Kejuaraan Pencak Silat Se Pra Usia Dini-SD-SMP Ff Raa Ft SMA-Mahasiswa/DewasaPENGURUS KOTA IKATAN PENCAK SILAT INDONESIA KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR Gelanggang Olahraga PKP _S, 3, Raya PKP, RT.1/RW.8, Kip. Dua Wetan, Kee. Ciracas, Kota Jakarta Timur | Daerah Khusus Ibukota Jakarta Telp. 0812 943 0607 Facebook : IPSI Jakarta Timur, Twitter ‘IpsiJaktim , In m : ipsijaktimoff utube : IPS| Jaktim Official , E-Mail: ipsijakartatimur2020@gmail.coi Nomor 294/IPSI-JT/II/2023 Jakarta, 20 Februari 2023 Lampiran :~ Perihal Rekomendasi Kejuaraan Vth. Panitia Pelaksana Kejuaraan Pencak Silat JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1 Di Jakarta Salam Pencak Silat, Menanggapi surat dari Panitia Pelaksana Kejuaraan Pencak Silat JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1, Nomor : 03/HM/JNC1/II/2023 tertanggal 13 Februari 2023, perihal Permohonan surat rekomendasi kegiatan, pada prinsipnya PENGKOT IPSI Jakarta Timur mendukung dan menyetujui penyelanggaraan kegiatan tersebut yang akan dilaksanakan pada Hari Jum’at s/d Minggu Tanggal 12-14 Mei 2023 Jam 08.00 s/d Selesai Tempat ——_: Gedung Olahraga Nanggala, Jl. RA. Fadilah, RT.1 / RW. 5, Cijantung, Pasar Rebo, Jakarta Timur Diharapkan dalam penyelenggaraan kegiatan tersebut dengan memperhatikan hal sebagai berikut : 1, Mengacu pada Peraturan/Ketentuan yang berlaku 2. Menjaga keamanan dan ketertiban 3, Mengharapkan menjaga kesehatan dan anjuran protocol pencegahan Covid-19 sesuai ketentuan Pemerintah. 4, PENGKOT IPSI Jakarta Timur tidak bertanggung jawab atas beban biaya dan cidera (baik ringan maupun berat) yang ditimbul akibat kejuaraan yang dimaksud dan hal tersebut sepenuhnya menjadi tanggung jawab Panitia Penyelenggara 5, Mengutus surat-surat yang diperlukan khususnya Izin Keramaian, dll 6. Hasil pelaksanaan kegiatan dimaksud, untuk segera dilaporkan kepada PENGKOT IPSI Jakarta Timur sebagai bahan evaluasi.aan No, 2 14/HM/JNC1/11/2023 Jakarta, 13 Februari 2023 Lamp: 1 (satu) Hal : Undangan Kejuaraan Pencak Silat Jakarta National Championship 1 Kepada Yth, Bapak/Ibu/Kepala ‘SD/SMP/SMA/SMK/Perguruan Tinggi & Perguruan Pencak Silat Ditempat ‘Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Kejuaraan Pencak Silat tingkat Nasional untuk peserta Pra Usia Dini, SD (Usia Dini), dan SMP (Pra Remaja), Junior/SMA/SMK (Remaja), Senior/Mahasiswa (Dewasa) dan Umum, maka dengan ini kami panitia pelaksana Kejuaraan Nasional Pencak Silat “JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1" mengundang perguruan pencak silat, sekolah, perguruan tinggi dan umum untuk dapat berpartisipasi mengirimkan siswa/i/umum pada kegiatan tersebut. Kegiatan akan dilaksanakan pada Hari/Tanggal_: Sabtu-Minggu, 13-14 Mei 2023 Waktu 08,00 WIB s/d selesai Tempat Gedung Olahraga Nanggala Alamat Jl. RA. Fadillah, RT.1/ RW.5, Cijantung, Pasar Rebo, Kota