BADAN NARKOTIKA NASIONAL : ‘ KOTA SAMARINDA SL Anggr No 814 RT 87 Ke: Samarinds Uy ‘et sidodadt Mata Samana 75136 ‘Telpon pesON erase Faksimili (0841) 7272406 RAT KETEE 1K NOMOR: SKHPN- 36/1IV/64-72/2022/BNN Diterangkan bersama ini bahwa: Nama Halim NIK +6407120507730002 Jenis Kelamin + Lakidlaki Tempat dan tanggal lahir: Gowa, 05 Juli 1973 Pokerjaan 2 Swasta Alamat Jl. Samarinda Muara Badak Rt. 03 Tanah Datar ‘Telah dilakukan pemeriksaan penggunaan narkotika dengan metode: ‘a. Wawancara klinis menggunakan DAST-10 / ASSIST dengan hasil Sehat Jasmani b. Pemeriksaan urin menggunakan rapid test 6 / 7 parameter dengan hasil 1, Amphetamine Boi / Negatit| 2, Methamphetamine: Reeiit/ Negaif 3. Morphine ‘Peeitt/ Negalif 4, THC ool / Negatif 5, Cocaine Booth / Negatif 6, Benzodiazepine Poot / Negatif 7. Karisoprodol Positt/ Negatit . Pemeriksaan fisik dengan hasil ditemukan / tidak ditemukan* tanda-tanda menggunakan narkotka, Dapat cisimpulkan bahvea terperiksa tersebut datas SHMBMAG / TIDAK TERINDIKAS! menggunaken narkotika sesuai dengan hasil pemenksaan pada saat surat Kelerangan ini diterbitkan ‘Surat keterangan ini digunakan untuk : MELAMAR PEKERJAAN Samarinda, 24 Maret 2( cee Scanned with CamScannerBADAN NARKOTIKA NASIONAL KOTA SAMARINDA “JLAnggur No 61a RT 67 Kec. Samarinda Ula Kel Sitodadi Kota Samarinda 79126 ‘epon (0541) 7272486 Faksiil (0541) 7272406 ‘emai SURAT IGAN HASIL PEMERIKS NARKOTII NOMOR: SKHPN- 37/IIV/64-72/2022/BNN Diterangkan bersama ini bahwa: Nama Mahidin Nik +:647205026640004 Jenis Kelamin Lakicaki ‘Tempat dan tanggal lahir : Samarinda, 02 Juni 1964 Pekerjaan Swasta id Hasyim Gg. Unggul No. 39 Rt. 35 Sempaja Selatan Alamat J. KH, We Telah dilakukan pemeriksaan penggunaan narkotika dengan metode: ‘a. Wawancara klinis menggunakan DAST-10 / ASSIST dengan hasil: Sehat Jasmani b. Pemeriksaan urin menggunakan rapid test 6/7 parameter dengan hasil 1, Amphetamine ‘Resits / Negatif 2. Methamphetamine: Reeiif/ Negatif 3. Morphine 2 Reeitf/ Negatif 4, THC Besits/ Negatit 5. Cocaine Reoeits / Negatif 6. Benzodiazepine: Reeiéf/ Negatif 7. Karisoprodol 2 Peotit/ Negatif c. Pemeriksaan fisik dengan hasil ditemukan / tidak ditemukan* tanda-tanda menggunakan narkotika. Dapat disimpulkan bahwa terperiksa tersebut di atas HepuM@NGiGd / TIDAK TERINDIKASI ‘menggunakan narkotika sesuai dengan hasil pemeriksaan pada saat surat keterangan ini diterbitkan Surat keterangan ini digunakan untuk : MELAMAR PEKERJAAN Scanned with CamScanner- sxoAN NARKOTIKA NASIONAL KOTA SAMARINDA © gg SIAR 7 Kee. Samainds Ut : a 1777 Flel O5)7272106 HASIL PEI BY511/1I/KA/RH.00/2022/BNNK Diterangkan bersama ini bahwa: Nema = Wwin Mutagin NIK + @472050411790004 Jenis Kelamin Lakitaki ‘Tempat dan tanggallahir : Samarinda, 04 November 1979 Pekerjaan : Karyawan Swasta ‘Alamat: + Jl. Lubwa Sawa Rt. 15 Samarinda ‘Telah dilakukan pemeriksaan penggunaan narkotika dengan metode: ‘a. Wawancara Klinis menggunakan DAST-10 / ASSIST dengan hasil Sehat Jasmani b. Pemeriksaan urin menggunakan rapid fest 6 /7 parameter dengan hasi: 4. Amphetamine : Beoiit/ Negatt 2. Methamphetamine: Reelié/ Negati 3. Morphine 1: Reeiif/ Negatf 4, THC ‘esis / Negatit 8. Cocaine : Raeiié/ Negatt 6. Benzodiazepine Positt/ Negatif 7. Katisoprodol Pootif/ Negatif c. Pemerksaan fisk dengan hasil ditemukanvidek ditemukan tanda-tanda menggunakan narkotika. DDapat disimpulkan bahwa terperiksa tersebut di atas FERIMEMCA#/ TIDAK TERINDIKASI ‘menggunakan narkotika sesuai dengan hasil pemeriksaan pada saat surat keterengan ini ‘iterbitkan ‘Surat keterangan ini digunakan untuk : PERSYARATAN KERJA ‘Samarinda, 28 Maret Scanned with CamScanner