DATA UNTUK SERTIFIKAT : TOLONG DIPERIKSA, DAN DIPERBAIKI BILA ADA KESALAHAN. BILA SUDAH BENAR AGAR DI PARAF.

TRIMS

KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN

BADAN PENYULUHAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

BALAI DIKLAT LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN

PEMATANGSIANTAR
Jalan Bali No. 12 Kotak Pos 116 Pematangsiantar, Telepon (0622) 23908 Faximile (0622) 23771

NO NAMA TEMPAT / TANGGAL LAHIR ASAL PESERTA JABATAN

1 2 3 4 5

1 Isriadi Sipogu / 20 Juli 1987 KTH Obor Ketua KTH

2 Hamsar RKT Aek Gulo / 10 Juli 1979 KTH Obor Sekretaris

3 Darussamin Purba Hulu / 07 Mei 1984 KTH Obor Bendahara

4 Milhan Muarabangko / 13 April 1994 KTH Mekar Sari Ketua KTH

5 Rasoki Hasibuan Bonca Bayuon / 12 November 1975 KTH Mekar Sari Bendahara

6 Tholib Nst Pematangsiantar / 08 Maret 1969 KTH Mekar Sari Anggota

7 Kornen Medan / 04 Maret 1982 KTH Mekar Sari Anggota

8 Sulhan Tarlola / 09 November 1962 KTH Sampean Jaya Ketua KTH

9 Kasman Tarlola / 15 Agustus 1984 KTH Sampean Jaya Sekretaris

10 Sakban Tarlola / 08 April 1965 KTH Sampean Jaya Bendahara

11 Arjun Tarlola / 17 Juli 1983 KTH Sampean Jaya Anggota

12 Nasaruddin Tarlola / 17 Desember 1964 KTH Sampean Jaya Anggota

13 Erwin Tarlola / 05 November 1982 KTH Sampean Jaya Anggota

14 Ilhamuddin Banjar Maga / 01 Juni 1989 KTH Sukses Mandiri Ketua KTH

15 Abdi Sahyuti Bandar Maga / 13 Oktober 1984 KTH Sukses Mandiri Sekretaris

16 Abdul Jabbar Ritonga Rantau Parapat / 09 Februari 1981 KTH Sukses Mandiri Bendahara
 DATA UNTUK SERTIFIKAT : TOLONG DIPERIKSA, DAN DIPERBAIKI BILA ADA KESALAHAN. BILA SUDAH BENAR AGAR DI PARAF. TRIMS
NO NAMA TEMPAT / TANGGAL LAHIR ASAL PESERTA JABATAN
1 2 3 4 5

17 Pardamean Bulusoma / 10 Februari 1967 KTH Permata Belantara Ketua KTH

18 Mhd. Indra Yusuf Bulusoma / 10 Oktober 1992 KTH Permata Belantara Anggota

19 Muzakkiruddin Bulusoma / 05 April 1979 KTH Permata Belantara Anggota

20 M Rizki Martua Kampung Baru / 12 Februari 1991 KPH Wilayah IX Panyabungan Fasilitator Lokal

21 Supriadi Lubis Kampung Baru / 30 Maret 1993 KPH Wilayah IX Panyabungan Fasilitator Lokal

22 Asnita Sari Kampung Baru / 11 November 1994 KPH Wilayah IX Panyabungan Fasilitator Lokal

23 Laila Fitriani Banjar Maga / 08 September 1996 KPH Wilayah IX Panyabungan Fasilitator Lokal

24 Mahadir Sani Siantona / 29 Oktober 1989 KPH Wilayah IX Panyabungan PKSM

25 Reja Fajar Rinaldi Tanjung Mulia / 26 Juli 1996 KPH Wilayah IX Panyabungan Bakti Rimbawan

26 Marina Ovvera, S, Sos Padang / 12 Juni 1991 KPH Wilayah IX Panyabungan Bakti Rimbawan

27 Nanna Faiza Natar / 28 Oktober 1995 KPH Wilayah IX Panyabungan Bakti Rimbawan

28 Annisa Aulia Ritonga Medan / 12 April 1994 KPH Wilayah IX Panyabungan Bakti Rimbawan

29 Elda Fitri Yani Harahap, S,Hut Padangsidimpuan / 22 Maret 1997 KPH Wilayah IX Panyabungan Staf

30 Eri Adi Panyabungan / 28 Mei 1995 KPH Wilayah IX Panyabungan Staf

 DATA UNTUK SERTIFIKAT : TOLONG DIPERIKSA, DAN DIPERBAIKI BILA ADA KESALAHAN. BILA SUDAH BENAR AGAR DI PARAF. TRIMS
REKAPITULASI BIODATA PESERTA PELATIHAN