Jakarta Timur Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan partisipasinya kami ucapkan terimakasih. Panitia Pelaksana “JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1” Ketua Pelaksana Sekretaris Priyono, S.Ag. Tedi Purba ‘ALAMAT SEKRETARIAT: Perum Griya Bel RPE Rote CoenPendahuluan 1 Maksud & Tujuan 2 Dasar Kegiatan 2 Ketentuan Umum 3 Ketentuan Lain 3 Waktu & Tempat Pelaksanaan 4 Pertandingan § A. Klasifikasi 5 B. Kategori 5 Tanding § Seni 6 C, Peraturan i Kategori & Kelas Tanding 8 Tata Tertib Pertandingan 11 Alur Pendaftaran 12 Syarat Pendaftaran 13 Penghargaan & Hadiah 14 Informasi Akomodasi 15 Susunan Panitia 16 Penutup_............ 17 Surat Izin Orang Tua Surat Dispensasi Kejuaraan Pencak Silat Pra Usia Dini-SD-SMP SMA-Mahasiswa/Dewasa‘noones* PENDAHULUAN Seni bela diri Pencak Silat merupakan sebuah pilihan media sosialisai nilai dalam tatanan struktur sosial dan mengkritisi improvisasi realitas kultural. Hal ini akan sangat efektif karena bersentuhan langsung dengan masyarakat, sehingga proses interaksi sosial dapat terkontrol atau minimal dapat terdeteksi gejala sosial yang bertolak karena pengaruh rekayasa destruktif. Melihat bahwa generasi muda merupakan bagian potensial di bidang pembangunan olahraga, maka dengan ini kami sebagai insan Pencak Silat bermaksud menyelenggarakan kegiatan Kejuaraan Nasional Pencak Silat “JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1 Tahun 2023’. Hal ini sebagai kegiatan pembinaan prestasi yang melibatkan berbagai aspek terkait, maka harus dipersiapkan secara baik dan terencana, oleh karena itu proposal/petunjuk pelaksanaan kegiatan ini dibuat sebagai pedoman dalam pelaksanaan kegiatan tersebut. Dengan ini diharapkan dapat memberikan motivasi dan menanamkan pada pelajar bahwasanya pencak silat adalah salah satu beladiri milik bangsa yang wajib kita pelihara, dan yang terpenting adalah untuk memberi spirit pada kita bahwa ada kemampuan yang bisa kita olah menjadi sebuah prestasi. Begitu pentingnya persatuan dan _ pemahaman manusia terhadap yang lain, maka hemat kami kejuaraan “adalah sarana logis untuk membangun sebuah harapan bersama _pengenalan dan pendayagunaan potensi dan skill para generasi muda — yang lebih positif. CURE ETE ‘SPONSORED BY : Pen ey 7 Peete Pe + 1 a a FOLLOW Us: 0811 3233 399 (Nagita) =) FORRNERMESO So |) Otis® ‘noones* TRTIOAL: CHAMPIONS MAKSUD & TULA Kejuaraan Nasional Pencak Silat “JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1 Tahun 2023" bermaksud memberikan kesempatan bagi para pecinta silat dan atlet pemula untuk bisa meraih prestasi yang setinggi-tingginya dan kami berharap kegiatan ini mendapatkan respon yang baik dari seluruh ~~ DASAR KEGIATAN 4. Undang-undang (UU) Sistem Keolahragaan Nasional No.11 Tahun 2022, tentang Keolahragaan. 2. Undang-undang (UU) No. 20 Tahun 2003, tentang Sistem Pendidikan Nasional. 