Anda di halaman 1dari 84

RESUME PROFIL KESEHATAN

KABUPATEN/KOTA LANSOT
TAHUN 2019

ANGKA/NILAI No.
NO INDIKATOR
L P L+P Satuan Lampiran
I GAMBARAN UMUM
1 Luas Wilayah 0 Km2 Tabel 1
2 Jumlah Desa/Kelurahan 0 Desa/Kel Tabel 1
3 Jumlah Penduduk 0 0 0 Jiwa Tabel 2
4 Rata-rata jiwa/rumah tangga #DIV/0! Jiwa Tabel 1
5 Kepadatan Penduduk /Km2 #DIV/0! Jiwa/Km2 Tabel 1
6 Rasio Beban Tanggungan #DIV/0! per 100 penduduk produktif Tabel 2
7 Rasio Jenis Kelamin #DIV/0! Tabel 2
8 Penduduk 10 tahun ke atas melek huruf #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 3
9 Penduduk 10 tahun yang memiliki ijazah tertinggi
a. SMP/ MTs #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 3
b. SMA/ SMK/ MA #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 3
c. Sekolah menengah kejuruan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 3
d. Diploma I/Diploma II #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 3
e. Akademi/Diploma III #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 3
f. Universitas/Diploma IV #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 3
g. S2/S3 (Master/Doktor) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 3

II SARANA KESEHATAN
II.1 Sarana Kesehatan
10 Jumlah Rumah Sakit Umum 0 RS Tabel 4
11 Jumlah Rumah Sakit Khusus 0 RS Tabel 4
12 Jumlah Puskesmas Rawat Inap 0 Puskesmas Tabel 4
13 Jumlah Puskesmas non-Rawat Inap 0 Puskesmas Tabel 4
14 Jumlah Puskesmas Keliling 0 Puskesmas keliling Tabel 4
15 Jumlah Puskesmas pembantu 0 Pustu Tabel 4
16 Jumlah Apotek 0 Apotek Tabel 4
17 RS dengan kemampuan pelayanan gadar level 1 #DIV/0! % Tabel 6

II.2 Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan


18 Cakupan Kunjungan Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 5
19 Cakupan Kunjungan Rawat Inap #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 5
ANGKA/NILAI No.
NO INDIKATOR
L P L+P Satuan Lampiran
20 Angka kematian kasar/Gross Death Rate (GDR) di RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! per 1.000 pasien keluar Tabel 7
21 Angka kematian murni/Nett Death Rate (NDR) di RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! per 1.000 pasien keluar Tabel 7
22 Bed Occupation Rate (BOR) di RS #DIV/0! % Tabel 8
23 Bed Turn Over (BTO) di RS #DIV/0! Kali Tabel 8
24 Turn of Interval (TOI) di RS #DIV/0! Hari Tabel 8
25 Average Length of Stay (ALOS) di RS #DIV/0! Hari Tabel 8
26 Puskesmas dengan ketersediaa obat vaksin & essensial #DIV/0! % Tabel 9

II.3 Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM)


27 Jumlah Posyandu - Posyandu Tabel 10
28 Posyandu Aktif #DIV/0! % Tabel 10
29 Rasio posyandu per 100 balita #DIV/0! per 100 balita Tabel 10
30 Posbindu PTM - Posbindu PTM Tabel 10

III SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN


31 Jumlah Dokter Spesialis 0 0 0 Orang Tabel 11
32 Jumlah Dokter Umum 0 0 0 Orang Tabel 11
33 Rasio Dokter (spesialis+umum) #DIV/0! per 100.000 penduduk Tabel 11
34 Jumlah Dokter Gigi + Dokter Gigi Spesialis 0 0 0 Orang Tabel 11
35 Rasio Dokter Gigi (termasuk Dokter Gigi Spesialis) #DIV/0! per 100.000 penduduk Tabel 11
36 Jumlah Bidan 0 Orang Tabel 12
37 Rasio Bidan per 100.000 penduduk #DIV/0! per 100.000 penduduk Tabel 12
38 Jumlah Perawat 0 0 0 Orang Tabel 12
39 Rasio Perawat per 100.000 penduduk #DIV/0! per 100.000 penduduk Tabel 12
40 Jumlah Tenaga Kesehatan kesehatan 0 0 0 Orang Tabel 13
41 Jumlah Tenaga Sanitasi 0 0 0 Orang Tabel 13
42 Jumlah Tenaga Gizi 0 0 0 Orang Tabel 13
43 Jumlah Tenaga Kefarmasian 0 0 0 Orang Tabel 15

IV PEMBIAYAAN KESEHATAN
44 Peserta Jaminan Pemeliharaan Kesehatan #DIV/0! % Tabel 17
45 Desa yang memanfaatkan dana desa untuk kesehatan #DIV/0! % Tabel 18
46 Total Anggaran Kesehatan 0 Rp Tabel 19
47 APBD Kesehatan terhadap APBD Kab/Kota #DIV/0! % Tabel 19
48 Anggaran Kesehatan Perkapita #DIV/0! Rp Tabel 19

V KESEHATAN KELUARGA
ANGKA/NILAI No.
NO INDIKATOR
L P L+P Satuan Lampiran
V.1 Kesehatan Ibu
49 Jumlah Lahir Hidup 0 0 0 Orang Tabel 20
50 Angka Lahir Mati (dilaporkan) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! per 1.000 Kelahiran Hidup Tabel 20
51 Jumlah Kematian Ibu 2 Ibu Tabel 21
52 Angka Kematian Ibu (dilaporkan) #DIV/0! per 100.000 Kelahiran Hidup Tabel 21
53 Kunjungan Ibu Hamil (K1) 143.3 % Tabel 23
54 Kunjungan Ibu Hamil (K4) 110.5 % Tabel 23
55 Ibu hamil dengan imunisasi Td2+ 169.7 % Tabel 24
56 Ibu Hamil Mendapat Tablet Tambah Darah 90 143.3 % Tabel 27
57 Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan 96.2 % Tabel 23
58 Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan di Fasyankes 96.2 % Tabel 23
59 Pelayanan Ibu Nifas KF3 111.8 % Tabel 23
60 Ibu Nifas Mendapat Vitamin A 96.2 % Tabel 23
61 Penanganan komplikasi kebidanan 0.0 % Tabel 30
62 Peserta KB Aktif 70.5 % Tabel 28
63 Peserta KB Pasca Persalinan #DIV/0! % Tabel 29

V.2 Kesehatan Anak


64 Jumlah Kematian Neonatal 2 0 2 neonatal Tabel 31
65 Angka Kematian Neonatal (dilaporkan) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! per 1.000 Kelahiran Hidup Tabel 31
66 Jumlah Bayi Mati 0 0 0 bayi Tabel 31
67 Angka Kematian Bayi (dilaporkan) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! per 1.000 Kelahiran Hidup Tabel 31
68 Jumlah Balita Mati 2 0 2 Balita Tabel 31
69 Angka Kematian Balita (dilaporkan) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! per 1.000 Kelahiran Hidup Tabel 31
70 Penanganan komplikasi Neonatal 0.0 0.0 0.0 % Tabel 30
71 Bayi baru lahir ditimbang 0 0 0 % Tabel 33
72 Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 33
73 Kunjungan Neonatus 1 (KN 1) 100.00 100.00 100.00 % Tabel 34
74 Kunjungan Neonatus 3 kali (KN Lengkap) 100.00 100.00 100.00 % Tabel 34
75 Bayi yang diberi ASI Eksklusif #DIV/0! % Tabel 35
76 Pelayanan kesehatan bayi 96.19 89.17 92.44 % Tabel 36
77 Desa/Kelurahan UCI #DIV/0! % Tabel 37
78 Cakupan Imunisasi Campak/MR pada Bayi 99.05 89.17 93.78 % Tabel 39
79 Imunisasi dasar lengkap pada bayi 98.10 82.50 89.78 % Tabel 39
80 Bayi Mendapat Vitamin A #DIV/0! % Tabel 41
81 Anak Balita Mendapat Vitamin A 97.18 % Tabel 41
82 Pelayanan kesehatan balita 87.82 90.41 89.16 % Tabel 42
ANGKA/NILAI No.
NO INDIKATOR
L P L+P Satuan Lampiran
83 Balita ditimbang (D/S) 84.07 82.14 83.07 % Tabel 43
84 Balita gizi kurang (BB/umur) 0.41 % Tabel 44
85 Balita pendek (TB/umur) 0.41 % Tabel 44
86 Balita kurus (BB/TB) 0.41 Tabel 44
87 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa Kelas 1 SD/MI 100.00 % Tabel 45
88 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa Kelas 7 SMP/MTs 93.47 %
Tabel 45
89 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa Kelas 10 SMA/MA 45.75 %
Tabel 45

V.3 Kesehatan Usia Produktif dan Usia Lanjut


90 Pelayanan Kesehatan Usia Produktif 68.43 72.04 70.23 % Tabel 48
91 Pelayanan Kesehatan Usila (60+ tahun) 100.00 92.41 92.43 % Tabel 49

VI PENGENDALIAN PENYAKIT
VI.1 Pengendalian Penyakit Menular Langsung
93 Persentase orang terduga TBC mendapatkan pelayanan
sesuai standar #DIV/0! % Tabel 51
94 CNR seluruh kasus TBC #VALUE! per 100.000 penduduk Tabel 51
95 Case detection rate TBC #DIV/0! % Tabel 51
96 Cakupan penemuan kasus TBC anak #DIV/0! % Tabel 51
97 Angka kesembuhan BTA+ 10.00 57.14 29.41 % Tabel 52
98 Angka pengobatan lengkap semua kasus TBC 0.00 0.00 0.00 % Tabel 52
10.00
99 Angka keberhasilan pengobatan (Success Rate) semua kasus TBC 57.14 29.41 % Tabel 52
100 Jumlah kematian selama pengobatan 0.0 per 100.000 penduduk Tabel 52
101 Penemuan penderita pneumonia pada balita #DIV/0! % Tabel 53
102 Balita Pneumonia yang diberikan tatalaksana standar 0.0 % Tabel 53
103 Puskesmas yang melakukan tatalaksana standar
pneumonia min 60% 0.0 % Tabel 53
104 Jumlah Kasus HIV 0 0 0 Kasus Tabel 54
105 Jumlah Kasus Baru AIDS 0 0 0 Kasus Tabel 55
106 Jumlah Kematian karena AIDS 0 0 0 Jiwa Tabel 55
107 Persentase Diare ditemukan dan ditangani pada balita #DIV/0! % Tabel 56
108 Persentase Diare ditemukan dan ditangani pada semua umur #DIV/0! % Tabel 56
109 Jumlah Kasus Baru Kusta (PB+MB) 0 0 0 Kasus Tabel 57
110 Angka penemuan kasus baru kusta (NCDR) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! per 100.000 penduduk Tabel 57
ANGKA/NILAI No.
NO INDIKATOR
L P L+P Satuan Lampiran
111 Persentase Kasus Baru Kusta anak 0-14 Tahun #DIV/0! % Tabel 58
112 Persentase Cacat Tingkat 0 Penderita Kusta #DIV/0! % Tabel 58
113 Persentase Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta #DIV/0! % Tabel 58
114 Angka Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta #DIV/0! per 100.000 penduduk Tabel 58
115 Angka Prevalensi Kusta #DIV/0! per 10.000 Penduduk Tabel 59
116 Penderita Kusta PB Selesai Berobat (RFT PB) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 60
117 Penderita Kusta MB Selesai Berobat (RFT MB) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 60