NAMA PELATIHAN : TEKNIK PENGOLAHAN BAMBU

ANGKATAN : -
TAHUN ANGGARAN : 2021
TGL. PELAKSANAAN : 14 s/d 17 SEPTEMBER 2021
SUMBER DANA : DIPA BDLHK PEMATANGSIANTAR
METODE PEMBELAJARAN : E-Learning/Zoom Meeting

JENIS KELAMIN PROPINSI ASAL

6 7

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara
 DATA UNTUK SERTIFIKAT : TOLONG DIPERIKSA, DAN DIPERBAIKI BILA ADA KESALAHAN. BILA SUDAH BENAR AGAR DI PARAF. TRIMS
JENIS KELAMIN PROPINSI ASAL
6 7

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

L Sumatera Utara

P Sumatera Utara

P Sumatera Utara

P Sumatera Utara

L Sumatera Utara

P Sumatera Utara

P Sumatera Utara

P Sumatera Utara

P Sumatera Utara

L Sumatera Utara

Pematangsiantar, September 2021

Plh. Kepala Seksi Penyelenggaraan dan Kerjasama Diklat,

Juto K. M. S.Hut., M.Si

NIP. 19790224 199903 1 002
 DAFTAR HADIR PESERTA

KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN

NAMA DIKLAT : TEKNIK PENGOLAHAN BAMBU
BADAN PENYULUHAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA ANGKATAN : -

BALAI DIKLAT LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN PEMATANGSIANTAR 2021

TAHUN ANGGARAN :
Jalan Bali No. 12 Pematangsiantar - Sumatera Utara 21142 WAKTU PELAKSANAAN : 14 s/d 17 SEPTEMBER 2021
e-mail : bdlhkpematangsiantar@menlhk.go.id Telp. (0622) 23908 Fax. (0622) 23771 SUMBER DANA : DIPA BDLHK PEMATANGSIANTAR
METODE PEMBELAJARAN : E-Learning/Zoom Meeting
Hari, tanggal :

Mata Pelajaran :

Sesion/Pukul :

Pokok Bahasan :

NO. NAMA ASAL PESERTA TANDA TANGAN √

1 2 3 4

1 Isriadi KTH Obor 1.

2 Hamsar RKT KTH Obor 2.
3 Darussamin KTH Obor 3.
4 Milhan KTH Mekar Sari 4.
5 Rasoki Hasibuan KTH Mekar Sari 5.
6 Tholib Nst KTH Mekar Sari 6.
7 Kornen KTH Mekar Sari 7.
8 Sulhan KTH Sampean Jaya 8.
9 Kasman KTH Sampean Jaya 9.
10 Sakban KTH Sampean Jaya 10.
11 Arjun KTH Sampean Jaya 11.
12 Nasaruddin KTH Sampean Jaya 12.
13 Erwin KTH Sampean Jaya 13.
14 Ilhamuddin KTH Sukses Mandiri 14.
15 Abdi Sahyuti KTH Sukses Mandiri 15.
16 Abdul Jabbar Ritonga KTH Sukses Mandiri 16.
17 Pardamean KTH Permata Belantara 17.
18 Mhd. Indra Yusuf KTH Permata Belantara 18.
19 Muzakkiruddin KTH Permata Belantara 19.
20 M Rizki Martua KPH Wilayah IX Panyabungan 20.
21 Supriadi Lubis KPH Wilayah IX Panyabungan 21.
22 Asnita Sari KPH Wilayah IX Panyabungan 22.
23 Laila Fitriani KPH Wilayah IX Panyabungan 23.
24 Mahadir Sani KPH Wilayah IX Panyabungan 24.
25 Reja Fajar Rinaldi KPH Wilayah IX Panyabungan 25.
26 Marina Ovvera, S, Sos KPH Wilayah IX Panyabungan 26.
27 Nanna Faiza KPH Wilayah IX Panyabungan 27.
28 Annisa Aulia Ritonga KPH Wilayah IX Panyabungan 28.
29 Elda Fitri Yani Harahap, S,Hut KPH Wilayah IX Panyabungan 29.
30 Eri Adi KPH Wilayah IX Panyabungan 30.

