LAMPIRAN HASIL SURVEY

A. Identitas
Nama TPQ : MAJLIS TA’LIM AS-SALAMAH
Alamat Lengkap : Jalan H. Muchtar Raya RT. 003 RW. 003 No. 64 Kel.
Kreo Kec. Larangan Kota Tangerang. Banten Kode pos.
15156

No. Telp/HP : 085960511796

Nama Yayasan : MAJLIS TA’LIM AS-SALAMAH
Nama Pimpinan : Dra. Hj. Siti Salmah
Mulai Buka (Tanggal) : 2017
Tempat Kegiatan : Rumah
Waktu Kegiatan : 14.00 s/d 17.30
Status Tanah : Milik Sendiri
Sarana yang tersedia
Ruang Kelas :-
Ruang Kantor :-
Ruang Guru :-
Ruang Shalat :-
Jumlah Jamaah
Laki-Laki : 31 Orang
Perempuan : 25 Orang
Jumlah Ustad/Ustadzah : 2 Orang

No Nama Tempat/Tgl. Lahir Pendidikan Ket.

1 Dra. Hj. Siti Salmah Jakarta, 23 November 1968 S1

2 Drs. H. Suraidi Jakarta, 12 Mei 1967 S1

3 Izzah Fakhriyyah, S.Sos Jakarta, 16 Juli 2000 S1

4 Dawiyah Ramadhana Jakarta, 7 Februari 1995 S1

Tangerang, …………………………….
Mengetahui :
Penyuluh Agama Islam Kec. Larangan Pemohon

(…………………………………………) (Dra. Hj. Siti Salmah)