Manajemen Kesehatan II (PTP, LokMin, dan PKP)

Puskes itu di tingkat kecamatan tapi diatur sama pusat

Permenkes no 44 tahun 2016 manajemen
Permenkes no 74 tahun 2014 standar pelayanan
Perencanaan Tingkat Puskesmas
Puskes selain manajemennya ada program-program
Program apakah ada yg dikerjai puskesmas. Dia tiap 10 tahun ad ayang baru
Target program puskesmas ada di SPM (standar pelayanan Minimal) pada permenkes no 4
tahun 2019 sebelumnya no 43 tahun 2016

Dokter jadi pimpinan/ kepala puskesmas

Langkah melakukan perencanaan

A. Pengumpulan dan analisa data puskesmas

1. Data-data essensial di puskesmas
data penduduk di sekitar puskesmas
Kalo baru, tanya ke camat
Ada peta wilayah kecamatan
Puskes ngurus sekolah juga (uks), tempat ibadah (phbs), tempat umum

PSM dibuat oleh masyarakat ex: posyandu

Sekolah uks
Kesling kesehatan lingkungan
 Kalo di desa, 1 puskes mewilayahi berapa desa. Kalo di kota, berupa kelurahan
Ada puskes yg Cuma 1 kelurahannya, untuk lihatnya dalam 1 kelurahan di breakdown
lagi harus melihat cakupan hasil per RW
2. Metode pengumpulan data
Pemerintah setempat dari kecamatan (ada brp desa, dll)
Penentuan Sumber Data ,Format Pengumpulan Data, Pengumpulan Data
3. Sumber data
4. Analisa data

B. Target Program Puskesmas

CDR case detection rate target puskes kerja kalo ga tercapai 80% gapapa
Target adalah apa yg kita ingin capai ex: TBC misal harus 80% (harus di capai ampe
desember dalam setaun gitu)
Cakupan adalah hasil yg sudah di capai dalam 1 tahun (misal sampe desember pun ga
dicapai)
Masalah= yang belum mencapai target. Kesenjangan antara harapan dan realita
 Kenyataan itu cakupan, harapan itu target yang ditentukan kemenkes

C. Penyusunan Rencana Usulan kegiatan

1. Identifikasi Masalah
Data data yang sudah ada dengan data data yang baru

Target liat di permenkes no 4 th 2019

Program liat di SPM

Tools berguna untuk ga liat kesenjangannya untuk prioritas.

 USG tidak tergantung besar kecil kesenjangan

2. Menentapkan urutan prioritas masalah

Banyak tools, salah satunya USG
Baca di pengantar administrasi kesehatan karangan prof azrul azwar

U-urgency s= seriousness g= growth

 Cari skor 5 untuk seriousness
Cari skor 5 untuk grows

3. Merumuskan masalah
 K4, 2021, puskesmas sriwijaya, ibu hamil, tidak tercapai/rendah
4. Mencari akar penyebab masalah
Pakai diagram tulang ikan/fish bone
 Isi ini tidak boleh mengarang kalo membuat laporan. Harus ada datanya melalui data
khusus dan data umum tadi
Man= kader? Ibu hamil? Sesuai dengan sasaran dia kenapa? Masalahnya apa?
Masalah tidak boleh menyalahkan masyarakat (ibu tidak mau dtg puskes karna
pengetahuan rendah, berarti kita salah ga ngasih pengetahuan)
Metode= apa masalahnya? (penyuluhan tadi tidak ada media, medianya ga smapai ke
masyarakat, media bertumpuk di puskes tp tidak dibagikan, tidak dimanfaatkan karna
kita ga jelasin manfaatnya)
Money= kepala puskes ga dibayar masyarakat, tp bpjs. Tp nnt keluar setelah udah ngasi
jasa ke pasien, jadi tidak di alokasikan rata
Tidak boleh menuliskan dana tidak ada
Material= contoh alat penyuluhan tidak ada, itu gaboleh krn uangnya ada
Cari bener-bener apa masalahnya gimana cara mecahkan
Enviroment: ex susah capai, jalan jelek, tp kalo di perkotaan gaada yg begitu