CATATAN : Petugas/Panitia, Pendamping Pengajar, Tutor

Alpha : Orang
1. 1.
Izin : Orang

Sakit : Orang 2. 2.

Hadir : Orang
3.

4.
 DAFTAR HADIR PESERTA

KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN

NAMA DIKLAT : TEKNIK PENGOLAHAN BAMBU
BADAN PENYULUHAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA ANGKATAN : -
BALAI DIKLAT LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN PEMATANGSIANTAR TAHUN ANGGARAN : 2021
Jalan Bali No. 12 Pematangsiantar - Sumatera Utara 21142 WAKTU PELAKSANAAN : 14 s/d 17 SEPTEMBER 2021
e-mail : bdlhkpematangsiantar@menlhk.go.id Telp. (0622) 23908 Fax. (0622) 23771 SUMBER DANA : DIPA BDLHK PEMATANGSIANTAR
METODE PEMBELAJARAN : E-Learning/Zoom Meeting
Hari, tanggal : Senin, 13 September 2021

Mata Pelajaran :

Sesion/PUKUL : 08.00-09.30

Pokok Bahasan :

NO. NAMA ASAL PESERTA TANDA TANGAN √

1 2 3 4

1 Isriadi KTH Obor 1. √

2 Hamsar RKT KTH Obor 2. √
3 Darussamin KTH Obor 3. √
4 Milhan KTH Mekar Sari 4. √
5 Rasoki Hasibuan KTH Mekar Sari 5. √

6 Tholib Nst KTH Mekar Sari 6. √

7 Kornen KTH Mekar Sari 7. √

8 Sulhan KTH Sampean Jaya 8. √
9 Kasman KTH Sampean Jaya 9. √
10 Sakban KTH Sampean Jaya 10. √

11 Arjun KTH Sampean Jaya 11. √

12 Nasaruddin KTH Sampean Jaya 12. √
13 Erwin KTH Sampean Jaya 13. √
14 Ilhamuddin KTH Sukses Mandiri 14. √
15 Abdi Sahyuti KTH Sukses Mandiri 15. √
16 Abdul Jabbar Ritonga KTH Sukses Mandiri 16. √
17 Pardamean KTH Permata Belantara 17. √
18 Mhd. Indra Yusuf KTH Permata Belantara 18. √
19 Muzakkiruddin KTH Permata Belantara 19. √
20 M Rizki Martua KPH Wilayah IX Panyabungan 20. √
21 Supriadi Lubis KPH Wilayah IX Panyabungan 21. √
22 Asnita Sari KPH Wilayah IX Panyabungan 22. √
23 Laila Fitriani KPH Wilayah IX Panyabungan 23. √
24 Mahadir Sani KPH Wilayah IX Panyabungan 24. √
25 Reja Fajar Rinaldi KPH Wilayah IX Panyabungan 25. √
26 Marina Ovvera, S, Sos KPH Wilayah IX Panyabungan 26. √
27 Nanna Faiza KPH Wilayah IX Panyabungan 27. √
28 Annisa Aulia Ritonga KPH Wilayah IX Panyabungan 28. √
29 Elda Fitri Yani Harahap, S,Hut KPH Wilayah IX Panyabungan 29. √
30 Eri Adi KPH Wilayah IX Panyabungan 30. √

CATATAN : Petugas/Panitia, Pendamping Pengajar, Tutor

Alpha : Orang
1. 1.
Izin : Orang

Sakit : Orang 2. 2.

Hadir : 30 Orang
3.