VI.2 Pengendalian Penyakit yang Dapat Dicegah dengan


Imunisasi
118 AFP Rate (non polio) < 15 th #DIV/0! per 100.000 penduduk <15 tahun Tabel 61
119 Jumlah Kasus Difteri 0 0 0 Kasus Tabel 62
120 Case Fatality Rate Difteri #DIV/0! % Tabel 62
121 Jumlah Kasus Pertusis 0 0 0 Kasus Tabel 62
122 Jumlah Kasus Tetanus Neonatorum 0 0 0 Kasus Tabel 62
123 Case Fatality Rate Tetanus Neonatorum #DIV/0! % Tabel 62
124 Jumlah Kasus Hepatitis B 0 0 0 Kasus Tabel 62
125 Jumlah Kasus Suspek Campak 0 0 0 Kasus Tabel 62
126 Insiden rate Campak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! per 100.000 penduduk Tabel 62
127 KLB ditangani < 24 jam #DIV/0! % Tabel 63

VI.3 Pengendalian Penyakit Tular Vektor dan Zoonotik


128 Angka kesakitan (Incidence Rate)DBD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! per 100.000 penduduk Tabel 65
129 Angka kematian (Case Fatality Rate) DBD 0.0 0.0 0.0 % Tabel 65
130 Angka Kesakitan Malaria (Annual Parasit Incidence) #VALUE! #VALUE! #VALUE! per 1.000 penduduk Tabel 66
131 Konfirmasi laboratorium pada suspek Malaria #DIV/0! % Tabel 66
132 Pengobatan standar kasus Malaria positif #DIV/0! % Tabel 66
133 Case Fatality Rate Malaria #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! % Tabel 66
134 Penderita Kronis Filariasis 0 0 0 Kasus Tabel 67

VI.4 Pengendalian Penyakit Tidak Menular


135 Penderita Hipertensi Mendapat Pelayanan Kesehatan 100.0 100.0 100.0 % Tabel 68
136 Penyandang DM mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar 100.0 % Tabel 69
138 Deteksi Dini Kanker Leher Rahim dan Kanker Payudara #DIV/0! % perempuan usia 30-50 tahun Tabel 70
139 Persentase IVA positif pada perempuan usia 30-50 tahun #DIV/0! % Tabel 70
ANGKA/NILAI No.
NO INDIKATOR
L P L+P Satuan Lampiran
140 % tumor/benjolan payudara pada perempuan 30-50 tahun #DIV/0! % Tabel 70
141 Pelayanan Kesehatan Orang dengan Gangguan Jiwa Berat #DIV/0! % Tabel 71

VII KESEHATAN LINGKUNGAN


142 Penduduk dengan akses berkelanjutan terhadap air 0.0
minum berkualitas (layak) % Tabel 72
143 Sarana air minum dengan risiko R+S 46.1 % Tabel 73
144 Sarana air minum memenuhi syarat #DIV/0! % Tabel 73
145 Penduduk dengan akses terhadap sanitasi yang layak 76.1
(jamban sehat) % Tabel 74
146 Desa STBM #DIV/0! % Tabel 75
147 Tempat-tempat umum memenuhi syarat kesehatan #DIV/0! % Tabel 76
148 Tempat pengelolaan makanan memenuhi syarat kesehatan #DIV/0! % Tabel 77
TABEL 1

LUAS WILAYAH, JUMLAH DESA/KELURAHAN, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA,


DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KECAMATAN
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

LUAS JUMLAH JUMLAH RATA-RATA KEPADATAN


WILAYAH JUMLAH RUMAH JIWA/RUMAH PENDUDUK
NO KELURAHAN
LINGKUNGAN PENDUDUK
(km2) TANGGA TANGGA per km2
1 2 3 4 5 6 7 8
1 LAHENDONG 4,387.0 8 2355 783 3.08 0.55
2 TUMATANGTANG - 8 0 0 0.00 0.00
3 TUMATANGTANG I - 10 0 0 0.00 0.00
4 LANSOT - 10 0 0 0.00 0.00
5 KAMPUNG JAWA - 3 0 0 0.00 0.00
6 PINARAS - 8 0 0 0.00 0.00
7 WALIAN - 10 0 0 0.00 0.00

JUMLAH (KAB/KOTA) - 57 0 0 0.00 -

Sumber: - Kantor Statistik Kabupaten/Kota


- sumber lain…... (sebutkan)
TABEL 2

JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH PENDUDUK
NO KELOMPOK UMUR (TAHUN)
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI+PEREMPUAN RASIO JENIS KELAMIN
1 2 3 4 5 6

1 0-4 0 0 0 #DIV/0!
2 5-9 0 0 0 #DIV/0!
3 10 - 14 0 0 0 #DIV/0!
4 15 - 19 0 0 0 #DIV/0!
5 20 - 24 0 0 0 #DIV/0!
6 25 - 29 0 0 0 #DIV/0!
7 30 - 34 0 0 0 #DIV/0!
8 35 - 39 0 0 0 #DIV/0!
9 40 - 44 0 0 0 #DIV/0!
10 45 - 49 0 0 0 #DIV/0!
11 50 - 54 0 0 0 #DIV/0!
12 55 - 59 0 0 0 #DIV/0!
13 60 - 64 0 0 0 #DIV/0!
14 65 - 69 0 0 0 #DIV/0!
15 70 - 74 0 0 0 #DIV/0!
16 75+ 0 0 0 #DIV/0!

JUMLAH 0 0 0 #DIV/0!
ANGKA BEBAN TANGGUNGAN (DEPENDENCY RATIO) #DIV/0!

Sumber: - Kantor Statistik Kabupaten/kota


- Sumber lain…... (sebutkan)
TABEL 3

PENDUDUK BERUMUR 15 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF


DAN IJAZAH TERTINGGI YANG DIPEROLEH MENURUT JENIS KELAMIN
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH PERSENTASE
NO VARIABEL LAKI-LAKI+ LAKI-LAKI+
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN
PEREMPUAN PEREMPUAN
1 2 3 4 5 6 7 8

1 PENDUDUK BERUMUR 15 TAHUN KE ATAS 0 0 0

2 PENDUDUK BERUMUR 15 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 PERSENTASE PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN:

a. TIDAK MEMILIKI IJAZAH SD 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


b. SD/MI 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
c. SMP/ MTs 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
d. SMA/ MA 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
e. SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
f. DIPLOMA I/DIPLOMA II 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
g. AKADEMI/DIPLOMA III 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
h. UNIVERSITAS/DIPLOMA IV 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
i. S2/S3 (MASTER/DOKTOR) 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: …………… (sebutkan)


TABEL 4

JUMLAH SARANA KESEHATAN MENURUT KEPEMILIKAN


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PEMILIKAN/PENGELOLA
NO FASILITAS KESEHATAN
KEMENKES PEM.PROV PEM.KAB/KOTA TNI/POLRI BUMN SWASTA JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9
RUMAH SAKIT
1 RUMAH SAKIT UMUM -
2 RUMAH SAKIT KHUSUS -
PUSKESMAS DAN JARINGANNYA
1 PUSKESMAS RAWAT INAP -
- JUMLAH TEMPAT TIDUR -
2 PUSKESMAS NON RAWAT INAP -
3 PUSKESMAS KELILING -
4 PUSKESMAS PEMBANTU -
SARANA PELAYANAN LAIN
1 RUMAH BERSALIN -
2 KLINIK PRATAMA -
3 KLINIK UTAMA -
4 BALAI PENGOBATAN -
5 PRAKTIK DOKTER BERSAMA -
6 PRAKTIK DOKTER UMUM PERORANGAN 0 -
7 PRAKTIK DOKTER GIGI PERORANGAN -
8 PRAKTIK DOKTER SPESIALIS PERORANGAN -
9 PRAKTIK PENGOBATAN TRADISIONAL -
10 BANK DARAH RUMAH SAKIT -
11 UNIT TRANSFUSI DARAH -
SARANA PRODUKSI DAN DISTRIBUSI KEFARMASIAN
1 INDUSTRI FARMASI -
2 INDUSTRI OBAT TRADISIONAL -
3 USAHA MIKRO OBAT TRADISIONAL -
4 PRODUKSI ALAT KESEHATAN -
5 PEDAGANG BESAR FARMASI -
6 APOTEK -
7 APOTEK PRB 0 -
8 TOKO OBAT 0 -
9 TOKO ALKES -

Sumber: ……................ (sebutkan)


TABEL 5

JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN, RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN
PUSKESMAS/RUMAH SAKIT LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH KUNJUNGAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA


NO SARANA PELAYANAN KESEHATAN RAWAT JALAN RAWAT INAP JUMLAH
L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
A Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
1 Puskesmas:
LAHENDONG 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TUMATANGTANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LANSOT 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PINARAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0
WALIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SUB JUMLAH I 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Lanjut
1 RS Umum
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0

SUB JUMLAH II 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PENDUDUK KAB/KOTA 0 0 0 0 0 0
CAKUPAN KUNJUNGAN (%) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ……………… (sebutkan)


Catatan: Puskesmas non rawat inap hanya melayani kunjungan rawat jalan
TABEL 6

PERSENTASE FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN


DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT (GADAR ) LEVEL I
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN MEMPUNYAI KEMAMPUAN YAN. GADAR LEVEL I


NO JUMLAH FASYANKES
(FASYANKES)
JUMLAH %
1 2 3 4 5

1 RUMAH SAKIT UMUM 0 #DIV/0!

2 RUMAH SAKIT KHUSUS 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 #DIV/0!

Sumber: ……………… (sebutkan)


TABEL 7

ANGKA KEMATIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT/


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PASIEN KELUAR PASIEN KELUAR MATI


NAMA RUMAH JUMLAH (HIDUP + MATI)
PASIEN KELUAR MATI
≥ 48 JAM DIRAWAT Gross Death Rate Net Death Rate
NO
SAKITa TEMPAT TIDUR
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

KABUPATEN/KOTA - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ……………… (sebutkan)


Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta
TABEL 8

INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PASIEN KELUAR
NAMA RUMAH JUMLAH JUMLAH HARI JUMLAH LAMA
NO (HIDUP + BOR (%) BTO (KALI) TOI (HARI) ALOS (HARI)
SAKITa TEMPAT TIDUR MATI)
PERAWATAN DIRAWAT

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

KABUPATEN/KOTA 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ……………… (sebutkan)


Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta
TABEL 9

PERSENTASE PUSKESMAS DENGAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL


KABUPATEN/KOTA LANSOT
TAHUN 2019

KETERSEDIAAN OBAT & VAKSIN


NO KELURAHAN PUSKESMAS
ESENSIAL*
1 2 3 4
1 LAHENDONG
2 TUMATANGTANG
3 TUMATANGTANG I
4 LANSOT
5 KAMPUNG JAWA
6 PINARAS
7 WALIAN

JUMLAH PUSKESMAS YANG MEMILIKI 80% OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL 0


JUMLAH PUSKESMAS YANG MELAPOR 0
% PUSKESMAS DENGAN KETERSEDIAAN OBAT & VAKSIN ESENSIAL #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


Keterangan: *) beri tanda "V" jika puskesmas memiliki obat dan vaksin esensial ≥80%
*) beri tanda "X" jika puskesmas memiliki obat dan vaksin esensial <80%
*) jika puskesmas tersebut tidak melapor, mohon dikosongkan atau tidak memberi tanda "V" maupun "X"
TABEL 10

JUMLAH POSYANDU DAN POSBINDU PTM* MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

STRATA POSYANDU POSYANDU AKTIF JUMLAH


NO KECAMATAN PUSKESMAS PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI (PURI)* POSBINDU
JUMLAH PTM**
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 LAHENDONG 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
4 LANSOT 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
6 PINARAS 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0!
7 WALIAN 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0


RASIO POSYANDU PER 100 BALITA #DIV/0!

