ASUHAN KEPERWATAN KOMUNITAS DENGAN COVID -19

DOSEN PENGAJAR : Julidia Safitri Parinduri,S.Kep,Ns,M.Kes

DISUSUN OLEH KELOMPOK 4
1.Amalia 12. Khairah Rizka 24.Rauda Nurliza 36. Sri Afni Rodearni
NIM : 2214201210 NIM : 2214201226 NIM : 2214201240 Purba
NIM : 2214201252
2.Armayuni 13. Lara Harani 25.Rifail Tambunan 37.Suha Tamama
NIM : 2214201212 NIM : 2214201227 NIM : 2214201241 NIM : 2214201253
3.Amalina 14. Lijah Liswarni Purba 26. Rina Marchella 38. Suheri
NIM : 2214201211 NIM : 2214201228 Simatupang NIM : 2214201254
NIM : 2214201242
4.Benti Harahap 15. Maridha Putri 27. Riska Tahara 39. Syamhariro Hrahap
NIM : 2214201213 Meliyasari NIM : 2214201243 NIM : 2214201255
NIM : 2214201229
5.Dini Amalia Hasibuan 16. Marlina Rotua 28. Rosianna Purba 40. Titis Sumanti
NIM : 2214201216 Sianturi NIM : 2214201244 NIM : 2214201256
NIM : 2214201230
6. Deny Eko Hardiyanto 17. Mei Friska Siregar 29.Rury Grace Ginting 41.Tongku Tondi
NIM : 2214201214 NIM : 2214201232 NIM : 2214201245 M.Hasibnuan
NIM : 2214201257
7. Evrida 30. Ruslan 42. Wirda Rizkia
NIM : 2214201218 18. Miswatul Khaira NIM : 2214201246 NIM : 2214201259
NIM : 2214201234 31. Samsul Bahri 43. Umul Khoiro
19.Megawati NIM : 2214201247 NIM : 2214201260
NIM : 2214201231
8. Fitri Amani Siregar 20. Muhammad 32.Samsul Rizal
NIM : 2214201219 Solembang Hasibuan NIM : 2214201248
NIM : 2214201235
9. Hairil Solin 21. Musli Kurida 33. Saur Nurbeti
NIM : 2214201221 NIM : 2214201236 NIM : 2214201249
10. Juwita Elisabeth 22.Nandinanty 34.Sefriwan Zebua
Sianturi NIM : 2214201237 NIM : 2214201250
NIM : 2214201225
11. Junaidi Siahaan 23. Petra Norce 35.Siti Aisyah Panjaitan
NIM : 2214201224 NIM : 2214201238 NIM : 2214201251

FAKULTAS KEPERAWATAN STIKES FLORA MEDAN

T.A 2022/2023
 BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Komunitas merupakan kelompok sosial yang tinggal dalam suatutempat
yang saling berinteraksi atau berkomunikasi antar satu sama lain
(Swarjana, 2016).Kesehatan yang optimal dalam keperawatan komunitas
lebih menekankanpada upaya peningkatan kesehatan dan pencegahan
terhadap berbagaigangguan kesehatan dan keperawatan dalam upaya-upaya
pengobatan danperawatan serta pemulihan bagi yang sedang menderita
penyakit maupundalam kondisi pemulihan terhadap penyakit (Harefa & Jelita,
2019). MenurutUU RI No. 38 tahun 2014 tentang Keperawatan, keperawatan
adalah kegiatanpemeberian asuhan kepada individu, keluarga, kelompok, atau
masyarakat,baik dalam keadaan sakit maupun sehat.

Keperawatan komunitas atau community health nursing merupakanpraktik

untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan masyarakat denganmenggunakan
pengetahuan dari ilmu keperawatan, ilmu sosial dan ilmukesehatan
masyarakat. Pengertian lain keperawatan komunitas adalah suatubentuk pelayanan
profesional berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan yangditujukan terutama pada
kelompok risiko tinggi untuk meningkatkan statuskesehatan komunitas dengan
menekankan upaya peningkatan kesehatan,pencegahan penyakit serta tidak
mengabaikan kuratif dan rehabilitative(Kholifah & Wahyu, 2016)

