5.2.1.

2 Setiap Fungsi Terkait melaksanakan evaluasi terhadap setiap dampak lingkungan

yang timbul atau berpotensi timbul dengan menggunakan 6 (enam) kriteria sebagai
berikut :

1. Peraturan Lingkungan

Skor 1 = Tidak Ada Peraturan Lingkungan yang Mengaturnya.

Skor 10 = Ada Peraturan Lingkungan yang Mengaturnya.

2. Kemungkinan Terjadi

Skor 1 = Terjadi pada kondisi Darurat (Kecelakaan, Ledakan, atau Kebakaran).

Skor 5 = Terjadi pada kondisi Abnormal (Start-up, Turn-around/TP, shut
down, Ceceran, Tumpahan atau Kebocoran).
Skor 10 = Terjadi pada Normal.

3. Konsekuensi Dampak

Skor 1 = Tidak Mencemari Lingkungan bila hasil pengukuran aspek lebih

kecil dari atau sama dengan baku mutu lingkungan. Atau jika
bukan termasuk limbah B3 (limbah manusia, logam/scrap
kemasan Non-B3, kertas dan kemasan kertas Non-B3, debu non
logam berat.
Skor 10 = Mencemari Lingkungan bila hasil pengukuran aspek lingkungan
lebih besar dari baku mutu lingkungan. Atau bila termasuk limbah
B3 (minyak, oli bekas, oil sludge, kemasan bekas B3, bahan kimia
B3, asbes, gas hidrokarbon, kandungan logam berat).

4. Sebaran Geografis Dampak

Skor 1 = On-Site (maksimum sebaran masih dalam area fungsi masing-

masing).
Skor 3 = On-Site (maksimum sebaran masih pada batas pagar instalasi).
Skor 5 = Off-Site (sebaran maksimum diluar pagar instalasi s/d jarak 300
meter).
Skor 10 = Off-Site (sebaran maksimum diluar pagar instalasi lebih dari 300
meter).

5. Dampak Kehumasan

Skor 1 = Tidak Pernah Ada Keluhan (Komplain) dari Pekerja dan

Masyarakat.
Skor 10 = Pernah Ada Keluhan (Komplain) dari Pekerja dan Masyarakat.

6. Derajat Kepulihan Lingkungan

Skor 1 = Cepat Pulih (Bahan Organik yang Mudah Membusuk).

Skor 10 = Lama Pulih (Bahan Organik Tidak Mudah Membusuk, Minyak,
Pelumasan Bekas, Logam-logam Berat).
No. KODE KEGIATAN / PRODUK / ASPEK LINGKUNGAN DAMPAK KRITERIA STATUS
ASPEK JASA LINGKUNGAN EVALUASI ASPEK PENTING ASPEK
URAIAN URAIAN URAIAN 1 2 3 4 5 6 Tot

JUMLAH ASPEK
JUMLAH NILAI
NILAI RATA-RATA