• QA-QC dan RnD di industri

farmasi, ferfume, pestisida,

makanan, pakan
• BA-BE Lab
• Forensic scientist
• Laboratorium klinik
• Toxicologist?
• Regulator (BPOM)
• Contract Research Organization
(CRO)
• Body museum and plastination?
• Human anatomy and physiology
• Pathophysiology
• Pharmacochemistry - analytical chemistry
• Biochemistry
• Pharmacology
• Toxicology
• Sejarah
• Ruang lingkup: kasus-kasus yang membutuhkan analisis
biomedis
• Konsep sehat dan sakit
• Parameter analisis biomedis
• Validasi metode analisis biomedis
• Metode analisis biomedis
• Aspek preanalitis
https://www.sartorius.com
Schumacher et al., 2015
https://science.howstuffworks.com/
Mistretta & Charlier, 2013
Mistretta & Charlier, 2013
1. Biomarker pajanan
– Paling sering digunakan dalam program biomonitoring
– Memperkirakan dosis pajanan yang masuk dan kemungkinan terakumulasi dalam
tubuh
– Spesifik racun/pajanan
2. Biomarker efek
– Pemantauan efek pajanan
– Menilai gangguan fungsional lebih awal
– Tidak spesifik racun/pajanan
3. Biomarker kerentanan
– Indikator yang dimiliki suatu individu untuk merespon pajanan
– Biomarker ini berbeda dari biomarker lain karena mereka mencerminkan potensi
perbedaan antarindividu dalam penyerapan dan metabolisme bahan kimia dan -->
perbedaan potensial dalam risiko kesehatan
 Biomarker pajanan
Pajanan dan biomarker sama
- Timbal, merkuri, arsen
Hasil interaksi pajanan dengan
makromolekul
- Hb adduct, DNA adduct
Metabolit
- sPMA, o-cresol
Biomarker efek Biomarker kerentanan
Enzim: AChE inhibitor --> AChE, DMT1 IVS 44+4 C/A -->
Timbal -->ALAD absorpsi nikel in Indonesian
Javanese
Protein: Kadmium -->β2 CYP2E1: rs2031920, rs3813867
mikroglobulin --> benzene hemotoxicity in
Chinise
Makromolekul: Timbal -->
hemoglobin
Kromosom: benzen -->
differential count
Kromium heksavalent --> PSA
Waktu sampling Rekomendasi pengumpulan
Prior to shift 16 jam setelah pajanan terhenti, namun sebelum pajanan
berikutnya
Prior the last shift 16 jam setelah pajanan terhenti, namun sebelum pajanan
berikutnya, pada akhir minggu kerja
Increase during shift Pengumpulan sebelum dan setelah pajanan
During shift Kapanpun setelah 2 jam pajanan
End of shift Segera setelah pajanan terhenti
End of the workweek Setelah 4-5 hari kerja dengan pajanan
Discretionary/not critical Kapanpun
Linearity LoD and LoQ
Sampel urin

Sampel urin +
ttMA 1 ppm

Sampel urin +
ttMA 5 ppm
Chemistry Physicochemistry Immunochemistry Biochemistry
Colour test Electrochemistry ELISA UBT
Spectrometry ECLIA
Chromatography EMIT
Electrophoresis RIA
MALDI TOF Microarray
Hou et al., 2019
Halwachs-Baumann et al., 1997
Biological monitoring
pt Provider pt testing
CDC, USA Hg, Pb, Cd, Mn, Se blood
CTQ, Canada Hg, As urine
FAU, Germany ttMA, sPMA urine

Environmetal monitoring
pt Provider pt testing
EraQC, USA Hg fume in the air
Particulate matter
Benzene in the air
• Precollection variables
• Specimen collection
• Specimen transport
• Specimen processing
Common preanalytical errors Test affected by diurnal variation,
posture and stres
https://internation
albiosafety.org
• Clinical chemistry
• Imunology
• Serology
• Microbiology
• Toxicology
• Hematology
• Urology
• Citology
• Etc.
https://cdn.who.int
Temuan Pekerja 1 Pekerja 2 Pekerja 3
Riwayat pajanan 10 tahun, 4 jam per hari 3 tahun, 4 jam per hari 1 tahun, 4 jam per
timbal hari
Identitas Laki-laki, 40 tahun Laki-laki, 28 tahun Laki-laki, 24 tahun
Temuan Timbal darah, 60 ug/dL Timbal darah, 42 ug/L Timbal darah, 21
ug/L
Hemoglobin, 9 g/L 12 g/L 13 g/L
Oligozoospermia Hipertensi grade 2 Hipertensi grade 1
Hipertensi grade 2
Keluhan Belum punya anak Sakit kepala Tidak ada keluhan
Sakit kepala
Lelah
• Apakah ada kaitan antara
keluhan dan temuan
yang terjadi pada pekerja
dengan pajanan timbal?
 Referensi
• https://www.sartorius.com/en/knowledge/science-snippets/the-history-of-chromatography-1101798
• Schumacher S, Muekusch S, Seitz H. Up-to-Date applications of microarrays and their way to commercialization.
Microarrays. 2015. 4(2), 196-213; https://doi.org/10.3390/microarrays4020196
• Mistretta V, Charlier C. 2013. La surveillance biologique de l’exposition aux produits chimiques en toxicologie
industrielle et de l’environnement. Ann Biol Clin. 71(3):257-67. DOI : 10.1684/abc.2013.0820
• Hou TY, Chuan CN, Teng SH. 2019. Current status of MALDI-TOF mass spectrometry in clinical microbiology. J Food
Drug Anal. 27(2):404-414. doi: 10.1016/j.jfda.2019.01.001.
• Halwachs-Baumann G, Katzensteiner S, Schnedl WJ et al. 1997. Comparative evaluation of three assay systems for
automated determination of hemoglobin A(1c). Clin Chem. 43(3):511-7. DOI: 10.1093/clinchem/43.3.511
• https://internationalbiosafety.org/wp-content/uploads/2019/08/How-to-Safely-Collect-Blood-Samples-Ebola.pdf
• https://cdn.who.int/media/docs/default-source/documents/emergencies/health-topics---lassa-fever/shipment-
of-blood-samples-lassa.pdf?sfvrsn=8b374f30_2&download=true
• Valente-Aguiar MS, Magalhães T, Dinis-Oliveira RJ. Suicide by inhalation of carbon monoxide of car exhausts fumes.
Curr Drug Res Rev. 11, 145-147. DOI: 10.2174/2589977511666190716165121