3. Peraturan Pemerintah RI No. 17 Tahun 2007, tentang »__ Penyelenggaraan Pekan dan Kejuaraan Olahraga. CURE ETE ‘SPONSORED BY : Pena) f am 3, Buona qq FOLLOW US: pera rem cs Frum 2) CEE E IO) is geal ETIMoones* KETENTUAN UMUM 1. Peserta Kejuaraan adalah PESILAT PEMULA yang berasal dari Perguruan Pencak Silat, Sekolah, dan Pondok Pesantren (Pra Usia Dini, Usia Dini/ SD, Pra Remaja / SMP, Junior / SMA/K dan Senior / Dewasa / Mahasiswa / Umum). Bukan Atlet / Pesilat dalam Pembinaan Pemusatan Latihan Kota, Provinsi dan Atlet (PPLP, SKO dan PELATDA). Bila kedapatan ikut akan didiskualifikasi dan denda sepuluh kali lipat dari uang pendaftaran. 2. Memilikiidentitas kewarganegaraan yang ditunjukkan dengan menyertakan surat kependudukan (KTP) / Kartu Identitas Anak (KIA) atau Passport (bagi WNA). 3. Atlettergabung dalam Perguruan Pencak Silat/ Sekolah / Pondok Pesantren (Pra Usia Dini, Usia Dini/ SD, Pra Remaja/ SMP, Junior / SMA/K dan Senior / Dewasa/ Mahasiswa / Umum) yang dibuktikan dengan surat kartu keanggotaan/kartu pelajar/mahasiswa dan belum memiliki Surat Keterangan Lulus (SKL) ataupun \jazah saat event berlangsung. KETENTURR LA Official masing-masing kontingen wajib hadir dan mengikuti Technical Meeting, apabila tidak hadir pada saat Technical Meeting maka dianggap menyetujui setiap keputusan yang diambil. 2. _. Formpendaftaran dan biodata pesilat bisa diperbanyak sesuai kebutuhan. 3. Peserta yang sudah terdaftar tidak bisa mengajukan pengunduran diri, tetapi bisa digantikan dengan atlet lain dengan syarat dan ketentuan tertentu. Segala sesuatu yang belum tercantum dalam petunjuk pelaksanaan ini akan disampaikan menyusul bilamana dipandang perlu. (CLEC Coe to : Tue) SOmSEED ET Cees eM 1 Lace: ULOWUS: @ 08113233 399 (Nagita) = “ ves wanes US taingTECHNICAL MEETING Hariftanggal : Jum‘at, 12 Mei 2023 Tempat Gedung Olahraga Nanggala Waktu 16.00 WIB sid Selesai ta Alamat Jl. RA. Fadillah, RT.1/RW.5, Cijantung (Ueda Pasar Rebo, Kota Jakarta Timur, DKI Jakarta ~WAKTU & TEMPAT KEJUARAAN | = Hari/tanggal : Sabtu-Minggu, 13-14 Mei 2023 | ‘Tempat Gedung Olahraga Nanggala j Waktu 08,00 WIB sid Selesai i Alamat Jl. RA, Fadilah, RT.A/RW.S, Cijantung I _ ee | Pasar Rebo, Kola Jakarta Timur, DKI Jakarta | Pendaftaran peserta bisa dilakukan secara e online (link) & offline (form exel) : y 4 UNDUH PROPOSAL (OCCU OO Go aS Cee Cds. ene Fie 4 1 ae LLU CO IRYAR EOE) — (entraoones* i PERTANDINGAN A. Klasifikasi Pertandingan Pertandingan diselenggarakan dengan ketentuan sebagai berikut : i Berat Badan, Usia, Jenis Kelamin, dan Tingkat pendidikan. 2. Peraturan Pertandingan sesuai pedoman PB IPS! Tahun 2016 yang disahkan pada tahun 2022 (Peraturan Baru IPSI). 