Sumber: ……………………. (sebutkan)


TABEL 20

JUMLAH KELAHIRAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH KELAHIRAN
NAMA LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUAN
NO KELURAHAN
PUSKESMAS
HIDUP MATI HIDUP + MATI HIDUP MATI HIDUP + MATI HIDUP MATI HIDUP + MATI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 LAHENDONG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 TUMATANGTANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 LANSOT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PINARAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 WALIAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANGKA LAHIR MATI PER 1.000 KELAHIRAN (DILAPORKAN) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ………. (sebutkan)

Keterangan : Angka Lahir Mati (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan Angka Lahir Mati yang sebenarnya di populasi
TABEL 11

JUMLAH TENAGA MEDIS DI FASILITAS KESEHATAN


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

DOKTER
DR SPESIALIS a DOKTER UMUM TOTAL DOKTER GIGI TOTAL
NO UNIT KERJA GIGI SPESIALIS
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 Puskesmas ……… 0 1 2 3 1 2 3 1 1 0 1 3 4
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 RS ………… 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 RS ………… 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 RS ………… 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH (KAB/KOTA)b 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUKb #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Keterangan : a) Jumlah termasuk S3; b) Tenaga kesehatan yang bertugas di lebih dari satu tempat, hanya dihitung satu kali
Sumber: ……………… (sebutkan)
TABEL 12

JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN DI FASILITAS KESEHATAN


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PERAWATa
NO UNIT KERJA BIDAN
L P L+P
1 2 3 4 5 6
1 Puskesmas ……… 25 25 4
2
3 0
4 0
5 0
6 0
7 0
1 RS ………… 0
2 RS ………… 0
3 RS ………… 0
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN 0
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0
JUMLAH (KAB/KOTA)b 0
RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK b #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ……………… (sebutkan)


TABEL 13

JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT, KESEHATAN LINGKUNGAN, DAN GIZI DI FASILITAS KES
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

KESEHATAN MASYARAKAT KESEHATAN LINGKUNGAN


NO UNIT KERJA
L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Puskesmas ……… 0 2 2
2 0 0
3 0 0
4 0 0
5 0 0
6 0 0
7 0 0
1 RS ………… 0 0
2 RS ………… 0 0
3 RS ………… 0 0
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN 0 0
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0 0
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0 0
JUMLAH (KAB/KOTA)a 0 0
RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK a
#DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ……………… (sebutkan)


TABEL 14

JUMLAH TENAGA TEKNIK BIOMEDIKA, KETERAPIAN FISIK, DAN KETEKNISAN MEDIK DI FASILITAS KESEHATAN
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

AHLI LABORATORIUM TENAGA TEKNIK


NO UNIT KERJA KETERAPIAN FISIK KETEKNISIAN MEDIS
MEDIK BIOMEDIKA LAINNYA
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Puskesmas ……… 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
1 RS ………… 0 0 0 0
2 RS ………… 0 0 0 0
3 RS ………… 0 0 0 0
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN 0 0 0 0
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0 0 0 0
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0 0 0 0
JUMLAH (KAB/KOTA) a
0 0 0 0
RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUKa #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ……………… (sebutkan)


Keterangan : a) Tenaga kesehatan yang bertugas di lebih dari satu tempat, hanya dihitung satu kali
TABEL 15

JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DI FASILITAS KESEHATAN


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

TENAGA KEFARMASIAN
TENAGA TEKNIS
NO UNIT KERJA APOTEKER TOTAL
KEFARMASIANa
L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Puskesmas ……… 2 2 1 1 0 3 3
2 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0
1 RS ………… 0 0 0 0 0
2 RS ………… 0 0 0 0 0
3 RS ………… 0 0 0 0 0
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN 0 0 0 0 0
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0 0 0 0 0
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0 0 0 0 0
JUMLAH (KAB/KOTA) b
0 0 0 0 0
RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK b
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ……………… (sebutkan)


Keterangan : a) Termasuk analis farmasi, asisten apoteker, dan sarjana farmasi;
b) Tenaga kesehatan yang bertugas di lebih dari satu tempat, hanya dihitung satu kali
TABEL 16

JUMLAH TENAGA PENUNJANG/PENDUKUNG KESEHATAN DI FASILITAS KESEHATAN


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

TENAGA PENUNJANG/PENDUKUNG KESEHATAN

TENAGA DUKUNGAN TOTAL


NO UNIT KERJA PEJABAT STRUKTURAL TENAGA PENDIDIK
MANAJEMEN

L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Puskesmas ……… 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0
1 RS ………… 0 0 0 0 0 0
2 RS ………… 0 0 0 0 0 0
3 RS ………… 0 0 0 0 0 0
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN 0 0 0 0 0 0
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0 0 0 0 0 0
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0 0 0 0 0 0
JUMLAH (KAB/KOTA) a
0 0 0 0 0 0

Sumber: ……………… (sebutkan)


TABEL 17

CAKUPAN JAMINAN KESEHATAN PENDUDUK MENURUT JENIS JAMINAN


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2018

PESERTA JAMINAN KESEHATAN


NO JENIS KEPESERTAAN
JUMLAH %
1 2 3 4

PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI)

1 PBI APBN #DIV/0!

2 PBI APBD #DIV/0!

SUB JUMLAH PBI 0 #DIV/0!

NON PBI

1 Pekerja Penerima Upah (PPU) #DIV/0!

2 Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU)/mandiri #DIV/0!

3 Bukan Pekerja (BP) #DIV/0!

SUB JUMLAH NON PBI 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 #DIV/0!

Sumber: ……………….. (sebutkan)


TABEL 18

PERSENTASE DESA YANG MEMANFAATKAN DANA DESA UNTUK KESEHATAN MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
KABUPATEN/KOTA LANSOT
TAHUN 2019

DESA
NO PUSKESMAS KELURAHAN
YG MEMANFAATKAN DANA
JUMLAH %
DESA UNTUK KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
1 LAHENDONG 0 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I 0 #DIV/0!
4 LANSOT 0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA 0 #DIV/0!
6 PINARAS 0 #DIV/0!
7 WALIAN 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) - - #DIV/0!

Sumber ……
TABEL 19

ANGGARAN KESEHATAN KABUPATEN/KOTA


KABUPATEN/KOTA LANSOT
TAHUN 2019

ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN


NO SUMBER BIAYA
Rupiah %
1 2 3 4

ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER:

1 APBD KAB/KOTA - #DIV/0!


a. Belanja Langsung
b. Belanja Tidak Langsung
c. Dana Alokasi Khusus (DAK) -
- DAK fisik -
1. Reguler
2. Penugasan
3. Afirmasi
- DAK non fisik -
1. BOK 705. 730.613
2. Akreditasi 35.000.000
3. Jampersal
2 APBD PROVINSI - #DIV/0!
a. Belanja Langsung
b. Belanja Tidak Langsung
c. Dana Alokasi Khusus (DAK) : BOK

3 APBN : - #DIV/0!
a. Dana Dekonsentrasi
b. Lain-lain (sebutkan), misal bansos kapitasi

4 PINJAMAN/HIBAH LUAR NEGERI (PHLN) #DIV/0!


(sebutkan project dan sumber dananya)

5 SUMBER PEMERINTAH LAIN* #DIV/0!

TOTAL ANGGARAN KESEHATAN -


TOTAL APBD KAB/KOTA
% APBD KESEHATAN THD APBD KAB/KOTA #DIV/0!
ANGGARAN KESEHATAN PERKAPITA #DIV/0!

*Sumber: ……................ (sebutkan)


TABEL 21

JUMLAH KEMATIAN IBU MENURUT KELOMPOK UMUR, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

KEMATIAN IBU
JUMLAH LAHIR JUMLAH KEMATIAN IBU HAMIL JUMLAH KEMATIAN IBU BERSALIN JUMLAH KEMATIAN IBU NIFAS JUMLAH KEMATIAN IBU
NO PUSKESMAS KELIRAHAN
HIDUP
< 20 20-34 < 20 20-34 < 20 20-34 < 20 20-34
≥35 tahun JUMLAH ≥35 tahun JUMLAH ≥35 tahun JUMLAH ≥35 tahun JUMLAH
tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun tahun
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

1 LAHENDONG LAHENDONG 0 0 0 0 0 0 0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 0 0 0 0 1 0 1
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0 0 0
4 LANSOT LANSOT 0 0 0 0 0 0 0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 1 0 1
6 PINARAS PINARAS 0 0 0 0 0 0 0
7 WALIAN LAHENDONG 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
ANGKA KEMATIAN IBU (DILAPORKAN) #DIV/0!

Sumber: ………. (sebutkan)


Keterangan:
- Jumlah kematian ibu = jumlah kematian ibu hamil + jumlah kematian ibu bersalin + jumlah kematian ibu nifas
- Angka Kematian Ibu (dilaporkan) tersebut di atas belum bisa menggambarkan AKI yang sebenarnya di populasi
TABEL 22

JUMLAH KEMATIAN IBU MENURUT PENYEBAB, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PENYEBAB KEMATIAN IBU


GANGGUAN
NO PUSKESMAS KELURAHAN HIPERTENSI
SISTEM GANGGUAN
PERDARAHAN DALAM INFEKSI LAIN-LAIN
PEREDARAN METABOLIK**
KEHAMILAN
DARAH *
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 LAHENDONG LAHENDONG
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 1
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I
4 LANSOT LANSOT
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 1
6 PINARAS PINARAS
7 WALIAN LAHENDONG

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 2

Sumber: ………. (sebutkan)


* Jantung, Stroke, dll
** Diabetes Mellitus, dll
TABEL 23

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PADA IBU HAMIL, IBU BERSALIN, DAN IBU NIFAS MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

IBU HAMIL IBU BERSALIN/NIFAS


PERSALINAN PERSALINAN DI IBU NIFAS
NO PUSKESMAS KELURAHAN K1 K4 KF1 KF2 KF3
JUMLAH JUMLAH DITOLONG NAKES FASYANKES MENDAPAT VIT A
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 3 15 16 17 18 19 20 21

1 LAHENDONG LAHENDONG 40 45 112.5 34 85.0 40 25 62.5 25 62.5 25 62.5 38 95.0 34 85.0 25 62.5
2 TUMATANGTANGTUMATANGTANG 32 53 165.6 36 112.5 32 39 121.9 39 121.9 39 121.9 37 115.6 45 140.6 39 121.9
3 TUMATANGTANGTUMATANGTANG I 28 50 178.6 30 107.1 28 30 107.1 30 107.1 30 107.1 29 103.6 37 132.1 30 107.1
4 LANSOT LANSOT 37 53 143.2 43 116.2 37 44 118.9 44 118.9 44 118.9 38 102.7 39 105.4 44 118.9
5 KAMPUNG JAWAKAMPUNG JAWA 15 45 300.0 39 260.0 15 25 166.7 25 166.7 25 166.7 24 160.0 28 186.7 25 166.7
6 PINARAS PINARAS 38 44 115.8 34 89.5 38 26 68.4 26 68.4 26 68.4 32 84.2 37 97.4 26 68.4
7 WALIAN WALIAN 48 51 106.3 47 97.9 48 40 83.3 40 83.3 40 83.3 39 81.3 46 95.8 40 83.3

JUMLAH (KAB/KOTA) 238 341 143.3 263 110.5 238 229 96.2 229 96.2 229 96.2 237 99.6 266 111.8 229 96.2

Sumber: ………. (sebutkan)


TABEL 24

CAKUPAN IMUNISASI Td PADA IBU HAMIL MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