4.
 FORM PENGAMATAN PROSES PEMBELAJARAN PELATIHAN JARAK JAUH (E-LEARNI
UNTUK PANITIA PELAKSANA SEBAGAI DASAR PENILAIAN SIKAP DAN PERILAKU

Nama Pelatihan : PENINGKATAN KAPASITAS BAGI PETANI DAN PENDAMPING KEHUTANAN SOSIAL PADA POLA P
Pelaksana Pelatihan : BALAI DIKLAT LHK PEMATANGSIANTAR
Waktu Pelatihan : 16 s/d 19 Maret 2021

Frekuensi
ND
Nama Peserta Instansi Peserta Hari Ke-1 Hari Ke-2
H
PL* KF** PL KF
1 Ririn Dewi Permata, S.Hut KTH Sontra I
2 Darwis KTH Sontra
3 Firdaus KTH Sontra
4 Jhon Hendri KTH Sontra I
5 Septia Devi, S. Si LPHN Alahan Mati
6 Yandri Martinus LPHN Alahan Mati I
7 Widiya, A.Md LPHN Alahan Mati
8 Desmi Yarti LPHN Alahan Mati
9 Rissa Mayanti, S.Hut LPHN Ganggo Mudiak
10 Aria Barito LPHN Ganggo Mudiak
11 Erizon LPHN Ganggo Mudiak
12 Khairuman LPHN Ganggo Mudiak
13 Ainul Mustaqim, S.Hut KTH Talang Putih I
14 Mega Maiwan KTH Talang Putih
15 Agus Sandi Ritonga KTH Talang Putih I
16 Harisman Lubis KTH ICU I
17 Muharram Lubis KTH ICU
18 Jannatun Amin KTH HKm Rumah Rungko II
19 Musdar Ilyas KTH HKm Rumah Rungko
20 Syukri Amin KTH HKm Rumah Rungko
21 T.Maulizar KTH HKm Rumah Rungko I II
22 Aprita kurniawati, S. Hut, M. Ling Gapoktan Cawang Makmur
23 Lep Stori Gapoktan Cawang Makmur I
24 Mulyanto Gapoktan Cawang Makmur
25 Dikki Aprian Gapoktan Cawang Makmur
26 La Jahidi, S.H Kelompok Wisata Mangrove
27 Nurhidayat Kelompok Wisata Mangrove
28 syamsul bahri Kelompok Wisata Mangrove
29 agus sambas Kelompok Wisata Mangrove
30 Rio Bernath Pardede, S.Hut Gapoktan Mangsang Bersatu
31 SUPARDI Gapoktan Mangsang Bersatu I
32 WIJI NANANG SUGIARTO Gapoktan Mangsang Bersatu I
33 SUPRIYANTO Gapoktan Mangsang Bersatu I
Keterangan :
NDH : Nomor Daftar Hadir
* : Pada kolom PL diisi dengan membuat TURUS (I) setiap peserta melakukan PELANGGARAN terhadap Tata Tertib Pelatihan, jika tidak melakukan pelanggaran diisi dengan “-”.

** : Pada kolom KF diisi dengan membuat TURUS (I) setiap peserta melakukan AKTIFITAS : bertanya/menjawab/mengemukan Pendapat/paparan, dll,, jika tidak melakukan aktifit

Hari Nama Pengamat Tanda Tangan

H-1

H-2
H-2

H-3

H-4

KETENTUAN PEMBERIAN NILAI SIKAP DAN PERILAKU

BERDASARKAN HASIL PENGAMATAN PELANGGARAN DAN KEAKTIFAN PESERTA

PELANGGARAN (PL) KEAKTIFAN (KF)

Jum Nilai Jumlah Nilai
lah

0 100 > 10 100

### 95 9-Jul 95
### 90 6-Apr 90
### 85 3-Jan 85
>8 80 0 80
HAN JARAK JAUH (E-LEARNING)
AIAN SIKAP DAN PERILAKU

ANAN SOSIAL PADA POLA PADAT KARYA TAHAP III ANGKATAN 5

Frekuensi
Jumlah
Hari Ke-3 Hari Ke-4
PL KF PL KF PL KF

I I
I
I I

I II
II II
I
I

kukan pelanggaran diisi dengan “-”.

aran, dll,, jika tidak melakukan aktifitas diisi dengan “-”.