YAYASAN DARUL MA’ARIF SUKASLAMET INDRAMAYU

SMK MA'ARIF SUKASLAMET

Paket Keahlian : Teknik dan Bisnis Sepeda Motor; Teknik Komputer dan Jaringan
NPSN: 69862818, NSS: 32.2.02.18.020.02, Ijin Operasional: 420.32.SIP.016/Kep26-Sekret
Surel: smks.maarifsukaslamet@gmail.com; Narahubung: +62 822-1515-6336
Alamat: Jl. PU Suren Desa Sukaslamet Kecamatan Kroya Kabupaten Indramayu Provinsi Jawa Barat, 45265

SURAT PERITAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 073/SMK.MS/SPPD/III/2023

1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Ketua Yayasan Darul Ma’arif Sukaslamet
Indramayu
2 Nama/NIP pegawai yang diperintah ROSE NURUL INSANI, S.Psi

3 a. Pangkat dan golongan

b. Jabatan / Instansi Kepala Sekolah
c. Tingkat menurut peraturan perjalanan dinas

4 Maksud perjalanan dinas Penyesuaian Alokasi Bantuan Operasional

Pendidikan Daerah (BOPD) Dalam Pergeseran
APBD Tahun Anggaran 2023
5 Alat angkutan yang dipergunakan Sepeda Motor
6 a. Tempat berangkat SMK Ma’arif Sukaslamet
b. Tempat tujuan SMK Muhammadiyah Kandanghaur

7 a. Lamanya perjalanan 1 Jam

b. Tanggal berangkat 15 Maret 2023
c. Tanggal harus kembali 15 Maret 2023
8 Pengikut RIA RIZKIYAH UTAMI
9 Pembebanan anggaran :
a. Instansi
b. Fungsi/ Sub fungsi/ Program/ Kegiatan
1 Keterangan lain-lain
0

Dikeluarkan di : Indramayu
Pada Tanggal : 14 Maret 2023

Kepala SMK Ma’arif Sukaslamet

ROSE NURUL INSANI, S.Psi

 YAYASAN DARUL MA’ARIF SUKASLAMET INDRAMAYU
SMK MA'ARIF SUKASLAMET
Paket Keahlian : Teknik dan Bisnis Sepeda Motor; Teknik Komputer dan Jaringan
NPSN: 69862818, NSS: 32.2.02.18.020.02, Ijin Operasional: 420.32.SIP.016/Kep26-Sekret
Surel: smks.maarifsukaslamet@gmail.com; Narahubung: +62 822-1515-6336
Alamat: Jl. PU Suren Desa Sukaslamet Kecamatan Kroya Kabupaten Indramayu Provinsi Jawa Barat, 45265

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 079/SMK.MS/SP/III/2023

Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini :

Nama : ROSE NURUL INSANI,S.Psi
Jabatan : Kepala SMK Ma’arif Sukaslamet
Alamat : Jl. PU Suren Desa Sukaslamet RT/RW 016/004 Ds.Sukaslamet
Kec.Kroya – Indramayu

Dengan Ini Menyatukan Bahwa Siswa Yang Bernama :

Nama : KAELIN
Sekolah : SMK Ma’arif Sukaslamet
Kelas : XI TKJ
Mulai Tanggal 16 Maret 2023 Menyatakan keluar dari Sekolah SMK Ma’arif Sukaslamet atas
permintaan orang tuanya. Demikian pernyataan kami.

Sukaslamet, 16 Maret 2023

Kepala SMK Ma’arif Sukaslamet

ROSE NURUL INSANI,S.Psi