IMUNISASI Td PADA IBU HAMIL


JUMLAH IBU
NO PUSKESMAS KELURAHAN Td1 Td2 Td3 Td4 Td5 Td2+
HAMIL
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 LAHENDONG LAHENDONG 40 30 75.0 15 37.5 15 37.5 10 25.0 8 20.0 48 120.0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 32 21 65.6 23 71.9 14 43.8 13 40.6 8 25.0 58 181.3
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 28 26 92.9 18 64.3 15 53.6 14 50.0 6 21.4 53 189.3
4 LANSOT LANSOT 37 28 75.7 22 59.5 18 48.6 14 37.8 9 24.3 63 170.3
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 15 24 160.0 18 120.0 17 113.3 16 106.7 8 53.3 59 393.3
6 PINARAS PINARAS 38 25 65.8 19 50.0 16 42.1 14 36.8 10 26.3 59 155.3
7 WALIAN WALIAN 48 0 0.0 21 43.8 17 35.4 16 33.3 10 20.8 64 133.3

JUMLAH (KAB/KOTA) 238 154 64.7 136 57.1 112 47.1 97 40.8 59 24.8 404 169.7

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 25

PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI Td PADA WANITA USIA SUBUR YANG TIDAK HAMIL MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH WUS IMUNISASI Td PADA WUS TIDAK HAMIL


NO PUSKESMAS KELUARAHN TIDAK HAMIL Td1 Td2 Td3 Td4 Td5
(15-39 TAHUN) JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 LAHENDONG LAHENDONG 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 26

PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI Td PADA WANITA USIA SUBUR (HAMIL DAN TIDAK HAMIL) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

IMUNISASI Td PADA WUS


JUMLAH WUS
NO PUSKESMAS KELURAHAN Td1 Td2 Td3 Td4 Td5
(15-39 TAHUN)
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 LAHENDONG LAHENDONG 0 30 #DIV/0! 15 #DIV/0! 15 #DIV/0! 10 #DIV/0! 8 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 0 21 #DIV/0! 23 #DIV/0! 14 #DIV/0! 13 #DIV/0! 8 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 26 #DIV/0! 18 #DIV/0! 15 #DIV/0! 14 #DIV/0! 6 #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 0 28 #DIV/0! 22 #DIV/0! 18 #DIV/0! 14 #DIV/0! 9 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 24 #DIV/0! 18 #DIV/0! 17 #DIV/0! 16 #DIV/0! 8 #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 0 25 #DIV/0! 19 #DIV/0! 16 #DIV/0! 14 #DIV/0! 10 #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 0 0 #DIV/0! 21 #DIV/0! 17 #DIV/0! 16 #DIV/0! 10 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 154 #DIV/0! 136 #DIV/0! 112 #DIV/0! 97 #DIV/0! 59 #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 27

JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET TAMBAH DARAH (TTD) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH IBU TTD (90 TABLET)


NO PUSKESMAS KELURAHAN
HAMIL JUMLAH %
1 2 3 4 5 6
1 LAHENDONG LAHENDONG 40 45 112.5
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 32 53 165.6
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 28 50 178.6
4 LANSOT LANSOT 37 53 143.2
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 15 45 300.0
6 PINARAS PINARAS 38 44 115.8
7 WALIAN WALIAN 48 51 106.3

JUMLAH (KAB/KOTA) 238 341 143.3

Sumber: ……………… (sebutkan)


TABEL 28

PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PESERTA KB AKTIF
JUMLAH
NO PUSKESMAS KELURAHAN
PUS
KONDOM % SUNTIK % PIL % AKDR % MOP % MOW % IMPLAN % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 LAHENDONG LAHENDONG 410 2 0.7 169 57.5 41 13.9 27 9.2 3 1.0 17 5.8 32 10.9 294 71.7
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 315 2 0.9 90 40.7 43 19.5 28 12.7 2 0.9 15 6.8 39 17.6 221 70.2
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 288 1 0.5 90 47.1 29 15.2 26 13.6 2 1.0 16 8.4 25 13.1 191 66.3
4 LANSOT LANSOT 383 1 0.3 167 58.4 38 13.3 31 10.8 1 0.3 12 4.2 35 12.2 286 74.7
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 130 0 0.0 60 59.4 12 11.9 10 9.9 0 0.0 7 6.9 12 11.9 101 77.7
6 PINARAS PINARAS 390 3 1.0 122 40.9 43 14.4 32 10.7 12 4.0 27 9.1 47 15.8 298 76.4
7 WALIAN WALIAN 494 5 1.5 130 39.4 61 18.5 40 12.1 2 0.6 37 11.2 53 16.1 330 66.8

JUMLAH (KAB/KOTA) 2,410 14 0.8 828 48.7 267 15.7 194 11.4 22 1.3 131 7.7 243 14.3 1,699 70.5

Sumber: ……………….. (sebutkan)


Keterangan:
AKDR: Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
MOP : Metode Operasi Pria
MOW : Metode Operasi Wanita
TABEL 29

CAKUPAN DAN PROPORSI PESERTA KB PASCA PERSALINAN MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH IBU PESERTA KB PASCA PERSALINAN


NO PUSKESMAS KELURAHAN
BERSALIN
KONDOM % SUNTIK % PIL % AKDR % MOP % MOW % IM PLAN % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 LAHENDONG LAHENDONG 40 0 0.0 12 46.2 1 3.8 5 19.2 0 0.0 3 11.5 5 19.2 26 65.0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 32 0 0.0 11 37.9 1 3.4 6 20.7 0 0.0 4 13.8 7 24.1 29 90.6
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 28 0 0.0 9 33.3 1 3.7 7 25.9 0 0.0 3 11.1 7 25.9 27 96.4
4 LANSOT LANSOT 37 0 0.0 11 30.6 2 5.6 8 22.2 0 0.0 6 16.7 9 25.0 36 97.3
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 15 0 0.0 12 75.0 0 0.0 1 6.3 0 0.0 1 6.3 2 12.5 16 106.7
6 PINARAS PINARAS 38 0 0.0 17 58.6 2 6.9 4 13.8 0 0.0 3 10.3 3 10.3 29 76.3
7 WALIAN WALIAN 48 0 0.0 22 47.8 2 4.3 8 17.4 0 0.0 7 15.2 7 15.2 46 95.8

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0.0 94 45.0 9 4.3 39 18.7 0 0.0 27 12.9 40 19.1 209 #DIV/0!

Sumber: ……………….. (sebutkan)


TABEL 30

JUMLAH DAN PERSENTASE PENANGANAN KOMPLIKASI KEBIDANAN DAN KOMPLIKASI NEONATAL


MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PERKIRAAN PENANGANAN PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL


BUMIL PERKIRAAN NEONATAL
JUMLAH KOMPLIKASI JUMLAH LAHIR HIDUP
NO PUSKESMAS KELURAHAN DENGAN KOMPLIKASI
IBU HAMIL KOMPLIKASI KEBIDANAN L P L+P
KEBIDANAN S % L P L+P L P L+P S % S % S %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 LAHENDONG LAHENDONG 40 8 0.0 36 1 37 5 0 6 0.0 0.0 0 0.0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 32 6 0.0 29 0 29 4 0 4 0.0 #DIV/0! 0 0.0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 28 6 0.0 27 0 27 4 0 4 0.0 #DIV/0! 0 0.0
4 LANSOT LANSOT 37 7 0.0 36 0 36 5 0 5 0.0 #DIV/0! 0 0.0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 15 3 0.0 16 0 16 2 0 2 0.0 #DIV/0! 0 0.0
6 PINARAS PINARAS 38 8 0.0 35 1 36 5 0 5 0.0 0.0 0 0.0
7 WALIAN WALIAN 48 10 0.0 46 0 46 7 0 7 0.0 #DIV/0! 0 0.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 238 48 0 0.0 225 2 227 34 0 34 0 0.0 0 0.0 0 0.0

Sumber: ……………… (sebutkan)


TABEL 31

JUMLAH KEMATIAN NEONATAL, BAYI, DAN BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH KEMATIAN
LAKI - LAKI PEREMPUAN LAKI - LAKI + PEREMPUAN
NO PUSKESMAS KELURAHAN BALITA BALITA BALITA
NEONATAL ANAK JUMLAH NEONATAL ANAK JUMLAH NEONATAL ANAK JUMLAH
BAYIa BAYIa BAYIa
BALITA TOTAL BALITA TOTAL BALITA TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 LAHENDONG LAHENDONG 1 1 0 1 0 0 1
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 0 0 0 0 0 0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0 0
4 LANSOT LANSOT 0 0 0 0 0 0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 0 0
6 PINARAS PINARAS 1 1 0 1 0 0 1
7 WALIAN WALIAN 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 2 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 2
ANGKA KEMATIAN (DILAPORKAN) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ………. (sebutkan)

Keterangan : - Angka Kematian (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan AKN/AKB/AKABA yang sebenarnya di populasi
TABEL 32

JUMLAH KEMATIAN NEONATAL, BAYI, DAN BALITA MENURUT PENYEBAB UTAMA, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PENYEBAB KEMATIAN NEONATAL (0-28 HARI) PENYEBAB KEMATIAN POST NEONATAL (29 HARI-11 BULAN) PENYEBAB KEMATIAN ANAK BALITA (12-59 BULAN)

NO PUSKESMAS KELURAHAN TETANUS KELAINAN


KELAINAN LAIN- PNEUMO KELAINAN PNEUMO
BBLR ASFIKSIA NEONATO SEPSIS DIARE MALARIA TETANUS SALURAN LAIN-LAIN DIARE MALARIA CAMPAK DEMAM DIFTERI LAIN-LAIN
BAWAAN LAIN NIA SARAF NIA
RUM CERNA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

1 LAHENDONG LAHENDONG 1
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I
4 LANSOT LANSOT
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA
6 PINARAS PINARAS 1
7 WALIAN WALIAN

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sumber: ………. (sebutkan)


TABEL 33

BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

BAYI BARU LAHIR DITIMBANG BBLR


JUMLAH LAHIR HIDUP
NO PUSKESMAS KELURAHAN L P L+P L P L+P
L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

1 LAHENDONG LAHENDONG 36 1 37 0 0.0 0 0.0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!


2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 29 0 29 0.0 #DIV/0! 0 0.0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 27 0 27 0.0 #DIV/0! 0 0.0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 36 0 36 0.0 #DIV/0! 0 0.0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 16 0 16 0.0 #DIV/0! 0 0.0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 35 1 36 0.0 0.0 0 0.0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 46 0 46 0.0 #DIV/0! 0 0.0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 225 2 227 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

Sumber: ………. (sebutkan)


TABEL 34

CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATAL MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

KUNJUNGAN NEONATAL 1 KALI (KN1) KUNJUNGAN NEONATAL 3 KALI (KN LENGKAP)


JUMLAH LAHIR HIDUP
NO PUSKESMAS KELURAHAN L P L+P L P L+P
L P L +P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 LAHENDONG LAHENDONG 16 20 36 16 20.0 20 100.0 36 100.0 16 100.0 20 100.0 36 100.0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 13 16 29 13 100.0 16 100.0 29 100.0 13 100.0 16 100.0 29 100.0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 13 14 27 13 100.0 14 100.0 27 100.0 13 100.0 14 100.0 27 100.0
4 LANSOT LANSOT 18 18 36 18 100.0 18 100.0 36 100.0 18 100.0 18 100.0 36 100.0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 7 9 16 7 100.0 9 100.0 16 100.0 7 100.0 9 100.0 16 100.0
6 PINARAS PINARAS 17 18 35 17 100.0 18 100.0 35 100.0 17 100.0 18 100.0 35 100.0
7 WALIAN WALIAN 21 25 46 21 100.0 25 100.0 46 100.0 21 100.0 25 100.0 46 100.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 105 120 225 105 100.0 120 100.0 225 100.0 105 100.0 120 100.0 225 100.0

Sumber: ………. (sebutkan)


TABEL 35

BAYI BARU LAHIR MENDAPAT IMD* DAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA BAYI < 6 BULAN MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

BAYI BARU LAHIR BAYI USIA < 6 BULAN


NO PUSKESMAS KELURAHAN MENDAPAT IMD DIBERI ASI EKSKLUSIF
JUMLAH JUMLAH
JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 LAHENDONG LAHENDONG 36 28 77.8 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 29 21 72.4 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 27 20 74.1 #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 36 31 86.1 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 16 13 81.3 #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 35 30 85.7 #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 46 39 84.8 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 225 182 80.9 0 0 #DIV/0!