3: Pembagian kelas akan diacak otomatis oleh Sistem IT berdasarkan BB, JK, Tingkat Pendidikan yang sama menggunakan pembagian kelas (klasifikasi). B. Kategori Pertandingan |. KATEGORI TANDING NTE) aS PUNE) PRA REMAIA/SMP JUNIOR Sa Por) SA US 2BABAK © 2BABAK © 2BABAK © 2BABAK = 2BABAK «= BABAK WAKTU: WAKTU: WAKTU: WAKTU: WAKTU: WAKTU: @1NENT @ 1 MENT @iMENT —@ 1NENITAODETK @1MENTSODETK @ 1MENITSODETIK GFA BANAL BAGA2-FAL azn, AGAMA. BAGAD AK (OE MET TTC RatiCaEls ) xT , REN: : Crater) Fi @ 1, | pee ME 5) usnynas CIEE AOC)Panera NATIONAL CHAMPIONSHIP. oones* PERTANDINGAN aN PUNE) Il. KATEGORI SENI PRA REMAIA/SMP a SN rar) DA US TUNGALTANGAN KOSONG: TUNGGAL TANEAN KOSONG: TUNGGALTANGANKOSONG: TUNGEAL TANGAN KOSONG TUNGGAL TANGA KOSONG: TUNGEAL TANGA KOSONS: ‘WAKTUPENAMPILIN ——WAKTUPENAMPILAN —WAKTUPENAMPILAN —WAKTUPENAMPILAN— WAKTUPENAMPILAN MAC PENAMPILA ‘MENT 20 DET 1 MENT 20067 ‘WENT 20 DET 1 WENT 20 DETIC 1 MENT 20 ETC 1 MENT 20 ETC TUNGEAL SENIATA: TUNGEALSENIATA: —TUNGEAL SENIATA: —TUNGGAL SENIATA: —TUNGEAL SENIATA: —TUNGGAL SENLATA WAKTUPENAMPILAN —WAKTUPENAMPILAN —WAKTUPENANPILAN —WAKTUPENAMPILAN. —WAKTUPENAMPILAN — WAKTUPENAMPILAN ‘IMENT 40 DETK = MENTTAODETK = MENIT4ODETK MENT 4ODETK 1 MENT4ODETK 1 MENT 40 DETIK ‘GANDA TANGANKOSONG: GANDA TANGA KOSONG:GAIOATANGANKOSONG: GANDA TANGANNOSONG: GANDA TANBAN NOSONG: GANDA TANGANNOSONG: WAKTUPENAMPILAN —WAKTUPENAMPILAN ——WAKTUPENAMPILAN ——WAKTUPENAMPILAN—WAKTUPENAMPILAN ATU PENAMPILAN ‘MENT 30 DET ‘MENT 30 DET ‘MENT 30 DET 1 WENT 30 DETIC 1 MENT 30 DETIC 1 MENT 30 ETC GANDA SENIATA GANDA SENIATR GANDA SENIATA ‘GANDA SEWATA; BANDA SENIATA: GANDA SERATA: WAKTUPENAMPILAN —WAKTUPENAMPILAN —WAKTUPENANPILAN —WAKTUPENAMPILAN. —WAKTUPENAMPILAN, — WAKTUPENAMPILAN MENT 3ODETK 1 MENTT3ODETK 1 MENIT3O0ETK 1 MENIT30DETK 1 MENT3ODETK 1 NENT 30 DETIC c. BEREBU: BEREBU: BEREU: BERESU: BEREU: BEREU: ~——WAKTUPEIANPLAN—WAKTUPEMMNPLAN——AKTUPENANILAN —WAKTUPENANPLAN——WAKTUPENANPIAN —WAKTUPERAKPLAN s MENT 30DETK 1 MENTT300ETK 1 MENIT300ETK 1 MENIT300ETK 1 MENT3O0ETK 1 NENT 0 DET Ed MAX. Ld MAX. Lo MAX. Ld MAX. ea MAX. CT ——————__\_ = Jurus awal sampai posisi ambil golok it COLE . Tue) SOmSEED ET © Harimaumuda © 0811 3233 399 (Nagita) Ft @ 1S, Ragen® ‘oones* PERTANDINGAN - Peraturan Pertandingan Seragam pakaian pertandingan/kejuaraan Pencak Silat menggunakan pakaian Perguruan Pencak Silat masing-masing atau Seragam IPSI (khusus official diharapkan semuanya memakai Seragam PSI) 2. Allet menyiapkan pelindung tubuh (Body Protector), pelindung alat vital (Genital Protector) Dekerkaki/tangan disediakan sendir oleh masing- masing kontingen. 3.__ Peralatan seni (aksesoris, golok,toya, dll) disiapkan oleh pesilat/kontingen masing-masing 4. Masing-masing kontingen / official menyediakan sabuk tersendiri untuk atletnya yang mengikutikategoritanding, 5, _ Seluruhpertandingan menggunakan sistem gugur dan Digital Scoring 6. _ Seluruh kategori tanding (Pra Usia Dini, Usia Dini/ SD, Pra Remaja/ SD, Pra Junior/ SMP, Junior / SMA, Senior /Mahasiswa / Dewasa / Umum) tetap melakukan penimbangan ulang diannouncerluar sebelum memasukiatlet room dalam. 