Anda di halaman 1dari 1

70

70

Lampiran 4.
FORMULIR LAPORAN EVALUASI PENGGUNAAN FORNAS

Nama Puskesmas :
Kab/kota-Provinsi :
No. Telepon :

Tahun .........
Jumlah item Obat Jumlah item
Prosentase Kesesuaian
NO Yang Sesuai Obat Yang
Obat Fornas (%) % =
FORNAS di Tersedia
(a/b) x 100%
Puskesmas Puskesmas
a b c

70

Anda mungkin juga menyukai