4/28/23, 6:34 AM PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Surat ini adalah dokumen resmi

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM yang diterbitkan oleh
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 DITJEN PENDIS KEMENAG RI
Fax. 021-34833981 http://simpatika.kemenag.go.id

PAKTA INTEGRITAS PESERTA

SIMPATIKA − PROG. SERTIFIKASI GURU MADRASAH Tahun 2023 ver.201708300612 S34c
Saya yang tercantum dan bertanda tangan dibawah ini:

IDENTITAS SAYA

PegID 91000086140219 NUPTK 9860764665300042

NPK 8862780045069

Nama Lengkap MURNI HIDAYATI

Tempat. tgl lahir PALEMBANG / 28 Mei 1986 Jenis kelamin Perempuan

Masa Kerja sbg Guru 17 tahun 3 bulan Status Non PNS

KUALIFIKASI SAYA

Prodi/Jurusan S1/D4 Pendidikan Agama Islam Th. Lulus 2008

MADRASAH / TEMPAT TUGAS PESERTA

Nama Madrasah MIS NURUL HIDAYAH

Alamat Madrasah Jl. M. Amin Fauzi/ Hisbullah

Kota Palembang - Sumatera Selatan

Instansi ID/NPSN 10604110 Jenjang MI

Mapel yang Diampu Guru Kelas MI

MAPEL PILIHAN SERTIFIKASI

Pilihan Bid. Studi Sertifikasi Akidah Akhlak

Dengan ini menyatakan:

Bahwa saya sanggup ditempatkan di LPTK mana saja dan sanggup mengikuti seluruh proses pelaksanaan PPG
Daljab dari awal sampai akhir. Apabila dikemudian hari saya mengundurkan diri dari proses PPG Daljab, saya
sanggup mengembalikan uang negara yang ditelah diterima untuk pembiayaan PPG Daljab dan diberi sanksi berupa
penundaan keikutsertaan dalam proses sertifikasi selanjutnya.

Kota Palembang, 28 April 2023

 
Calon Peserta,

tempelkan
materai
Rp. 10.000,-

................................................................................
MURNI HIDAYATI
 

https://padamu.siap.web.id/91000086140219#!/ppg 1/1