Sumber: ……………… (sebutkan)


Keterangan: IMD = Inisiasi Menyusui Dini
TABEL 36

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PELAYANAN KESEHATAN BAYI


JUMLAH BAYI
NO PUSKESMAS KELURAHAN L P L+P
L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 LAHENDONG LAHENDONG 16 20 36 15 93.8 20 100.0 35 97.2


2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 13 16 29 13 100.0 13 81.3 26 89.7
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 13 14 27 12 92.3 14 100.0 26 96.3
4 LANSOT LANSOT 18 18 36 18 100.0 18 100.0 36 100.0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 7 9 16 7 100.0 7 77.8 14 87.5
6 PINARAS PINARAS 17 18 35 16 94.1 16 88.9 32 91.4
7 WALIAN LAHENDONG 21 25 46 20 95.2 19 76.0 39 84.8

JUMLAH (KAB/KOTA) 105 120 225 101 96.2 107 89 208 92.4

Sumber: ………. (sebutkan)


TABEL 37

CAKUPAN DESA/KELURAHAN UNIVERSAL CHILD IMMUNIZATION (UCI) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH DESA/KELURAHAN % DESA/KELURAHAN


NO PUSKESMAS KELURAHAN
DESA/KELURAHAN UCI UCI

1 2 3 4 5 6
1 LAHENDONG LAHENDONG √ #VALUE!
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG - #VALUE!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I √ #VALUE!
4 LANSOT LANSOT √ #VALUE!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA √ #VALUE!
6 PINARAS PINARAS √ #VALUE!
7 WALIAN WALIAN - #VALUE!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 5 #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 38

CAKUPAN IMUNISASI HEPATITIS B0 (0 -7 HARI) DAN BCG PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

BAYI DIIMUNISASI
HB0
JUMLAH LAHIR HIDUP BCG
NO PUSKESMAS KELURAHAN < 24 Jam 1 - 7 Hari
L P L+P L P L+P L P L+P
L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

1 LAHENDONG LAHENDONG 36 1 37 0.0 0.0 0 0.0 15 #DIV/0! 12 #DIV/0! 27 #DIV/0! 16 44.4 13 1300.0 29 78.4
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 29 0 29 0.0 #DIV/0! 0 0.0 10 #DIV/0! 13 #DIV/0! 23 #DIV/0! 8 27.6 11 #DIV/0! 19 65.5
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 27 0 27 0.0 #DIV/0! 0 0.0 12 #DIV/0! 14 #DIV/0! 26 #DIV/0! 15 55.6 17 #DIV/0! 32 118.5
4 LANSOT LANSOT 36 0 36 0.0 #DIV/0! 0 0.0 15 #DIV/0! 13 #DIV/0! 28 #DIV/0! 15 41.7 10 #DIV/0! 25 69.4
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 16 0 16 0.0 #DIV/0! 0 0.0 6 #DIV/0! 11 #DIV/0! 17 #DIV/0! 6 37.5 11 #DIV/0! 17 106.3
6 PINARAS PINARAS 35 1 36 0.0 0.0 0 0.0 17 #DIV/0! 15 #DIV/0! 32 #DIV/0! 12 34.3 12 1200.0 24 66.7
7 WALIAN WALIAN 46 0 46 0.0 #DIV/0! 0 0.0 15 #DIV/0! 15 #DIV/0! 30 #DIV/0! 15 32.6 14 #DIV/0! 29 63.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 225 2 227 0 0.0 0 0.0 0 0.0 90 #DIV/0! 93 #DIV/0! 183 #DIV/0! 87 38.7 88 4400.0 175 77.1

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 39

CAKUPAN IMUNISASI DPT-HB-Hib 3, POLIO 4*, CAMPAK/MR, DAN IMUNISASI DASAR LENGKAP PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

BAYI DIIMUNISASI
JUMLAH BAYI
DPT-HB-Hib3 POLIO 4* CAMPAK/MR IMUNISASI DASAR LENGKAP
NO PUSKESMAS KELURAHAN (SURVIVING INFANT)
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

1 LAHENDONG LAHENDONG 16 20 36 15 93.8 14 70.0 29 80.6 16 100.0 14 70.0 30 83.3 20 125.0 10 50.0 30 83.3 20 125.0 7 35.0 27 75.0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 13 16 29 12 92.3 9 56.3 21 72.4 12 92.3 9 56.3 21 72.4 7 53.8 8 50.0 15 51.7 7 53.8 7 43.8 14 48.3
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 13 14 27 15 115.4 16 114.3 31 114.8 15 115.4 17 121.4 32 118.5 15 115.4 22 157.1 37 137.0 14 107.7 20 142.9 34 125.9
4 LANSOT LANSOT 18 18 36 14 77.8 22 122.2 36 100.0 14 77.8 22 122.2 36 100.0 12 66.7 19 105.6 31 86.1 13 72.2 18 100.0 31 86.1
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 7 9 16 9 128.6 13 144.4 22 137.5 9 128.6 13 144.4 22 137.5 13 185.7 17 188.9 30 187.5 13 185.7 19 211.1 32 200.0
6 PINARAS PINARAS 17 18 35 18 105.9 12 66.7 30 85.7 18 105.9 12 66.7 30 85.7 19 111.8 15 83.3 34 97.1 19 111.8 17 94.4 36 102.9
7 WALIAN WALIAN 21 25 46 18 85.7 15 60.0 33 71.7 18 85.7 17 68.0 35 76.1 18 85.7 16 64.0 34 73.9 17 81.0 11 44.0 28 60.9

JUMLAH (KAB/KOTA) 105 120 225 101 96.2 101 84.2 202 89.8 102 97.1 104 86.7 206 91.6 104 99.0 107 89.2 211 93.8 103 98.1 99 82.5 202 89.8

Sumber: …………….. (sebutkan)


Keterangan:
*khusus untuk provinsi DIY, diisi dengan imunisasi IPV dosis ke 3
MR = measles rubella
TABEL 40

CAKUPAN IMUNISASI LANJUTAN DPT-HB-Hib 4 DAN CAMPAK/MR2 PADA ANAK USIA DIBAWAH DUA TAHUN (BADUTA)
MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

BADUTA DIIMUNISASI
JUMLAH BADUTA DPT-HB-Hib4 CAMPAK/MR2
NO PUSKESMAS KELURAHAN
L P L+P L P L+P
L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

1 LAHENDONG LAHENDONG 42 47 89 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0 0 0.0


2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 43 44 87 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0 0 0.0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 42 44 86 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0 0 0.0
4 LANSOT LANSOT 45 40 85 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0 0 0.0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 41 39 80 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0 0 0.0
6 PINARAS PINARAS 45 49 94 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0 0 0.0
7 WALIAN WALIAN 41 48 89 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0 0 0.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 299 311 610 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 41

CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI DAN ANAK BALITA MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

BAYI 6-11 BULAN ANAK BALITA (12-59 BULAN) BALITA (6-59 BULAN)
NO PUSKESMAS KELURAHAN MENDAPAT VIT A MENDAPAT VIT A MENDAPAT VIT A
JUMLAH BAYI JUMLAH JUMLAH
S % S % S %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 LAHENDONG LAHENDONG #DIV/0! 109 107 98.2 109 107 98.2
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG #DIV/0! 74 72 97.3 74 72 97.3
3 TUMATANGTANG ITUMATANGTANG I #DIV/0! 95 92 96.8 95 92 96.8
4 LANSOT LANSOT #DIV/0! 107 105 98.1 107 105 98.1
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA #DIV/0! 71 68 95.8 71 68 95.8
6 PINARAS PINARAS #DIV/0! 110 105 95.5 110 105 95.5
7 WALIAN WALIAN #DIV/0! 108 106 98.1 108 106 98.1

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 #DIV/0! 674 655 97.2 674 655 97.2

Sumber: ……………… (sebutkan)


Keterangan: Pelaporan pemberian vitamin A dilakukan pada Februari dan Agustus, maka perhitungan bayi 6-11 bulan yang mendapat vitamin A dalam setahun
dihitung dengan mengakumulasi bayi 6-11 bulan yang mendapat vitamin A di bulan Februari dan yang mendapat vitamin A di bulan Agustus.
Untuk perhitungan anak balita 12-59 bulan yang mendapat vitamin A menggunakan data bulan Agustus.
TABEL 42

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PELAYANAN KESEHATAN BALITA


JUMLAH BALITA
NO PUSKESMAS KELURAHAN L P L+P
L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 LAHENDONG LAHENDONG 73 65 138 67 91.8 59 90.8 126 91.3


2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 41 60 101 38 92.7 55 91.7 93 92.1
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 67 59 126 58 86.6 54 91.5 112 88.9
4 LANSOT LANSOT 64 77 141 56 87.5 71 92.2 127 90.1
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 49 52 101 42 85.7 45 86.5 87 86.1
6 PINARAS PINARAS 70 76 146 61 87.1 70 92.1 131 89.7
7 WALIAN WALIAN 63 70 133 53 84.1 61 87.1 114 85.7

JUMLAH (KAB/KOTA) 427 459 886 375 87.8 415 90 790 89.2

Sumber: ………. (sebutkan)


TABEL 43

JUMLAH BALITA DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

BALITA
DITIMBANG
NO PUSKESMAS KELURAHAN JUMLAH SASARAN BALITA (S)
JUMLAH (D) % (D/S)
L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 LAHENDONG LAHENDONG 73 65 138 67 53 120 91.8 81.5 87.0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 41 60 101 32 45 77 78.0 75.0 76.2
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 67 59 126 56 50 106 83.6 84.7 84.1
4 LANSOT LANSOT 64 77 141 54 68 122 84.4 88.3 86.5
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 49 52 101 39 42 81 79.6 80.8 80.2
6 PINARAS PINARAS 70 76 146 59 66 125 84.3 86.8 85.6
7 WALIAN WALIAN 63 70 133 52 53 105 82.5 75.7 78.9

JUMLAH (KAB/KOTA) 427 459 886 359 377 736 84.1 82.1 83.1

Sumber: ………. (sebutkan)


TABEL 44

STATUS GIZI BALITA BERDASARKAN INDEKS BB/U, TB/U, DAN BB/TB MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH BALITA JUMLAH BALITA JUMLAH


0-59 BULAN BALITA GIZI KURANG (BB/U) 0-59 BULAN BALITA PENDEK (TB/U) BALITA BALITA KURUS (BB/TB)
NO PUSKESMAS KELURAHAN
YANG YANG DIUKUR 0-59 BULAN
DITIMBANG JUMLAH % TINGGI BADAN JUMLAH % YANG DIUKUR JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 LAHENDONG LAHENDONG 120 0 0.0 120 0 0.0 120 0.0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 77 1 1.3 77 1 1.3 77 1 1.3
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 106 0 0.0 106 0 0.0 106 0.0
4 LANSOT LANSOT 122 0 0.0 122 0 0.0 122 0.0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 81 2 2.5 81 2 2.5 81 2 2.5
6 PINARAS PINARAS 125 0 0.0 125 0 0.0 125 0.0
7 WALIAN WALIAN 105 0 0.0 105 0 0.0 105 0.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 736 3 0.4 736 3 0.4 736 3 0.4