7. Masing-masing kontingen boleh mengiimkan lebih dari 1 pesilat/atlet di masing-masing kelas / Kategori yang dipertandingkan (dengan konsekuensi atletnya akan bertemu di pool yang sama). 8, TECHNICAL DELEGATE & WASIT JURI Technical Delegate dan Wasit Juri yang akan bertugas dalam pertandingan ini berdasarkan rekomendasi dari Pengurus IPSI DK\ Jakarta 9, Bila terjadi kecelakaan / insiden saat pertandingan, management memfasiltasi medis di gelanggang. Apabila diharuskan untuk rujuk ke rumah sakit,panitia akan mengantarkan ke rumah sakit, dengan seluruh biaya rumah sakit citanggung oleh atletipeserta/kontingen. Pengajuan Keberatan berlaku untuk seluruh kategori pertandingan: a, Tim manager bersangkutan menyampalkan keberatan dengan mengisi form yang telah disediakan sekretaris pertandingan maksimal 15 menit setelah keputusan oleh ketuapertandingan Pengajuan keberatan cikenakanbiaya Rp. 1,000,000, (Satu Juta Ribu Rupiah) CURE ETE ‘SPONSORED BY : Pena) n 118 wy, g PEEL hy & 0811 3233 399 (Nagita) + ree MeNKATEGOR! & KELAS TANDING MACAN/USIA DINI (SD) Te) AS Petty beri RL KELAS Lait KELAS ai any BERAT BEBAS UNDER 26KG | BEBAS UNDER 26 KG 26 KG - 28 KG A 26 KG - 28 KG BEBAS —_ UNDER 18 KG A 18KG- 20 KG DIATAS 20 KG- 22 KG DIATAS 22 KG- 24 KG DIATAS 24 KG- 26 KG DIATAS 26 KG- 28 KG DIATAS 28 KG- 30 KG DIATAS 30 KG- 32 KG DIATAS 32 KG- 34 KG DIATAS 34 KG- 36 KG DIATAS 36 KG- 38 KG DIATAS 38 KG -40 KG DIATAS 40 KG- 42 KG OPEN DIATAS42KG-45KG oy DIATAS 28 KG - 30 KG DIATAS 30 KG - 32 KG DIATAS 32 KG - 34 KG DIATAS 34 KG - 36 KG DIATAS 36 KG - 38 KG DIATAS 38 KG - 40 KG DIATAS 40 KG - 42 KG DIATAS 42 KG - 44 KG DIATAS 44 KG - 46 KG DIATAS 46 KG - 48 KG DIATAS 48 KG - 50 KG DIATAS 50 KG - 52 KG DIATAS 52 KG - 54 KG DIATAS 54 KG - 56 KG DIATAS 56 KG - 58 KG DIATAS 58 KG - 60 KG DIATAS 60 KG - 62 KG DIATAS 62 KG - 64 KG EN DIATAS 64 KG - 68 KG DIATAS 28 KG - 30 KG DIATAS 30 KG - 32 KG DIATAS 32 KG - 34 KG DIATAS 34 KG - 36 KG DIATAS 36 KG - 38 KG DIATAS 38 KG - 40 KG DIATAS 40 KG - 42 KG DIATAS 42 KG - 44 KG DIATAS 44 KG - 46 KG DIATAS 46 KG - 48 KG DIATAS 48 KG - 50 KG DIATAS 50 KG - 52 KG DIATAS 52 KG - 54 KG DIATAS 54 KG - 56 KG DIATAS 56 KG - 58 KG DIATAS 58 KG - 60 KG DIATAS 60 KG - 62 KG DIATAS 62 KG - 64 KG OPEN DIATAS 64 KG - 68 KG Fee H-zteomrmoow orereorzer x -—-zaonmooees orereze- x -zemmsoe 3 Kejuaraan Pencak Silat 8 Pra Usia Dini-SD-SMP SMA-Mahasiswa/DewasaKATEGOR! & KELAS TANDING a UNAS Ta KELAS BEBAS A B c 0 E F G H l J K L M N a Pp OPEN rarer) aL UNDER 30 KG 30 KG - 33 KG DIATAS 33 KG - DIATAS 36 KG - DIATAS 39 KG - DIATAS 42 KG - DIATAS 45 KG - DIATAS 48 KG - DIATAS 51 KG- DIATAS 54 KG - DIATAS 57 KG - DIATAS 60 KG - DIATAS 63 KG - DIATAS 66 KG - DIATAS 69 KG - DIATAS 72 KG - DIATAS 75 KG - DIATAS 78 KG - 36 