Wabah Covid-19 telah mengubah kehidupan masyarakat di seluruh dunia

melalui penyebarannya yang cepat, jumlah kematiannya yang semakin
melunjak, dan hancurnya perekonomian (Wu et al, 2020). Virus corona mulai
dikenal pada bulan Desember tahun 2019 yang menyebabkan pneumonia di
Wuhan, dan pada bulan Maret 2020 virus corona menyerang lebih dari 100
Negara yang ada di dunia (Nguyen, 2020). Menurut data dunia World Health
Organization (WHO) Amerika menjadi negara yang membawa insiden Covid-
19 tertinggi pada bulan September 2020 yang melaporkan jumlah kasus baru
sebesar 38% dan 52% dari semua kasus kematian yang dilaporkan pada bulan
September akhir (WHO, 2020).
Berdasarkan data WHO pada bulan Oktober 2020 Indonesia berada pada
 peringkat tujuh belas, dengan angka kejadian Covid-19 terbanyak, dengan
jumlah kasus yang dilaporkan oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia
sebanyak 373.109 kasus baru dikonfirmasi, 12.857 kematian dan 297.509
kasus pulih yang dilaporkan dari 34 provinsi (WHO, 2020). Dari 34 provinsi
yang terdapat di Indonesia, Sumatra Barat merupakan salah satu provinsi yang
berzona merah dengan kategori jumlah penduduk yang terdiagnosa Covid-
19>500 kasus (Depkes RI, 2020).

Virus corona atau Covid-19 merupakan sekelompok virus yang

menyebabkan infeksi saluran napas, dengan menunjukkan gejala demam,
batuk kering kering, rasa lelah, sakit kepala, konjungtivitis, diare, sakit
tenggorokan, kehilangan indra penciuman (WHO, 2020). Serangan Covid-19
yang tidak pandang usia menimbulkan banyak gejala yang berbeda, tetapi
secara umum gejala yang ditimbulkan pada orang dewasa maupun anak-anak
adalah masalah pernapasan, banyaknya komplikasi yang disebabkan oleh
Covid-19 salah satunya adalah sindrom pernapasan akut yang menyebabkan
kematian (Deitrick, 2020).

Beberapa masalah pernapasan yang ditimbulkan oleh Covid- 19

diantaranya yaitu batuk kering, dyspnea, pilek, radang lembab di paru-paru,
suara napas melemah, kurangnya suara saat di perkusi, peningkatan atau
penurunan saat palpasi femur (Jin, 2020). Pada dasarnya Covid-19 merupakan
penyakit saluran pernapasan, namun pathogenesis dari penyakit ini juga
menyerang saluran pencernaan dan bahkan menyebabkan kematian (Elmunzer,
2020).

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setalah dilaksanakan kegiatan praktik klinik keperawatan stase
komunitas diharapkan mahasiswa mampu menerapkan upaya pemecahan masalah
kesehatan masyarakat pada tingkat komunitas dengan pendekatan proses
keperawatan.
2. Tujuan Khusus
Setelah melaksanakan kegiatan praktik klinik keperawatan stase
komunitas, diharapkan mahasiwa mampu:
a. Melakukan pengkajian keperawatan komunitas
b. Mengidentifikasi masalah kesehatan komunitas berdasarkan data yang
diperoleh.
c. Menyusun perencanaan keperawatan komunitas, meliputi
memprioritaskan masalah, perumusan tujuan dan intervensi.
d. Melaksanakan perencanaan dengan kesepakatan masyarakat.
e. Mengimplementasikan rencana yang telah dibuat sesuai dengan
tepat
f. Melakukan evaluasi terhadap pencapain tujuan sesuai waktu
yang telah di tetapkan.
 BAB II
TEORITIS
A. Konsep Dasar Covid-19
1. Pengertian
COVID-19 adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Severe Acute
Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). SARS-CoV-2 merupakan
coronavirus jenis baru yang belum pernah diidentifikasi sebelumnya pada
manusia. Ada setidaknya dua jenis coronavirus yang diketahui menyebabkan
penyakit yang dapat menimbulkan gejala berat seperti Middle East Respiratory
Syndrome (MERS) dan Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS). Tanda dan
gejala umum infeksi COVID-19 antara lain gejala gangguan pernapasan akut
seperti demam, batuk dan sesak napas. Masa inkubasi rata-rata 5-6 hari dengan
masa inkubasi terpanjang 14 hari. Pada kasus COVID-19 yang berat dapat
menyebabkan pneumonia, sindrom pernapasan akut, gagal ginjal, dan bahkan
kematian (Kemenkes, 2020).

