KB KONDOM

No. Dokumen : SPO/UKP/ /I/2022

No. Revisi : 00
SPO
Tanggal Terbit: 4 Januari 2022

Halaman : 1/2

PUSKESMAS drg.Maya Widiasesanti

KEDUNGBANTENG NIP.198211132009032006

Pengertian Alat kontrasepsi yang digunakan oleh laki-laki berbentuk seperti

kantong berbahan karet berfungsi untuk menampung sperma
supaya tidak masuk ke alat genitalia interna perempuan.
Tujuan Meningkatkan kualitas pelayanan akseptor KB kondom.
Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Kedungbanteng No.
440/07/SK.01/19 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di
Puskesmas Kedungbanteng.
Referensi Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi, BKKBN,
Jakarta, 2012.
Prosedur 1. Melakukan KIE kepada calon akseptor seputar metode
kontrasepsi kondom.
2. Mengisi form inform consent.
3. Mengukur tensi dan berat badan.
4. Berikan kondom dan informasikan cara memakainya.
5. Informasikan kapan akseptor harus berkunjung kembali.
Diagram Alir KIE Inform Pemerik-
consent saan

Jadwal kontrol
Beri kondom &
informasi cara pakai

Unit Terkait R. KB
Rekaman TANGGAL MULAI
NO YANG DIUBAH ISI PERUBAHAN
Historis DIBERLAKUKAN
Perubahan