KG 39 KG 42 KG 45 KG 48 KG 51KG 54 KG 57 KG 60 KG 63 KG 66 KG 69 KG T2KG T5KG 78 KG 84 KG JUNIOR (PUTRA) REMAJA/SMA KELAS BEBAS A B C D E F 6 H | J K L OPEN OPEN? pa UNDER 39 KG 39 KG - 43 KG DIATAS 43 KG - DIATAS 47 KG - DIATAS 51 KG - DIATAS 55 KG - DIATAS 59 KG - DIATAS 63 KG - DIATAS 67 KG - DIATAS 71 KG - DIATAS 75 KG - DIATAS 79 KG - DIATAS 83 KG - 47KG 51KG 55K6 59 K6 63K6 67K6 T1KG T5KG T9KG 83K6 87 KG DIATAS 87 KG - 100 KG DIATAS 100 9 KG KELAS BEBAS A -—-—=ememoaosw OPEN OPEN2 TC DTS a UNDER 39 KG 39KG- 43 KG DIATAS 43 KG - 47 KG DIATAS 47 KG 51 KG DIATAS 51 KG - 55 KG DIATAS 55 KG - §9 KG DIATAS 59 KG - 63 KG DIATAS 63 KG - 67 KG DIATAS 67 KG -71 KG DIATAS 71 KG - 75 KG DIATAS 75 KG - 79 KG DIATAS 79 KG - 92 KG DIATAS 92 KG Kejuaraan Pencak Silat Pra Usia Dini-SD-SMP SMA-Mahasiswa/DewasaKATEGOR! & KELAS TANDING ST) DEWASA/MAHASISWA LES BEBAS A B C D E F G H I J OPEN 1 OPEN2 aT UNDER 45 KG 45 KG - 50 KG DIATAS 50 KG - DIATAS 55 KG - DIATAS 60 KG - DIATAS 65 KG - DIATAS 70 KG - - 80 KG ~ 85 KG DIATAS 85 KG - DIATAS 90 KG - DIATAS 75 KG DIATAS 80 KG 55 KG 60 KG 65 KG 70 KG 75 KG 90 KG 95 KG DIATAS 95 KG - 110 KG DIATAS 110 KG SE DEWASA/MAHASISWA KELAS BEBAS A e7™™m™@ TFT Ow H OPEN OPEN 2 SMA-Mahasiswa/Dewasa va UNDER 45 KG 45 KG - 50 KG DIATAS 50 KG - 55 KG DIATAS 55 KG - 60 KG DIATAS 60 KG - 65 KG DIATAS 65 KG - 70 KG DIATAS 70 KG - 75 KG DIATAS 75 KG - 80 KG DIATAS 80 KG - 85 KG DIATAS 85 KG - 100 KG DIATAS 100 KG Kejuaraan Pencak Silat Pra Usia Dini-SD-SMPTATA TERTIB PERTANDINGAN Tata tertib yang harus dipatuhi oleh pesilat, official, dan suporter adalah sebagai berikut: 1. 2 (OCCU OO Go Cee Memakai masker dan menjaga protokol kesehatan. Dilarang bertindak kasar baik dalam perkataan maupun perbuatan terhadap wasit, juri, panitia, pesilat maupun official. Dilarang membawa serjata api, dan bahan peledak ke dalam ruang/gedung pertandingan. Dilarang membuat gaduh / keributan yang dapat mengganggujalannya pertandingan. Pelanggaran terhadap poin Ke - 4 akan dikenakan sanksi dihentikannya pertandingan dan apabila dilakukan oleh pesilat maka dapat dikenai diskualifikasi. . Segala keputusan pertandingan adalah keputusan mutlak ketua pertandingan dan bersifat final (tanpa campur tangan dari panitia). ‘SPONSORED BY : f am 3, Buona qq FOLLOW US: © Harimaumuda ee +) iE 5 @ 08113233 399 (Nagita) Ao son: qlee UGH ® Moones* oO® ‘noones* /SOevEeVoey HATIONAL CHAMPIONSHIP ALUR PENDAFTARAN Pendaftaran atlet/kontingen melalui link / form exel yang telah disediakan oleh admin (www.eventpencaksilat.com) Konfirmasi ke admin untuk link / form pendaftaran Kontingen melakukan pembayaran pendaftaran dan mengirimkan bukti transfer ke admin Kontingen yang terdaftar akan dimasukkan ke Group Official untuk informasi lebih lanjut. oO Admin melakukan re-check dan konfirmasi ke kontingen Persyaratan Peserta yang harus dilengkapi dan dikumpulkan pada saat Technical Meeting : 1. Photocopy Akta Kelahiran. 