2. Epidemiologi
COVID-19 merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh Coronavirus
jenis baru. Penyakit ini diawali dengan munculnya kasus pneumonia yang tidak
diketahui etiologinya di Wuhan, China pada akhir Desember 2019.Berdasarkan
hasil penyelidikan epidemiologi, kasus tersebut diduga berhubungan dengan Pasar
Seafood di Wuhan. Pada tanggal 7 Januari 2020, Pemerintah China kemudian
mengumumkan bahwa penyebab kasus tersebut adalah Coronavirus jenis baru
yang kemudian diberi nama SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory
Syndrome
Coronavirus 2). Virus ini berasal dari famili yang sama dengan virus penyebab
SARS dan MERS. Meskipun berasal dari famili yang sama, namun SARS-CoV-2
lebih menular dibandingkan dengan SARS-CoV dan MERS-CoV. Proses
penularan yang cepat membuat WHO menetapkan COVID-19 sebagai
KKMMD/PHEIC pada tanggal 30 Januari 2020 (WHO, 2020). Angka kematian
kasar bervariasi tergantung negara dan tergantung pada populasi yang
terpengaruh, perkembangan wabahnya di suatu negara, dan ketersediaan
pemeriksaan laboratorium (Kemenkes, 2020).
Thailand merupakan negara pertama di luar China yang melaporkan adanya
kasus COVID-19. Setelah Thailand, negara berikutnya yang melaporkan kasus
pertama COVID-19 adalah Jepang dan Korea Selatan yang kemudian berkembang
ke negara-negara lain. Sampai dengan tanggal 30 Juni 2020, WHO melaporkan
10.185.374 kasus konfirmasi dengan 503.862 kematian di seluruh dunia (CFR
4,9%). Negara yang paling banyak melaporkan kasus konfirmasi adalah Amerika
Serikat, Brazil, Rusia, India, dan United Kingdom. Sementara, negara dengan
angka kematian paling tinggi adalah Amerika Serikat, United Kingdom, Italia,
Perancis, dan Spanyol (Kemenkes, 2020).
Indonesia melaporkan kasus pertama COVID-19 pada tanggal 2 Maret
2020 dan jumlahnya terus bertambah hingga sekarang. Sampai dengan tanggal
30 Juni 2020 Kementerian Kesehatan melaporkan 56.385 kasus konfirmasi
COVID-19 dengan 2.875 kasus meninggal (CFR 5,1%) yang tersebar di 34
provinsi. Sebanyak 51,5% kasus terjadi pada laki-laki. Kasus paling banyak
terjadi pada rentang usia 45-54 tahun dan paling sedikit terjadi pada usia 0-5
tahun. Angka kematian teCoronavirus merupakan virus RNA strain tunggal
positif, berkapsul dan tidak bersegmen. Terdapat 4 struktur protein utama pada
Coronavirus yaitu: protein N (nukleokapsid), glikoprotein M (membran),
glikoprotein spike S (spike), protein E (selubung). Coronavirus tergolong ordo
Nidovirales, keluarga Coronaviridae. COVID-19 ini dapat menyebabkan
penyakit pada hewan atau manusia. Terdapat 4 genus yaitu alphacoronavirus,
betacoronavirus, gammacoronavirus, dan deltacoronavirus. Sebelum adanya
COVID-19, ada 6 jenis coronavirus yang dapat menginfeksi manusia, yaitu
HCoV-229E (alphacoronavirus), HCoV-OC43 (betacoronavirus), HCoVNL63
(alphacoronavirus) HCoV-HKU1 (betacoronavirus), SARS-CoV

6
 (betacoronavirus), dan MERS-CoV (betacoronavirus) (Kemenkes, 2020).

Corona virus yang menjadi etiologi COVID-19 termasuk dalam genus

betacoronavirus, umumnya berbentuk bundar dengan beberapa pleomorfik, dan
berdiameter 60-140 nm. Hasil analisis filogenetik menunjukkan bahwa virus ini
masuk dalam subgenus yang sama dengan coronavirus yang menyebabkan wabah
SARS pada 2002-2004 silam, yaitu Sarbecovirus. Atas dasar ini, International
Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV) memberikan nama penyebab COVID-
19 sebagai SARS-CoV-2 (Kemenkes, 2020).
Belum dipastikan berapa lama virus penyebab COVID-19 bertahan di atas
permukaan, tetapi perilaku virus ini menyerupai jenis-jenis coronavirus lainnya.
Lamanya coronavirus bertahan mungkin dipengaruhi kondisi-kondisi yang
berbeda (seperti jenis permukaan, suhu atau kelembapan lingkungan). Penelitian