Sumber: ……………… (sebutkan)


TABEL 45

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN (PENJARINGAN) PESERTA DIDIK SD/MI, SMP/MTS, SMA/MA MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PESERTA DIDIK SEKOLAH SEKOLAH


KELAS 1 SD/MI KELAS 7 SMP/MTS KELAS 10 SMA/MA SD/MI SMP/MTS SMA/MA
NO PUSKESMAS KELURAHAN
JUMLAH MENDAPAT JUMLAH MENDAPAT JUMLAH MENDAPAT MENDAPAT MENDAPAT MENDAPAT
PESERTA PELAYANAN % PESERTA PELAYANAN % PESERTA PELAYANAN % JUMLAH PELAYANAN % JUMLAH PELAYANAN % JUMLAH PELAYANAN %
DIDIK KESEHATAN DIDIK KESEHATAN DIDIK KESEHATAN KESEHATAN KESEHATAN KESEHATAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 LAHENDONG LAHENDONG 43 43 100.0 25 24 96.0 #DIV/0! 2 2 100.0 1 1 100.0 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 17 17 100.0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0 #DIV/0! #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 20 20 100.0 0 0 #DIV/0! 20 20 100.0 1 1 100.0 #DIV/0! #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 37 37 100.0 128 120 93.8 #DIV/0! 3 3 100.0 1 1 100.0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 16 16 100.0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0 #DIV/0! #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 30 30 100.0 46 42 91.3 #DIV/0! 2 2 100.0 1 1 100.0 #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 53 53 100.0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 #DIV/0! #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 216 216 100.0 199 186 93.5 459 210 45.8 13 13 100.0 3 3 100.0 0 0 #DIV/0!

Sumber: ………. (sebutkan)


TABEL 46

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT


NO PUSKESMAS KELURAHAN JUMLAH KASUS TUMPATAN GIGI PENCABUTAN GIGI RASIO TUMPATAN/ JUMLAH KASUS
% KASUS DIRUJUK
GIGI TETAP TETAP PENCABUTAN DIRUJUK
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 LAHENDONG LAHENDONG 77 0 15 0.0 2 0.0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 73 1 20 0.1 0 0.0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 4 0 2 0.0 0 0.0
4 LANSOT LANSOT 22 1 12 0.1 0 0.0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 26 0 7 0.0 0 0.0
6 PINARAS PINARAS 53 2 23 0.1 0 0.0
7 WALIAN WALIAN 54 0 20 0.0 0 0.0

JUMLAH (KAB/ KOTA) 309 4 99 0.0 2 0.0

Sumber: …………… (sebutkan)


Keterangan: pelayanan kesehatan gigi meliputi seluruh fasilitas pelayanan kesehatan di wilayah kerja puskesmas
TABEL 47

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

UPAYA KESEHATAN GIGI SEKOLAH

JUMLAH MURID
JUMLAH JUMLAH MURID SD/MI DIPERIKSA PERLU PERAWATAN MENDAPAT PERAWATAN
NO PUSKESMAS KELURAHAN JUMLAH SD/MI DGN SD/MI SD/MI
% %
SD/MI SIKAT GIGI MENDAPAT
MASSAL YAN. GIGI
L P L+P L % P % L+P % L P L+P L % P % L+P %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 LAHENDONG LAHENDONG 2 2 100.0 2 100.0 108 128 236 0.0 0.0 0 0.0 0 ### ### 0 ###
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 1 1 100.0 1 100.0 55 52 107 0.0 0.0 0 0.0 0 ### ### 0 ###
3 TUMATANGTANG ITUMATANGTANG I 1 1 100.0 1 100.0 62 50 112 0.0 0.0 0 0.0 0 ### ### 0 ###
4 LANSOT LANSOT 3 3 100.0 3 100.0 118 116 234 0.0 0.0 0 0.0 0 ### ### 0 ###
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 1 1 100.0 1 100.0 63 39 102 0.0 0.0 0 0.0 0 ### ### 0 ###
6 PINARAS PINARAS 2 2 100.0 2 100.0 105 75 180 0.0 0.0 0 0.0 0 ### ### 0 ###
7 WALIAN WALIAN 3 3 100.0 3 100.0 116 184 300 0.0 0.0 0 0.0 0 ### ### 0 ###

JUMLAH (KAB/ KOTA) 13 13 100.0 13 100.0 627 644 1,271 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0 0 ### 0 ### 0 ###

Sumber: …………… (sebutkan)


TABEL 48

PELAYANAN KESEHATAN USIA PRODUKTIF MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PENDUDUK USIA 15-59 TAHUN


MENDAPAT PELAYANAN SKRINING KESEHATAN SESUAI STANDAR BERISIKO
JUMLAH
NO PUSKESMAS KELURAHAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUAN

LAKI-LAKI +
LAKI-LAKI PEREMPUAN
PEREMPUAN
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 LAHENDONG LAHENDONG 689 623 1,312 324 47.00 327 52.00 651 49.00 34 10.49382716 32 9.785932722 66 10.13824885
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 523 517 1,040 343 66.00 365 70.00 708 68.00 35 10.20408163 35 9.589041096 70 9.88700565
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 483 465 948 289 60.00 295 63.00 584 61.00 30 10.38062284 29 9.830508475 59 10.10273973
4 LANSOT LANSOT 637 624 1,261 496 78.00 482 77.00 978 77.00 49 9.879032258 48 9.958506224 97 9.918200409
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 393 427 820 393 100.00 385 90.00 778 95.00 33 8.396946565 38 9.87012987 71 9.12596401
6 PINARAS PINARAS 574 598 1,172 383 67.00 468 78.00 851 72.00 32 8.355091384 48 10.25641026 80 9.400705053
7 WALIAN WALIAN 417 458 875 315 75.00 352 76.00 667 76.00 31 9.841269841 35 9.943181818 66 9.895052474

JUMLAH (KAB/KOTA) 3,716 3,712 7,428 2,543 68.4 2,674 72.0 5,217 70.2 244 9.6 265 9.9 509 9.8

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 49

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

USIA LANJUT (60TAHUN+)


NO PUSKESMAS KELURAHAN
JUMLAH MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN
L P L+P L % P % L+P %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 LAHENDONG LAHENDONG 157 163 320 150 95.5 152 93.3 302 94.4
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 142 158 300 137 96.5 142 89.9 279 93.0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 148 165 313 139 93.9 151 91.5 290 92.7
4 LANSOT LANSOT 156 175 331 142 91.0 162 92.6 304 91.8
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 132 151 283 120 90.9 139 92.1 259 91.5
6 PINARAS PINARAS 152 162 314 141 92.8 155 95.7 296 94.3
7 WALIAN WALIAN 159 172 331 138 86.8 158 91.9 296 89.4

JUMLAH (KAB/KOTA) 1,046 1,146 2,192 1,046 100.0 1,059 92.4 2,026 92.4

Sumber: ………. (sebutkan)


TABEL 50

PUSKESMAS YANG MELAKSANAKAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN KELUARGA


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PUSKESMAS

MELAKSANAKAN MELAKSANAKAN
NO PUSKESMAS KELURAHAN MELAKSANAKAN MELAKSANAKAN
MELAKSANAKAN MELAKSANAKAN PENJARINGAN PENJARINGAN
KEGIATAN PENJARINGAN
KELAS IBU HAMIL ORIENTASI P4K KESEHATAN KELAS 7 KESEHATAN KELAS 1,
KESEHATAN REMAJA KESEHATAN KELAS 1
DAN 10 7, 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 LAHENDONG LAHENDONG 43 25
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 17 0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 20 20
4 LANSOT LANSOT 1 37 128
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 16 0
6 PINARAS PINARAS 30 46
7 WALIAN WALIAN 53 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 7 1 0 0 216 669


PERSENTASE 14.3 0.0 0.0 3085.7 0.0 9557.1

Sumber:
catatan: diisi dengan tanda "V"
TABEL 51

JUMLAH TERDUGA TUBERKULOSIS ,KASUS TUBERKULOSIS, KASUS TUBERKULOSIS ANAK, CASE NOTIFICATION RATE (CNR) PER 100.000 PENDUDUK
DAN CASE DETECTION RATE (CDR) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019
JUMLAH TERDUGA
TUBERKULOSIS YANG JUMLAH SEMUA KASUS TUBERKULOSIS KASUS
MENDAPATKAN PELAYANAN TUBERKULOSIS
NO PUSKESMAS KELURAHAN SESUAI STANDAR LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + ANAK 0-14
SESUAI STANDAR + TIDAK SESUAI
JUMLAH % JUMLAH % PEREMPUAN TAHUN
STANDAR
1 2 3 5 7 8 9 10 11 12 13

1 LAHENDONG LAHENDONG 3 3 1 33.3 2 66.7 3


2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 1 1 1 100.0 0 0.0 1
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 2 2 2 100.0 0 0.0 2
4 LANSOT LANSOT 1 1 0 0.0 1 100.0 1
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 1 1 1 100.0 0 0.0 1
6 PINARAS PINARAS 6 6 2 33.3 4 66.7 6
7 WALIAN WALIAN 3 3 3 100.0 0 0.0 3

JUMLAH (KAB/KOTA) 17 17 10 58.8 7 41.2 17 0

JUMLAH TERDUGA TUBERKULOSIS 0

PERSENTASE ORANG TERDUGA TUBERKULOSIS MENDAPATKAN PELAYANAN TUBERKULOSIS SES #DIV/0!

CNR SEMUA KASUS TUBERKULOSIS PER 100.000 PENDUDUK #VALUE!

PERKIRAAN INSIDEN TUBERKULOSIS (DALAM ABSOLUT) BERDASARKAN MODELING TAHUN .............................. 0

CASE DETECTION RATE (%) #DIV/0!

CAKUPAN PENEMUAN KASUS TUBERKULOSIS ANAK (%) #DIV/0!