2. Photocopy KTP/KlAatau kartu pelajar/mahasiswa/keanggotaan. 3. Pas foto ukuran 3x4 (2 Pes) *background polos warna bebas. 4. Printout/scan bukti transaksi transfer uang pendaftaran. _ 4. Surat Kesehatan dari (puskesmas / dokter / klinik) yang mencatat a tinggi badan, berat badan, serta kondisi kesehatan atlet. Surat ijin & pernyataan orang tua atau wali pesilat bertanda tangan diatas meterai 10.000. COLE UUC UCC CRC Le . Sen ee po EO 0811 3233 399 (Nagita) a “ EIN eq FOLLOW Us: @ i: wae (QR[OraPTA] NATIONAL CHAMPIONSHIP. ‘oones* SYARAT PENDAFTARAH Mengisi formulir pendaftaran online maupun offline dan melengkapilampiran yang telah ditentukan. 2. Membayar administrasi pendaftaran untuk Pra Usia Dini, Usia Dini, Pra Remaja, Junior, Senior / Mahasiswa / Dewasa dengan ketentuan : KATEGORI TANDING PRICE Rp. 275.000,- Seni Tunggal Tangan Kosong Rp. 275.000,- Rp. 275.000,- Seni Ganda (doubles) Rp. 450.000,- Rp. 550.000,- se Menyerahkan bukti transfer pembayaran peserta ke Whatshapp admin - Pembayaran pendaftaran peserta dilakukan secara online/transfer melalui rekening : BANK MANDIRI - 1370020761884 a/n Rifqa Fitria Nafisa 'NB : *Mohon teliti dan pastikan kembali nomor rekening yang dituju Serta jumiah uang yang akan ditransfer. ( ‘melakukan revisi data tidak sesuai dengan waktu yang telah leh panitia maka dikenakan bir sebesar Rp 50.000 per komplainan. a = Ne eer einer nL ~—: @ : irre ae 5 CE Cnt Ly Fi @ 1, | Berea (5) CHARMa (0811 3233 399 (Nagita)® ‘noones* PENGHARGAAH DAN HADIAR 4. Seluruh peserta (Pra Usia Dini, Usia Dini/ SD, Pra Remaja/ SMP, Junior / SMA, dan Senior / Mahasiswa / Dewasa / Umum mendapatkan medali dan sertifikat (Juara |, IL III, dan juara Ill bersama). 2. Bagi juara umum |, Il, Ill untuk kategori SD/MI, SMP/MTs, SMA/K/MA dan Mahasiswa / Dewasa mendapatkan piala tetap Kemenpora (berdasarkan perolehan medali emas terbanyak) dan sertifikat. 3. _Pesilat terbaik tanding putra dan pesilat terbaik tanding putri untuk kategori SD/MI, SMP/MTs, SMA/K/MA dan mahasiswa / dewasa mendapat trophy, sertifikat, dan voucher gratis untuk mengikuti satu kejuaraan yang Harimau Muda adakan. NB: *Voucher hanya berlaku satu kali pemakaian. *Voucher tidak dapat diuangkan. CURE ETE ‘SPONSORED BY : Pera ere : Peete Pe + 1 a a FOLLOW Us: 0811 3233 399 (Nagita) = FORRNERMESO So |) OtisINFORMAS! AKOMOpASI Penginapan J Hubungi : 0812 9028 8559 ervanto) Konsumsi Bhi (Eka Ratna Sariwati) 08 | y Et 066 Stand & Bazar ) Hubungi : 0896 7583 7200 cia) Kejuaraan Pencak Silat 5 Pra Usia Dini-SD-SMP SMA-Mahasiswa/DewasaINFORMAS! RKOMODAS! JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1 PENASEHAT Priyono, S.Ag SEKRETARIS Rifqa Fitria Nafisa M. Yanto Kurniawan Hendri Saputra Nagita Aurellia Team Eka Ratna Sariwati Team Sitriani Lamada Kejuaraan Pencak