7
(Doremalen et al, 2020) menunjukkan bahwa SARS-CoV-2 dapat bertahan selama
72 jam pada permukaan plastik dan stainless steel, kurang dari 4 jam pada
tembaga dan kurang dari 24 jam pada kardus. Seperti virus corona lain, SARS-
COV-2 sensitif terhadap sinar ultraviolet dan panas. Efektif dapat dinonaktifkan
dengan pelarut lemak (lipid solvents) seperti eter, etanol 75%, ethanol, disinfektan
yang mengandung klorin, asam peroksiasetat, dan khloroform (kecuali
khlorheksidin) (Kemenkes, 2020).

3.Penularan
COVID-19 merupakan zoonosis (ditularkan antara hewan dan manusia).
Penelitian menyebutkan bahwa SARS ditransmisikan dari kucing luwak (civet
cats) ke manusia dan MERS dari unta ke manusia. Adapun, hewan yang menjadi
sumber penularan COVID-19 ini masih belum diketahui (Kemenkes, 2020).
Masa inkubasi COVID-19 rata-rata 5-6 hari, dengan range antara 1 dan 14
hari namun dapat mencapai 14 hari. Risiko penularan tertinggi diperoleh di hari-
hari pertama penyakit disebabkan oleh konsentrasi virus pada sekret yang tinggi.
Orang yang terinfeksi dapat langsung dapat menularkan sampai dengan 48 jam
sebelum onset gejala (presimptomatik) dan sampai dengan 14 hari setelah onset
gejala. Sebuah studi Natalia (2020), melaporkan bahwa 12,6% menunjukkan
penularan presimptomatik. Penting untuk mengetahui periode presimptomatik
karena memungkinkan virus menyebar melalui droplet atau kontak dengan benda
yang terkontaminasi. Sebagai tambahan, bahwa terdapat kasus konfirmasi yang
tidak bergejala (asimptomatik), meskipun risiko penularan sangat rendah akan
tetapi masih ada kemungkinan kecil untuk terjadi penularan (Kemenkes, 2020).

8
 Berdasarkan studi epidemiologi dan virologi saat ini membuktikan bahwa
COVID-19 utamanya ditularkan dari orang yang bergejala (simptomatik) ke orang
lain yang berada jarak dekat melalui droplet. Droplet merupakan partikel berisi air
dengan diameter >5-10 μm. Penularan droplet terjadi ketika seseorang berada
pada jarak dekat (dalam 1 meter) dengan seseorang yang memiliki gejala
pernapasan (misalnya, batuk atau bersin) sehingga droplet berisiko mengenai
mukosa (mulut dan hidung) atau konjungtiva (mata). Penularan juga dapat terjadi
melalui benda dan permukaan yang terkontaminasi droplet di sekitar orang yang
terinfeksi. Oleh karena itu, penularan virus COVID-19 dapat terjadi melalui
kontak langsung dengan orang yang terinfeksi dan kontak tidak langsung dengan
permukaan atau benda yang digunakan pada orang yang terinfeksi (misalnya,
stetoskop atau termometer) (Kemenkes, 2020).
Dalam konteks COVID-19, transmisi melalui udara dapat dimungkinkan
dalam keadaan khusus dimana prosedur atau perawatan suportif yang
menghasilkan aerosol seperti intubasi endotrakeal, bronkoskopi, suction terbuka,
pemberian pengobatan nebulisasi, ventilasi manual sebelum intubasi, mengubah
pasien ke posisi tengkurap, memutus koneksi ventilator, ventilasi tekanan positif
non-invasif, trakeostomi, dan resusitasi kardiopulmoner. Masih diperlukan
penelitian lebih lanjut mengenai transmisi melalui udara (Kemenkes, 2020).
4.Manifestasi klinis
Gejala-gejala yang dialami biasanya bersifat ringan dan muncul secara
bertahap. Beberapa orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala apapun dan
tetap merasa sehat. Gejala COVID-19 yang paling umum adalah demam, rasa
lelah, dan batuk kering. Beberapa pasien mungkin mengalami rasa nyeri dan sakit,
hidung