Sumber: ……..............................................……….. (sebutkan)


Keterangan:
Jumlah pasien adalah seluruh pasien Tuberkulosis yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien yang ditemukan di RS, BBKPM/BPKPM/BP4, Lembaga Pemasyarakatan,
Rumah Tahanan, Dokter Praktek Mandiri, Klinik dll
TABEL 52

ANGKA KESEMBUHAN DAN PENGOBATAN LENGKAP SERTA KEBERHASILAN PENGOBATAN TUBERKULOSIS MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH KASUS JUMLAH SEMUA KASUS JUMLAH


TUBERKULOSIS PARU TUBERKULOSIS ANGKA KESEMBUHAN (CURE RATE) TUBERKULOSIS ANGKA PENGOBATAN LENGKAP ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN (SUCCESS KEMATIAN
TERKONFIRMASI TERDAFTAR DAN DIOBATI*) PARU TERKONFIRMASI BAKTERIOLOGIS (COMPLETE RATE) SEMUA KASUS TUBERKULOSIS RATE/SR) SEMUA KASUS TUBERKULOSIS SELAMA
NO PUSKESMAS KELURAHAN BAKTERIOLOGIS YANG PENGOBATAN
TERDAFTAR DAN DIOBATI*) LAKI-LAKI PEREMPUAN L+P LAKI-LAKI PEREMPUAN L+P LAKI-LAKI PEREMPUAN L+P TUBERKULOSIS

L P L+P L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
1 LAHENDONG LAHENDONG 1 2 3 1 2 3 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0.0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 1 0 1 1 0 1 0.0 #DIV/0! 0 0.0 0.0 #DIV/0! 0 0.0 0 0.0 0 #DIV/0! 0 0.0 0.0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 2 0 2 2 0 2 0.0 #DIV/0! 0 0.0 0.0 #DIV/0! 0 0.0 0 0.0 0 #DIV/0! 0 0.0 0.0
4 LANSOT LANSOT 0 1 1 0 1 1 #DIV/0! 0.0 0 0.0 #DIV/0! 0.0 0 0.0 0 #DIV/0! 0 0.0 0 0.0 0.0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 2 4 6 2 4 6 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0.0
6 PINARAS PINARAS 1 0 1 1 0 1 1 100.0 4 #DIV/0! 5 500.0 0.0 #DIV/0! 0 0.0 1 100.0 4 #DIV/0! 5 500.0 1 100.0
7 WALIAN WALIAN 3 0 3 3 0 3 0.0 #DIV/0! 0 0.0 0.0 #DIV/0! 0 0.0 0 0.0 0 #DIV/0! 0 0.0 0.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 10 7 17 10 7 17 1 10.0 4 57.1 5 29.4 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 10.0 4 57.1 5 29.4 0.0

Sumber: ……..............................................……….. (sebutkan)


Keterangan:
*) Kasus Tuberkulosis terdaftar dan diobati berdasarkan kohort yang sama dari kasus yang dinilai kesembuhan dan pengobatan lengkap
Jumlah pasien adalah seluruh pasien Tuberkulosis yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien yang ditemukan di RS, BBKPM/BPKPM/BP4, Lembaga Pemasyarakatan,
Rumah Tahanan, Dokter Praktek Mandiri, Klinik dll
TABEL 53

PENEMUAN KASUS PNEUMONIA BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

BALITA BATUK ATAU KESUKARAN BERNAPAS REALISASI PENEMUAN PENDERITA PNEUMONIA PADA BALITA

PERSENTASE PNEUMONIA BATUK BUKAN PNEUMONIA


DIBERIKAN PERKIRAAN PNEUMONIA JUMLAH
YANG BERAT
NO PUSKESMAS KELURAHAN JUMLAH BALITA TATALAKSANA STANDAR PNEUMONIA
JUMLAH KUNJUNGAN (DIHITUNG NAPAS / LIHAT DIBERIKAN BALITA %
TDDK*) TATALAKSANA
STANDAR L P L P L P L+P L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

1 LAHENDONG LAHENDONG 138 41 0.0 0 2 0 2 0 2 #DIV/0!


2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 101 36 0.0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 126 29 0.0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 141 75 0 2 0 2 0 2 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 101 28 0.0 0 0 1 0 1 1 #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 146 50 0.0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 133 42 0.0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 886 301 0 0.0 0 4 1 0 0 4 1 5 #DIV/0! 0 0


Prevalensi pneumonia pada balita
Jumlah Puskesmas yang melakukan tatalaksana Standar minimal 60% 0
Persentase Puskesmas yang melakukan tatalaksana standar minimal 60% 0.0%

Sumber: …………….. (sebutkan)


Keterangan:
TABEL 54

JUMLAH KASUS HIV MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

HIV
NO KELOMPOK UMUR
PROPORSI
L P L+P KELOMPOK UMUR

1 2 3 4 5 6

1 ≤ 4 TAHUN 0 #DIV/0!

2 5 - 14 TAHUN 0 #DIV/0!

3 15 - 19 TAHUN 0 #DIV/0!

4 20 - 24 TAHUN 0 #DIV/0!

5 25 - 49 TAHUN 0 #DIV/0!

6 ≥ 50 TAHUN 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0

PROPORSI JENIS KELAMIN #DIV/0! #DIV/0!

Jumlah estimasi orang dengan risiko terinfeksi HIV

Jumlah orang dengan risiko terinfeksi HIV yang mendapatkan pelayanan sesuai standar
Persentase orang dengan risiko terinfeksi HIV mendapatkan
pelayanan deteksi dini HIV sesuai standar #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus baru yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 55

JUMLAH KASUS DAN KEMATIAN AKIBAT AIDS MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

KASUS BARU AIDS KASUS KUMULATIF AIDS JUMLAH KEMATIAN AKIBAT AIDS
NO KELOMPOK UMUR PROPORSI PROPORSI
L P L+P KELOMPOK L P L+P KELOMPOK L P L+P
UMUR UMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 < 1 TAHUN 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0


2 1 - 4 TAHUN 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 5 - 14 TAHUN 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 15 - 19 TAHUN 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 20 - 29 TAHUN 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 30 - 39 TAHUN 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 40 - 49 TAHUN 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 50 - 59 TAHUN 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 ≥ 60 TAHUN 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TIDAK DIKETAHUI 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PROPORSI JENIS KELAMIN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus baru ditemukan yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 56

KASUS DIARE YANG DILAYANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

DIARE
JUMLAH TARGET DILAYANI MENDAPAT ORALIT MENDAPAT ZINC
JUMLAH PENEMUAN
NO PUSKESMAS KELURAHAN BALITA SEMUA UMUR BALITA SEMUA UMUR BALITA
PENDUDUK
SEMUA
BALITA JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
UMUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 LAHENDONG LAHENDONG 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!


ANGKA KESAKITAN DIARE PER 1.000 PENDUDUK

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 57

KASUS BARU KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

KASUS BARU
NO PUSKESMAS Pausi Basiler (PB)/ Kusta kering Multi Basiler (MB)/ Kusta Basah PB + MB
L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 LAHENDONG 0 0 0 0 0 0
2 TUMATANGTANG 0 0 0 0 0 0
3 TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0 0
4 LANSOT 0 0 0 0 0 0
5 KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 0 0
6 PINARAS 0 0 0 0 0 0
7 WALIAN 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PROPORSI JENIS KELAMIN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ANGKA PENEMUAN KASUS BARU (NCDR/NEW CASE DETECTION RATE) PER 100.000 PENDUDUK #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 58

KASUS BARU KUSTA CACAT TINGKAT 0, CACAT TINGKAT 2, PENDERITA KUSTA ANAK<15 TAHUN,
PENDERITA KUSTA ANAK<15 TAHUN DENGAN CACAT TINGKAT 2 MENURUT KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

KASUS BARU
PENDERITA
KUSTA
ANAK<15
PENDERITA KUSTA ANAK
NO PUSKESMAS PENDERITA CACAT TINGKAT 0 CACAT TINGKAT 2 TAHUN
<15 TAHUN
KUSTA DENGAN
CACAT
TINGKAT 2
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 LAHENDONG 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LANSOT 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 PINARAS 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 WALIAN 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0


ANGKA CACAT TINGKAT 2 PER 1.000.000 PENDUDUK #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 59

JUMLAH KASUS TERDAFTAR DAN ANGKA PREVALENSI PENYAKIT KUSTA MENURUT TIPE/JENIS, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

KASUS TERDAFTAR
NO PUSKESMAS KELURAHAN Pausi Basiler/Kusta kering Multi Basiler/Kusta Basah JUMLAH
L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 LAHENDONG 0 0 0 0 0 0
2 TUMATANGTANG 0 0 0 0 0 0
3 TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0 0
4 LANSOT 0 0 0 0 0 0
5 KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 0 0
6 PINARAS 0 0 0 0 0 0
7 WALIAN 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANGKA PREVALENSI PER 10.000 PENDUDUK #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 60

PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT (RELEASE FROM TREATMENT/RFT) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

KUSTA (PB) KUSTA (MB)


TAHUN 2018 TAHUN 2017
NO PUSKESMAS KELURAHAN RFT PB RFT MB
PENDERITA PBa PENDERITA MBb
L P L+P L P L+P
L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 LAHENDONG 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LANSOT 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 PINARAS 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 WALIAN 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)

Keterangan :
a = Penderita kusta PB merupakan penderita pada kohort yang sama, yaitu diambil dari penderita baru yang masuk dalam kohort yang sama 1 tahun sebelumnya,
misalnya: untuk mencari RFT rate tahun 2018, maka dapat dihitung dari penderita baru tahun 2017 yang menyelesaikan pengobatan tepat waktu
b= Penderita kusta MB merupakan penderita pada kohort yang sama, yaitu diambil dari penderita baru yang masuk dalam kohort yang sama 2 tahun sebelumnya,
misalnya: untuk mencari RFT rate tahun 2018, maka dapat dihitung dari penderita baru tahun 2016 yang menyelesaikan pengobatan tepat waktu
TABEL 61

JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH PENDUDUK JUMLAH KASUS AFP


NO PUSKESMAS
<15 TAHUN (NON POLIO)
1 2 3 4 5
1 LAHENDONG 0
2 TUMATANGTANG 0
3 TUMATANGTANG I 0
4 LANSOT 0
5 KAMPUNG JAWA 0
6 PINARAS 0
7 WALIAN 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0
AFP RATE (NON POLIO) PER 100.000 PENDUDUK USIA < 15 TAHUN #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


Keterangan:
Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 62

JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMLAH KASUS PD3I


DIFTERI TETANUS NEONATORUM HEPATITIS B
NO PUSKESMAS KELURAHAN PERTUSIS SUSPEK CAMPAK
JUMLAH KASUS JUMLAH KASUS JUMLAH KASUS
MENINGGAL MENINGGAL
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

1 LAHENDONG LAHENDONG 0 0 0 0 0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 0 0 0 0 0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0
4 LANSOT LANSOT 0 0 0 0 0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 0
6 PINARAS PINARAS 0 0 0 0 0
7 WALIAN WALIAN 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CASE FATALITY RATE (%) #DIV/0! #DIV/0!

INSIDENS RATE SUSPEK CAMPAK #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 63

KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) DI DESA/KELURAHAN YANG DITANGANI < 24 JAM


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

KLB DI DESA/KELURAHAN
NO PUSKESMAS
JUMLAH DITANGANI <24 JAM %
1 2 3 4 5 6
1 LAHENDONG 0 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I 0 #DIV/0!
4 LANSOT 0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA 0 #DIV/0!
6 PINARAS 0 #DIV/0!
7 WALIAN 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 #DIV/0!