Silat 16 Pra Usia Dini-SD-SMP SMA-Mahasiswa/Dewasa® ‘noones* PENUTUP Semoga Proposal kegiatan ini dapat diterima oleh seluruh pihak yang terkait dan mendapatkan dukungan yang positif, baik secara moral maupun materiil, sehingga pertandingan pencak silatini dapat terselenggara dengan baik. vv" TATION CHAMPIOnSHE Hal-hal lain yang belum tercakup pada proposal akan disampaikan pada saat pertemuan teknik penyelenggaraan pertandingan Kejuaraan Nasional Pencak Silat “JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1", Atas kerjasama dan dukungannya, baik dari Pemerintah, masyarakat Pencak Silat dan pihak Swasta, kami ucapkan terima kasih. Panitia Pelaksana “JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1" Jakarta, 13 Februari 2023 Ketua Pelaksana Sekretaris i _ Pryor, S.Ag. Tedi Purba Ey y FOLLOW US: ° eet (Cua (CLEC Coe to : Tue) SOmSEED ET ; MT D CF Cc) Hin g i} a CO IRYAR EOE)SURAT PERNYATAAN PERSETUSUAN DAN IZIN ORANG TUA WALI Saya Yang bertanda tangan dibawah ini orang tua / wali Nama Tempat / tg! lahir Pekerjaan Alamat Adalah benar orang tua wali dari Nama Tempat / tgl lahir Alamat Sekolah asal Dengan ini menyetujui dan mengizinkan kepada putra / putri kami untuk mengikuti kegiatan kejuaraan nasional pencak silat “JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1 Tahun 2023" sebagai peserta dan sanggup menjaga protokol kesehatan serta menjaga ketertiban, tidak melakukan huru-hara atau kerusuhan. Jika nanti terjadi sesuatu hal yang tidak diinginkan dalam kejuaraan tersebut, maka saya tidak akan menuntut kepada penyelenggara, dan akan kami selesaikan secara kekeluargaan. Demikian surat izin ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Yang diberi izin Yang member’ izin meterai : 10000 ‘ALAMAT SEKRETARIAT: Perum Griya Bel Raa CS tea Coe)No. : 15/HM/JNC1/1/2023 Jakarta, 13 Februari 2023 Lamp: 1 (satu) Hal : Surat Dispensasi Perizinan Kepada Yth, Bapakilbu/Guru/Dosen/Pimpinan Ditempat Assalamu'alaikum Wr. Wb. Sehubungan dengan akan diselenggarakannya acara Kejuaraan Nasional Pencak Silat “Jakarta National Championship 1" yang insyaAllah akan dilaksanakan pada: Hari : Sabtu-Minggu Tanggal : 13-14Mei 2023 Tempat : Gedung Olahraga Nanggala Alamat : JIRA Fadillah, RT.1/RW-5, Cijantung, Pasar Rebo, Kota Jakarta Timur Maka kami memohon kepada bapak/ibu guru/dosen/pimpinan untuk dapat memberikan izin kepada: Namalengkap Jabatan NIS/NIM/Prodi/Jur Untuk dapat mengikuti kegiatan sebagai OFFICIALIPESERTA yang diselenggarakan pada tanggal tersebut. Demikian Surat permohonan dispensasi ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerja samanya kami ucapkan terima kasih. Panitia Pelaksana “JAKARTA NATIONAL CHAMPIONSHIP 1" Ketua Pelaksana Sekretaris Priyono, $.Ag Tedi Purba ‘ALAMAT SEKRETARIAT: Perum Griya Bel RPE Rote CoenKejuaraan Pencak Silat aca TK-SD-SMP-SMA Fie) J Ee Mahasiswa/Dewasa