Form Pengkajian Kelompok Lansia
Form Pengkajian Kelompok Lansia
No Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi No Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi
Ada Tidak Ada Tidak
A Fasilitas pelayanan kesehatanyang tersedia dan E Status ekonomi
pemanfaatannya oleh kelompok lansia
1. Posbindu/Posyandu lansia 1. Pensiunan/pendapatan
2. Tenaga kesehatan yang berpraktik 2. Sumbangan
3. Puskesmas/Puskesmas santun lansia F Status sosial budaya spiritual
4. Klinik 1. Sarana ibadah
5. Rumah Sakit 2. Kegiatan keagamaan
PERENCANAAN KEPERAWATAN
Tgl/ Ttd
No.Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi
Perawat
5