5. Menetapkan cara-cara pemecahan masalah

D. Pengusulan Rencana usulan kegiatan (RUK)

RUK urusannya dengan duit
Ke atasan atasan memberi usulan
Secara teknis dan administratif
Kepala administratif pak camat
Kepala teknis kepala dinas kesehatan ada di kabupaten atau kota
RPK penanggung jawab yg penting
Sk depkes yang lama no 128 th 2004

Lokakarya Mini Puskesmas

Lokmin adalah ajang pertemuan/rapat. Rapat ini ada internal dan eksternal
Kalo internal itu setiap bulan
Kalo eksternal itu 3 bulan
Kecuali kalau ada yang mendesak bisa kapanpun

Bulanan/internal disebut lintas program, kepala puskes hanya dengan pengelola program.
Dokter nya bisa ngawas langsung.
Ini lokmin yang bulanan, pesertanya adalah pengelola program
Dibuat notulen rapat, nanti disampaikan di rapat yg 3 bulan
Bisa aja pas tribulanan da kepala dinas, pengelola program kabupaten, dia mengetuai untuk
puskesmas2 lain tempat kita nanya, bis ajuga supervisi

Masing masing sektor di kecamatan ada yg mengurus pertanian. Apa kaitannya dengan kita?
Pertanian bagaimana kebutuhannya agar ga kurang gizi?
Bisa memanfaatkan halaman  perikanan

Dimasukan di notulen rapat akan dibuka pada tribulan berikutnya

Kesalahan

PKP (penilaian kerja puskesmas)

Hasil kerja
Pengen nilai kenyataan

Adalah suatu upaya utk melakukan penilaian Hasil Kerja /Prestasi Puskesmas
Dilakukan secara mandiri oleh Puskesmas
Dilakukan Pengelompokan oleh Dinas Kab/Kota
Merupakan evaluasi dalam rangkaian Manajemen Puskesmas

Dari puskes, dinilai dinkes kab kota, lalu dilaporkan ke propinsi/pusat

Tujuan dan manfaat

Tujuan Umum : Tercapai Tingkat Kinerja Puskesmas yg Optimal dlm mendukung tercapai
Tujuan Pemb Kesehatan Kab/Kota

Tujuan Khusus: Mdpt Gambaran Tk Pencapaian Hsl Cakupan & Mutu, Mengetahui Tk Kinerja
Puskesmas, Mendapat Informasi Analisis Kinerja utk Rencana th mdtg

Toolsnya PKP: PWS (pemantauan wilayah setempat)

Manfaat PKP

Angka kematian ibu 325/1000 sekian

Kunjungan anc ke 4 (K4) di puskes tahun 2021 hanya 84%--> Ini output
Maka angka kematian ibu jadi tinggi impact

Outcome persalinannya rendah yang terdata

1. Pusk mengetahui Tk Pencapaian (prestasi) kunjungan dibandingkan dg Target yg hrs

dicapainya.
2. Pusk dpt melakukan identif & analisis masalah (output & outcome)
 3. Pusk & Dinas Kes Kab/Kota dpt menetapkan ,mendukung kebutuhan Sumber Daya Pusk
& Urgensi pembinaan Pusk

Ruang Lingkup

Pelaksanaan Penilaian Puskesmas

Pedoman Pengumpulan Data

 Cara Pengumpulan Data
 Jenis Data
 Sumber Data
 Variabel Penilaian
Pedoman Pengolahan Data
 Metoda Pengolahan Data
  Penilaian Akhir Penilaian Kinerja Puskes

Penyajian,Analisa Data & Pemecahan Masalah

Penyajian Hasil Kegiatan
Analisa Data
1. Identifikasi kesenjangan Pencap hsl Cak Keg Pelayanan
2. Identif Faktor kelemahan,pdkung,peluang, ancaman (SWOT)
3. Perumusan Analisis Sebab Akibat
4. Penentuan Prioritas Masalah

Pembinaan Penilaian Kinerja Puskesmas

Berjenjang :
Mandiri : Puskesmas
Din Kes Kab/ Kota
Din KesProp