9
tersumbat, pilek, nyeri kepala, konjungtivitis, sakit tenggorokan, diare, hilang
penciuman dan pembauan atau ruam kulit (Kemenkes, 2020).
Menurut data dari negara-negara yang terkena dampak awal pandemi, 40%
kasus akan mengalami penyakit ringan, 40% akan mengalami penyakit sedang
termasuk pneumonia, 15% kasus akan mengalami penyakit parah, dan 5% kasus
akan mengalami kondisi kritis. Pasien dengan gejala ringan dilaporkan sembuh
setelah 1 minggu. Pada kasus berat akan mengalami Acute Respiratory Distress
Syndrome (ARDS), sepsis dan syok septik, gagal multi-organ, termasuk gagal
ginjal atau gagal jantung akut hingga berakibat kematian. Orang lanjut usia
(lansia) dan orang dengan kondisi medis yang sudah ada sebelumnya seperti
tekanan darah tinggi, gangguan jantung dan paru, diabetes dan kanker berisiko
lebih besar mengalami keparahan (Kemenkes, 2020).WHO merekomendasikan
pemeriksaan molekuler untuk seluruh pasien yang terduga terinfeksi COVID-19.
Metode yang dianjurkan adalah metode deteksi molekuler/NAAT (Nucleic Acid
Amplification Test) seperti pemeriksaan RT-PCR (Kemenkes, 2020).

10
5.Pathway

Menurut (Natalia et al., 2020)

11
12
6.Diagnosis
WHO merekomendasikan pemeriksaan molekuler untuk seluruh pasien yang
terduga terinfeksi COVID-19. Metode yang dianjurkan adalah metode deteksi
molekuler/NAAT (Nucleic Acid Amplification Test) seperti pemeriksaan RT-PCR
(Kemenkes, 2020)

7.Tatalaksana
Hingga saat ini, belum ada vaksin dan obat yang spesifik untuk mencegah
atau mengobati COVID-19. Pengobatan ditujukan sebagai terapi simptomatis dan
suportif. Ada beberapa kandidat vaksin dan obat tertentu yang masih diteliti
melalui uji klinis (Kemenkes, 2020)

8.Pencegahan dan Pengendalian di Masyarakat

Masyarakat memiliki peran penting dalam memutus mata rantai penularan
COVID-19 agar tidak menimbulkan sumber penularan baru. Mengingat cara
penularannya berdasarkan droplet infection dari individu ke individu, maka
penularan dapat terjadi baik di rumah, perjalanan, tempat kerja, tempat ibadah,
tempat wisata maupun tempat lain dimana terdapat orang berinteaksi sosial.
Prinsipnya pencegahan dan pengendalian COVID-19 di masyarakat dilakukan
dengan:
a. Pencegahan penularan pada individu
1) Penularan COVID-19 terjadi melalui droplet yang mengandung virus SARS-
CoV-2 yang masuk ke dalam tubuh melalui hidung, mulut dan mata, untuk itu
pencegahan penularan COVID-19 pada individu dilakukan dengan bebseperti

13
Membersihkan tangan secara teratur dengan cuci tangan pakai sabun dan air mengalir
selama 40-60 detik atau menggunakan cairan antiseptik berbasis alkohol (handsanitizer)
minimal 20 – 30 detik. Hindari menyentuh mata, hidung dan mulut dengan tangan yang
tidak bersih.
2) Menggunakan alat pelindung diri berupa masker yang menutupi hidung dan
mulut jika harus keluar rumah atau berinteraksi dengan orang lain yang tidak
diketahui status kesehatannya (yang mungkin dapat menularkan COVID-19).
3) Menjaga jarak minimal 1 meter dengan orang lain untuk menghindari terkena
droplet dari orang yang yang batuk atau bersin. Jika tidak memungkin
melakukan jaga jarak maka dapat dilakukan dengan berbagai rekayasa
administrasi dan teknis lainnya.
4) Membatasi diri terhadap interaksi / kontak dengan orang lain yang tidak
diketahui status kesehatannya.
5) Saat tiba di rumah setelah bepergian, segera mandi dan berganti pakaian
sebelum kontak dengan anggota keluarga di rumah.
6) Meningkatkan daya tahan tubuh dengan menerapkan pola hidup bersih dan
sehat (PHBS) seperti konsumsi gizi seimbang, aktivitas fisik minimal 30 menit
sehari, istirahat yang cukup termasuk pemanfaatan kesehatan tradisional.
Pemanfaatan kesehatan tradisional, salah satunya dilakukan dengan
melaksanakan asuhan mandiri kesehatan tradisional melalui pemanfaatan
Taman Obat Keluarga (TOGA) dan akupresur.
7) Mengelola penyakit penyerta/komorbid agar tetap terkontrol
8) Mengelola kesehatan jiwa dan psikososial

