KARTU PENDAFTARAN SISTEM SELEKSI CALON ASN

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Karawang

Jenis Seleksi : CPNS

Formasi : UMUM
No. Registrasi :
71000591192705123
No. Identitas KTP : 3215072911950001
Nama Akun : GOFIN ADRIAN
Nama Sesuai Ijazah : GOFIN ADRIAN
Tempat / Tanggal Lahir sesuai KTP : Karawang / 29-11-1995
Tempat / Tanggal Lahir sesuai Ijazah : KARAWANG / 29-11-1995
Jenis Kelamin : Pria
Institusi Pendidikan :
Universitas Singaperbangsa Karawang
Akreditasi :B Program Studi: B
Kualifikasi Pendidikan : S-1 HUKUM
Kualifikasi Pendidikan tambahan :-
No. Ijazah / Tahun : I. 170010633300160 / 2017
Formasi Jabatan : AHLI PERTAMA - MEDIATOR HUBUNGAN INDUSTRIAL (DINAS TENAGA KERJA DAN
TRANSMIGRASI)

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian : Telkom University Convention Hall Kab. Bandung

Tgl / Jam Pendaftaran : 19-07-2021 / 23:34:55

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1 Surat Lamaran sesuai dengan persyaratan instansi [ ]

2 Kartu Tanda Penduduk/ Bukti Identitas Kependudukan lainnya yang dipersyaratkan oleh Instansi [ ]

3 Surat Pernyataan sesuai dengan persyaratan instansi [ ]

4 Scan Ijazah asli sesuai dengan persyaratan instansi [ ]

5 Scan Transkrip Nilai asli sesuai dengan persyaratan instansi [ ]

6 Pas Foto dengan latar belakang merah [ ]

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSRE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen Sistem Seleksi Calon Aparatur Sipil Negara

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Karawang

Nomor Registrasi 71000591192705123

Nama GOFIN ADRIAN
Jabatan AHLI PERTAMA - MEDIATOR HUBUNGAN INDUSTRIAL (DINAS TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI)