PENOMORAN REKAM MEDIS

No Dokumen
No Revisi
SOP
Tanggal Terbit
Halaman

Pemerintah UPTD
dr. Udin Rusad Nurdin, MH. Kes
Kabupaten Puskesmas
19651005 200701 1021
Indramayu Kaplongan

1. Pengertian Penomoran rekam medis adalah tata cara penulisan nomor yang diberikan kepada
pasien yang datang berobat sebagai bagian dari identitas pribadi pasien yeng
bersangkutan
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan nomor rekam medis
psien yang berobat ke puskesmas
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kaplongan
4. Referensi Permenkes 269/Menkes/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis.
5. Prosedur / 1. Petugas menentukan sistem penomoran yang berlaku di Puskesmas
Langkah- Kaplongan. Sistem tersebut adalah sebagai berikut :
langkah  Sistem penomoran tersebut adalah sistem penomoran secara unit
yang artinya setiap pasien berkunjung ke puskesmas akan
mendapatkan satu nomor rekam medis saat pertama kali berkunjung
 Nomor yang digunakan berlaku untuk satu keluarga yang terdapat
dalam satu Kartu Keluarga
 Penomoran rekam medis terdiri dari 6 digit. Dua digit pertama kode
wialyah desa. Empat digit selanjutnya adalah nomor urut sesuai
yang ada di buku bantu perdesa
2. Petugas menyiapkan buku bantu perdesa dan menyiapkan kode wilayah
sesuai masing-masing desa. Kode wilayah tersebut terbagi menjadi :
 01 desa Kaplongan Lor
 02 desa Tanjung Sari
 03 desa Tanjung Pura
 04 desa Pringgacala
 05 luar wilayah (desa/kota yang diluar dari empat desa yang telah
disebut sebelumnya)
3. Petugas menyalin nomor rekam medis dari buku bantu perdesa kedalam
buku kendali tetap perdesa dan sesuai dengan abjad penulisan
4. Petugas menggabungkan nomor rekam medis yang ganda dengan nama
yang sama dengan menggunakan nomor rekam medis terakhir
6. Diagram Alir
7. Unit Terkait Loket Pendaftaran
8. Dokumen Buku bantu
Terkait

9. Rekaman Historis Perubahan

No Hal Yang dirubah Isi Perubahan Mulai BerlakuTanggal