Juni

dua ribu sepuluh) Nomor AHU- 28722.AH.01.02.Ta hun 2010 ; - - ---