14
 9) Apabila sakit menerapkan etika batuk dan bersin. Jika berlanjut segera
berkonsultasi dengan dokter/tenaga kesehatan.
10) Menerapkan adaptasi kebiasaan baru dengan melaksanakan protokol kesehatan
dalam setiap aktivitas (Kemenkes, 2020)
b. Perlindungan kesehatan pada masyarakat

B.Konsep Asuhan Keperawatan COVID-19

Dokumentasi pengkajian keperawatan merupakan catatan tentang hasil

pengkajian yang dilaksanakan untuk mengumpulkan informasi dari pasien, membuat
data dasar tentang pasien, dan membuat catatan tentang respons kesehatan pasien.
Pengkajian yang komprehensif atau menyeluruh, sistematis yang logis akan mengarah
dan mendukung pada identifikasi masalah-masalah pasien. Masalah-masalah ini
dengan menggunakan data penkajian sebagai dasar formulasi yang dinyatakan sebagai
diagnosa keperawatan [ CITATION Din17 \l 1057 ]
Adapun Pada pasien yang dicurigai COVID-19 (memiliki 3 gejala utama
demam, batuk dan sesak) perlu dilakukan pengkajian:
• Riwayat perjalanan: Petugas kesehatan wajib mendapat secara rinci riwayat
perjalanan pasien saat ditemukan pasien demam dan penyakit pernapasan akut.
• Pemeriksaan fisik: Pasien yang mengalami demam, batuk dan sesak napas dan telah
melakukan perjalanan ke Negara atau Daerah yang telah ditemukan COVID-19 perlu
dilakukan isolasi kurang lebih 14 hari.

1. DIAGNOSIS KEPERAWATAN

Diagnosa keperawatan adalah keputusan klinis mengenai seseorang, keluarga,

atau masyarakat sebagai akibat dari masalah kesehatan atau proses kehidupan yang
aktual atau potensial. Diagnosis keperawatan sejalan dengan diagnosis medis sebab
dalam mengumpulkan data-data saat melakukan pengkajian keperawatan yang
dibutuhkan untuk menegakkan diagnosa keperawatan ditinjau dari keadaan penyakit
dalam diagnosa medis.
Hasil pengkajian dan respon yang diberikan pasien, paling banyak diagnosis
keperawatan yang diangkat pada COVID-19 adalah
• Infeksi berhubungan dengan kegagalan untuk menghindari patogen akibat paparan
COVID-19 15
• Hipertermia berhubungan dengan peningkatan laju metabolisme
• Pola napas tidak efektif terkait dengan adanya sesak napas

16
• Kecemasan terkait dengan etiologi penyakit yang tidak diketahui
Tujuan dan kriteria hasil
• Cegah penyebaran infeksi
• Pelajari lebih lanjut tentang penyakit dan penatalaksanaannya
• Kontrol suhu tubuh
• Frekuensi napas kembali normal
• Kecemasan menurun

2. INTERVENSI KEPERAWATAN

Pada tahap ini perawat membuat rencana tindakan keperawatan untuk

mengatasi masalah dan meningkatkan kesehatan pasien. Perencanaan keperawatan
adalah suatu rangkaian kegiatan penentuan langkah-langkah pemecahan masalah dan
prioritasnya, perumusan tujuan, rencana tindakan dan penilaian asuhan keperawatan
pada pasien/klien berdasarkan analisis data dan diagnosa keperawatan [ CITATION
Din17 \l 1057 ]. Berikut intervensi keperawatan yang dapat dilakukan pada pasien
dengan COVID-19
• Monitor vital sign: Pantau suhu pasien; infeksi biasanya dimulai dengan suhu tinggi;
monitor juga status pernapasan pasien karena sesak napas adalah gejala umum covid-
19. Perlu juga untuk dipantau saturasi oksigen pasien karena sesak napas berhubungan
dengan kejadian hipoksia
• Maintain respiratory isolation: Simpan tisu di samping tempat tidur pasien; buang
sekret dengan benar; menginstruksikan pasien untuk menutup mulut saat batuk atau
bersin (menggunakan masker) dan menyarankan pengujung (siapa saja yang
memasuki ruang perawatan) tetap menggunakan masker atau batasi/hindari kontak
langsung pasien dengan pengunjung.
• Terapkan hand hygiene: Ajari pasien dan orang yang telah kontak dengan pasien cuci
tangan pakai sabun dengan benar
• Manage hyperthermi: Gunakan terapi yang tepat untuk suhu tinggi untuk
mempertahankan normotermia dan mengurangi kebutuhan metabolisme
• Edukasi: Berikan informasi tentang penularan penyakit, pengujian diagnostik, proses
penyakit, komplikasi, dan perlindungan dari virus.