Sumber: ………………….. (sebutkan)


TABEL 64

JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN PADA KLB MENURUT JENIS KEJADIAN LUAR BIASA (KLB)
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

YANG TERSERANG JUMLAH PENDUDUK


WAKTU KEJADIAN (TANGGAL) JUMLAH PENDERITA KELOMPOK UMUR PENDERITA JUMLAH KEMATIAN ATTACK RATE (%) CFR (%)
JENIS KEJADIAN TERANCAM
NO JUMLAH JUMLAH
LUAR BIASA
KEC DESA/KEL DIKETAHUI DITANGGU AKHIR L P L+P 0-7 8-28 1-11 1-4 5-9 10-14 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 70+
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
-LANGI HARI HARI BLN THN THN THN THN THN THN THN THN THN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34

0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: ………………… (sebutkan)


TABEL 65

KASUS DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)


NO PUSKESMAS KELURAHAN JUMLAH KASUS MENINGGAL CFR (%)
L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 LAHENDONG LAHENDONG 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 4 5 9 0 0 0 0.0 0.0 0.0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 1 0 1 0 0 0 0.0 #DIV/0! 0.0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 3 7 10 0 0 0 0.0 0.0 0.0
7 WALIAN WALIAN 2 4 6 0 0 0 0.0 0.0 0.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 10 16 26 0 0 0 0.0 0.0 0.0


INCIDENCE RATE PER 100.000 PENDUDUK #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 66

KESAKITAN DAN KEMATIAN AKIBAT MALARIA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

MALARIA
KONFIRMASI LABORATORIUM POSITIF MENINGGAL CFR
NO PUSKESMAS % KONFIRMASI %
RAPID PENGOBATA
SUSPEK MIKROSKOPI LABORATORIU PENGOBATA
DIAGNOSTIC TOTAL L P L+P N STANDAR L P L+P L P L+P
S M N STANDAR
TEST (RDT)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 LAHENDONG 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 TUMATANGTANG 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 LANSOT 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 PINARAS 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 WALIAN 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


ANGKA KESAKITAN (ANNUAL PARASITE INCIDENCE) PER 1.000 PENDUDUK #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Sumber: …………….. (sebutkan)


Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 67

PENDERITA KRONIS FILARIASIS MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PENDERITA KRONIS FILARIASIS

NO PUSKESMAS KASUS KRONIS TAHUN KASUS KRONIS BARU JUMLAH SELURUH KASUS
KASUS KRONIS PINDAH KASUS KRONIS MENINGGAL
SEBELUMNYA DITEMUKAN KRONIS
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 LAHENDONG 0 0 0 0 0 0 0 0
2 TUMATANGTANG 0 0 0 0 0 0 0 0
3 TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0 0 0 0
4 LANSOT 0 0 0 0 0 0 0 0
5 KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PINARAS 0 0 0 0 0 0 0 0
7 WALIAN 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sumber: …………….. (sebutkan)


Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 68

PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN


JUMLAH ESTIMASI PENDERITA HIPERTENSI
BERUSIA ≥ 15 TAHUN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUAN
NO PUSKESMAS KELURAHAN

LAKI-LAKI +
LAKI-LAKI PEREMPUAN
PEREMPUAN
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 LAHENDONG LAHENDONG 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!


2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 1 0 1 1 100.0 0 #DIV/0! 1 100.0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 2 0 2 2 100.0 0 #DIV/0! 2 100.0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 0 1 1 0 #DIV/0! 1 100.0 1 100.0
7 WALIAN WALIAN 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 3 1 4 3 100.0 1 100.0 4 100.0

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 69

PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS (DM) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PENDERITA DM YANG MENDAPATKAN


JUMLAH PENDERITA PELAYANAN KESEHATAN SESUAI STANDAR
NO PUSKESMAS KELURAHAN
DM
JUMLAH %
1 2 3 4 5 6
1 LAHENDONG LAHENDONG 50 50 100.0
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 49 49 100.0
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 48 48 100.0
4 LANSOT LANSOT 71 71 100.0
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 28 28 100.0
6 PINARAS PINARAS 50 50 100.0
7 WALIAN WALIAN 49 49 100.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 345 345 100.0

Sumber: …………….. (sebutkan)


TABEL 70

CAKUPAN DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA DAN KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS (SADANIS)
MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PUSKESMAS PEMERIKSAAN LEHER


PEREMPUAN IVA POSITIF CURIGA KANKER TUMOR/BENJOLAN
MELAKSANAKAN RAHIM DAN PAYUDARA
NO PUSKESMAS KELURAHAN USIA 30-50
KEGIATAN DETEKSI DINI
TAHUN
IVA & SADANIS* JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 LAHENDONG LAHENDONG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

Sumber: …………….. (sebutkan)


Ket: IVA: Inspeksi Visual dengan Asam asetat
* diisi dengan checklist (V)
TABEL 71

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

PELAYANAN KESEHATAN ODGJ BERAT


NO PUSKESMAS KELURAHAN
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN
SASARAN ODGJ BERAT
JUMLAH %
1 2 3 4 5 6
1 LAHENDONG LAHENDONG 0 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 0 #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 #DIV/0!

Sumber: ………. (sebutkan)


TABEL 72

PENDUDUK DENGAN AKSES BERKELANJUTAN TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS (LAYAK) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JUMlLAH PENDUDUK PENGGUNA


PENDUDUK DENGAN AKSES
BERKELANJUTAN TERHADAP
AIR MINUM BERKUALITAS
BUKAN JARINGAN PERPIPAAN PERPIPAAN (LAYAK)

PUSKESMA JUMLAH
NO. KELURAHAN
S PENDUDUK

PERPIPAAN NON
(PDAM,BPSPAM)
DENGAN POMPA

DENGAN POMPA

PENAMPUNGAN

JUMLAH TOTAL
TERMINAL AIR
TERLINDUNG

TERLINDUNG
SUMUR GALI

SUMUR GALI

SUMUR BOR

PERPIPAAN
DEPOT AIR
AIR HUJAN
MATA AIR

MINUM

PDAM
%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 LAHENDONGLAHENDONG 2,409 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0
2 TUMATANGT TUMATANGTANG 1,854 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0
3 TUMATANGTATUMATANGTANG I 1,693 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0
4 LANSOT LANSOT 2,251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0
5 KAMPUNG JAKAMPUNG JAWA 2,296 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0
6 PINARAS PINARAS 762 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0
7 WALIAN WALIAN 2,906 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 14,171 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0

Sumber: ………………… (sebutkan)


TABEL 73

PERSENTASE SARANA AIR MINUM YANG DILAKUKAN PENGAWASAN


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN (IKL) PEMERIKSAAN


JUMLAH
JUMLAH
NO PUSKESMAS KELURAHAN SARANA AIR SARANA AIR
JUMLAH JUMLAH
MINUM JUMLAH SARANA AIR SARANA AIR
MINUM DGN
SARANA AIR % % MINUM % MINUM %
RESIKO
MINUM DI IKL DIAMBIL MEMENUHI
RENDAH+
SAMPEL SYARAT
SEDANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 LAHENDONG LAHENDONG 500 182 36.4 96 52.7 0 0.0 0 #DIV/0!
2 TUMATANGTANGTUMATANGTANG 370 142 #DIV/0! 61 43.0 0 0.0 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANGTUMATANGTANG I 333 131 39.3 49 37.4 0 0.0 0 #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 399 165 #DIV/0! 75 45.5 0 0.0 0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 645 149 23.1 84 56.4 0 0.0 0 #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 153 119 #DIV/0! 24 20.2 0 0.0 0 #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 1,213 169 13.9 98 58.0 0 0.0 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 3,613 1,057 #DIV/0! 487 46.1 0 0.0 0 #DIV/0!

Sumber: ………………… (sebutkan)


TABEL 74

PENDUDUK DENGAN AKSES TERHADAP FASILITAS SANITASI YANG LAYAK (JAMBAN SEHAT) MENURUT KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

JAMBAN SEHAT SEMI JAMBAN SEHAT PENDUDUK DENGAN AKSES


SHARING/KOMUNAL
PERMANEN (JSSP) PERMANEN (JSP) TERHADAP FASILITAS
JUMLAH SANITASI YANG LAYAK
NO PUSKESMAS KELURAHAN PENDUDUK JUMLAH JUMLAH JUMLAH (JAMBAN SEHAT)
JUMLAH JUMLAH JUMLAH
PENDUDUK PENDUDUK PENDUDUK
SARANA SARANA SARANA
PENGGUNA PENGGUNA PENGGUNA JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 LAHENDONG LAHENDONG 2,409 481 1,705 1,705 70.8
2 TUMATANGTATUMATANGTANG 1,854 379 1,409 1,409 76.0
3 TUMATANGTATUMATANGTANG I 1,693 334 1,267 1,267 74.8
4 LANSOT LANSOT 2,251 459 1,756 1,756 78.0
5 KAMPUNG JA KAMPUNG JAWA 2,296 383 1,696 1,696 73.9
6 PINARAS PINARAS 762 129 593 593 77.8
7 WALIAN WALIAN 2,906 651 2,354 2,354 81.0

JUMLAH (KAB/KOTA) 14,171 0 0 0 0 2,816 10,780 10,780 76.1

Sumber: ………………… (sebutkan)


TABEL 75

DESA YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (STBM)


JUMLAH DESA/ DESA MELAKSANAKAN DESA STOP BABS
NO PUSKESMAS KELURAHAN DESA STBM
KELURAHAN STBM (SBS)
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 LAHENDONG LAHENDONG 0 1 #DIV/0! 1 #DIV/0! 1 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 0 1 #DIV/0! 1 #DIV/0! 1 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 1 #DIV/0! 1 #DIV/0! 1 #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 0 1 #DIV/0! 1 #DIV/0! 1 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 1 #DIV/0! 1 #DIV/0! 1 #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 0 1 #DIV/0! 1 #DIV/0! 1 #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 0 1 #DIV/0! 1 #DIV/0! 1 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 7 #DIV/0! 7 #DIV/0! 7 #DIV/0!

Sumber: ………………… (sebutkan)


* SBS (Stop Buang Air Besar Sembarangan)
TABEL 76

PERSENTASE TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU) MEMENUHI SYARAT KESEHATAN MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

TTU YANG ADA TTU MEMENUHI SYARAT KESEHATAN


SARANA SARANA PENDIDIKAN SARANA KESEHATAN
SARANA PENDIDIKAN JUMLAH RUMAH SAKIT TEMPAT IBADAH PASAR JUMLAH TOTAL
KESEHATAN SD/MI SMP/MTs SMA/MA PUSKESMAS
NO PUSKESMAS KELURAHAN TEMPAT TTU UMUM
RUMAH IBADAH PASAR
SMP/ PUSKES YANG
SD/MI SMA/MA SAKIT ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ %
MTs MAS ADA
UMUM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 LAHENDONG LAHENDONG - - - 0 - - - 0 - #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0!
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG - - - 0 - - - 0 - #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I - - - 0 - - - 0 - #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT - - - 0 - - - 0 - #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA - - - 0 - - - 0 - #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS - - - 0 - - - 0 - #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN - - - 0 - - - 0 - #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! 0 #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

Sumber: …………………….. (sebutkan)


TABEL 77

TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN (TPM) MEMENUHI SYARAT KESEHATAN MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS
PUSKESMAS LANSOT
TAHUN 2019

TPM YANG ADA TPM MEMENUHI SYARAT KESEHATAN

MAKANAN MAKANAN
JAJANAN/ RUMAH MAKAN/ DEPOT AIR MINUM
RUMAH JASA BOGA JAJANAN/KANTIN/SENT
NO PUSKESMAS KELURAHAN DEPOT AIR KANTIN/ JUMLAH TPM RESTORAN (DAM)
RA MAKANAN JAJANAN
JASA BOGA MAKAN/REST
MINUM (DAM) SENTRA YANG ADA
ORAN
MAKANAN
JAJANAN
JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 LAHENDONG LAHENDONG 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 TUMATANGTANG TUMATANGTANG 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 1 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 TUMATANGTANG I TUMATANGTANG I 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 LANSOT LANSOT 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KAMPUNG JAWA KAMPUNG JAWA 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 PINARAS PINARAS 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 WALIAN WALIAN 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

JUMLAH (KAB/KOTA) 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 1 #DIV/0! 0 #DIV/0!


Compatibility Report for lampiran profil untuk pkm.xls
Run on 1/28/2019 17:44

The following features in this workbook are not supported by earlier versions of
Excel. These features may be lost or degraded when you save this workbook in
an earlier file format.

Minor loss of fidelity # of occurrences

Some formulas in this workbook are linked to other workbooks that are 23
closed. When these formulas are recalculated in earlier versions of Excel
without opening the linked workbooks, characters beyond the 255-character
limit cannot be returned.
'Resume'!C2
'Resume'!E11:E15

'Resume'!C15:D15

'5'!E5
'9'!B4:B5
'18'!C4:C5
'19'!B4:B5
'29'!AH4:AI5
'29'!D19
'65'!D20:F20

Some cells or styles in this workbook contain formatting that is not supported 100
by the selected file format. These formats will be converted to the closest
format available.

Anda mungkin juga menyukai