DAFTAR RIWAYAT HIDUP
|. KETERANGAN PERORANGAN
(1. | Nomor induk Kependudukan
32760200027 10007
SYAMSUDIN
BOGOR (KAB)
”
09-02-1974
MENIKAH,
‘syamsudinalpan@gmail.com
[9._| Nomor Telepon / Handphone (081287193497
JATIJAJAR RT 01/01 No. 91
c. Kecamatan TAPOS
a
a
[b. Berat Badan ye
PITA IKAL
d. Bentuk Muka ‘OVAL
e. Wama Kult ‘SAWO MATANG.
Cir Khas
10.
Keterangan
Badan
BATMINTON
12.| Kegemaran / Hobby
*) Ditulis dengan huruf Kapital / Balok dan tinta hitam|, PENDIDIKAN
11. Pendidikan di dalam dan tuar negerl
pea STTB/ljazah Geler
Jama Sekolal
No | Tingkat Akreditasi Tempat T- Pejabal
Perguruan Tinggi -ejabat
gu asi Nomor Tanggel | penandatagan | O22" | Belakang
4 [Sekolah Dasarl son ssyamasu 02 DEFOK ~ — JoePoK woray lo20a0a0 131402 |°%06-1986 }yanasunerriana
2 |surp J avadin - — [DEPOK «orA) fee 2406-18: ee Hen
2 [ST isan - — feocor (Kaa) lo2.oBoregong 200-1992 fy. 4 rune
=t
4 |serserana | messin ttn UA 8 feocor Kora, ——_|O9870.01.1erUHKAZ0 17-06-2000 Joviin,unsun |, scr
2. Kursus / Lathan di dalam dan luar neger
Lamanya
No} Nama Kursus /Latihan Nomor Tempet Institusi Penyelenggara
Tanga Mulai | Tanggal Selesai
1Ill RIWAYAT PEKERJAAN
1, Riwayat Kepangkatan dan Golongan Ruang Pengggjian
Lamanya Lamanya
No Instansi / Perusahaan Jabatan Gali Pokok
Tanggal muti fFoneoH Sao Henkor Tanggat _[P2iabat Penandatangan|
guru auvessiwe
1+ | sim oANesA saTRIA Beopucrir —[or-orcoor Jor-or-aoos Jso00m Batt | rr. 2001. Exesimmeur
TKRO a
|
cuRU
2. | si wora SUANA propucrir —]or.072008 |.2-062000 | 400000 | 2S | o.97.2005 | ENDANG ADI SURYA
TKRO
euRU ona ovzt vs
3. | SMK NEGERI 4 DEPOK Propuktie — | 48-07-2016 | 2601-2022 | 4200000 | nmwinianzz” | 26-01-2022 | LUSITRIANAS.Pa..MtA
TKRO
IV, TANDA JASA J PENGHARGAAN
Surat keputusan
Nama Bintang / Lencana Tahun :
No vee, a Tonava Perclenen | Nama Negara /Instansi yang momberikanMula
‘Tanggal Selesai
No Nik NIP NAMA ™ Porueahssn /trottel) csi
+ | s2rer00306990001 ayant 8000R (AO), 09-00-1008 | Ustae maton Hep
5, Bapak iby Mertua
_ Nik hip wer a Pekercan/ Posi jbatar|Perusahoan /Instiusl sy
1 | srvontoorsoont (eso cians rpransanr AR 08110 | cnn exe tap
Vl. KETERANGAN ORGANISAS!
TL
No Nama Organisasi Jabatan Organisasi Tanggat Tempat Pemimpin Organisasi\V.RIWAYAT KELUARGA
4. Isteri/ Suami
; Pranona meni]
Pekerjaan! | perusshasn/ | statue | Aktanskah/ | "VGorai
No Nik NIP NAMA TT Posisijabotan | “nena” | porter | Meee Nowell | Status Hidop
4 | s276025008700001 ramenesara | S40 OTA 1005] enn tana Monica} 138459002000 | 2 co-2600 re
2. Anak
Ne wink nie Wawa mm Pekeriaan | Poss jabstan| Perusahaan /InstitUsi| ss segyy
4 | s276c2240030001 ALPAN RSG! ROBB! DEPOK (OTA), 2401-2008 | Peaiar/ Mahasiswa Hidyp
2 | s2zs10801z050007 KUMBINALA IZzart DDEPOK (OTA), 20:12.2005 | Pelsjar/ Mahasiswa dup
3 | s27610¢906080001 FAHRA KHAERUN NISA EPOK (KOTA}, 28.05.2008 | Polsjar/ Mahasiswa cup
4 | sz7610430s110008 AHIMA ZAHRA SHOFA DEPOK KOTA) 62-05-2011 | Petar Mohasiswe HicupNe nk NIP NAMA re Pekexjsan /Posisjabatan|Perusahaan /Instiusi| a... uy
8 | seretezros140003 FATHAN NABI FAVADH DEPOK (KOTA), 27-09-2014 | Petjar/Manasiwa Hep
6 | se76100404170008 ZULFANASRIL ABGORI DEPOK (ROTA), 04-04-2017 | Pear /Mahasiowa Hip
3. Orang tua Kandung
Ne ii NP NANA ak Pekeriaan | Posi jabaten|Perusahaan /institssi| 5... juayp
~
1 Pry BOGOR AB), 21-07-1952 | Petal Pekebun Moningaat
2 HLDUAENABUN BOGOR (KAB), 12-07-1942 | Mengurus Rumah Targga Meninggat
4. Saudara KandungVIL. Keterangan Lain - Lain
Surat Keterangan
No Nama Keterangan
Nomor Tanggal Pejabat
1. | Surat Keterangan Catatan Kepolisian SSKCKIYANMAS2 29810YAN2 320220NTELKAM roo12022 RON AaUS WOWOR, ANd
2. | Surat Keterangan Sehat SxSsoNae22PPOM. 20 PanoamnutoaRBOKETM2 | o4..2079 NURI WULANDARUIRALIN NASR FOURIOA
3. | Surat Keterengan Bebas Napza ‘tmoLinaRcoaw20z2 rors00 {RAM NASRUL FOURIOA
Keterangan Lain yang Dianggap Perlu
Demikian daftar rwayat hicup ini saya buat dengan sesungguhnya dan a
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh instansi Pemerintah
ipabila ci kemudian har tordapat ketererangen yang tidak benar saya bersedia dituntut di muka
2 Februari 2022
Yang membuat
& @
loszAEz0O1OK3
(SYAMSUDIN)