Anda di halaman 1dari 1

KARTU PESERTA

SNBP 2023

NOMOR PESERTA
423019355
NAMA SISWA
MUHAMMAD FARID AMRULLOH
NISN
0059525663
SEKOLAH
SMAN 1 KEDAMEAN
KABUPATEN/KOTA
Kab. Gresik
PROVINSI
Prov. Jawa Timur

Pilihan PTN & Program Studi

PILIHAN 1 PILIHAN 2

386009 - TEKNIK SIPIL 374005 - TEKNIK INFORMATIKA


UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN AMPEL
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MALANG
SURABAYA

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran SNBP 2023
adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang berlaku di Perguruan Tinggi
dan Program Studi yang saya pilih. Saya bersedia menerima sanksi pembatalan
penerimaan di PTN yang saya pilih apabila melanggar pernyataan ini.

ttd.

(                                                 )
Nama Lengkap

Anda mungkin juga menyukai