17
18
3. EVALUASI

Implementasi keperawatan adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh

perawat untuk membantu pasien dari masalah status kesehatan yang dihadapi kestatus
kesehatan yang baik yang menggambarkan kriteria hasil yang diharapkan. Proses
pelaksanaan implementasi harus berpusat kepada kebutuhan klien, faktor-faktor lain
yang mempengaruhi kebutuhan keperawatan, strategi implementasi keperawatan, dan
kegiatan komunikasi. Tujuan keperawatan dapat dipenuhi jika dibuktikan dengan:
• Pasien dapat mencegah penyebaran infeksi
• Pasien dapat belajar lebih banyak tentang penyakit dan penatalaksanaanya
• Suhu tubuh pasien kembali normal
• Pernapasan pasien normal
• Kecemasan pasien berkurang

19
 BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Penyelenggaraan proses keperawatan terdiri dari pengkajian, diagnosa, perencanaan,
implementasi dan evaluasi. Semua tindakan tersebut harus didokumentasikan sebagai bukti
penyelenggaraan proses keperawatan. Data klinis yang lengkap dan berkualitas dapat
meningkatkan mutu layanan kesehatan. Keengganan klinisi menulis secara lengkap setiap
proses penatalaksanaan medis merupakan kendala yang dihadapi. Dokumentasi keperawatan
terdiri dari:
1. Keterampilan berkomunikasi untuk pengumpulan data dan menciptakan
hubungan baik antara perawat dan klien dalam pemecahan masalah klien.
2. Dokumentasi proses keperawatan yang merupakan metode pemecahan masalah
secara sistimatis sesuai kaidah keperawatan dan
3. Standar dokumentasi dapat memberi informasi pernyataan kualitas dan
kuantitas dokumentasi untuk memperkuat pola pendokumentasian
keperawatan.
Insiden Covid-19 di Indonesia dari hari ke hari semakin bertambah dan saat ini sudah
memasuki bulan keenam. Sudah waktunya harus melakukan proses refleksi yang bertujuan
untuk mengenal asuhan dan sebagai bahan upaya perbaikan terhadap asuhan. Salah satu
tenaga kesehatan yang harus berbenah dan membuat refleksi diri terhadap model asuhannya
adalah tenaga perawat. Bukan mengesampingkan tenaga kesehatan yang lain, namun
penekanan pengenalan dan refleksi diri pada tenaga keperawatan ini dikarenakan

20
 dalam 24 jam, tiga shift yaitu pagi, sore, malam, serta dalam tujuh hari full tidak ada
rumah sakit yang tidak ada perawatnya.
B.Saran
Untuk menjamin keamanan petugas dan keselamatan klien, maka seharusnya setiap
tahapan dari proses yang dilaksanakan didokumentasikan dengan lengkap, sehingga “apa
yang direncanakan dilaksanakan, apa yang di tulis dikerjakan dan apa yang dikerjakan ditulis”.
Hal ini berhubungan dengan adanya proses manajemen yang saling terkait antara input yang
terdiri dari SDM, sarana dan prasarana, kebijakan dan SOP serta pengembangan kapabilitas
staf yang akan menghasilkan output tercapainya standar yang diharapkan untuk peningkatan
mutu rumah sakit. Tetapi pelaksanaan proses manajemen keperawatan belum terdokumentasi
dengan optimal.
Keberhasilan pendokumentasian asuhan keperawatan sangat dipengaruhi oleh seorang
perawat sebagai ujung tombak dalam memberikan asuhan keperawatan. Siagian (2002)
menyatakan bahwa makin tinggi tingkat pendidikan seseorang makin besar keinginan untuk
memanfaatkan pengetahuan dan keterampilan. Pelatihan merupakan bagian dari proses
pendidikan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan.

21