KELENGKAPAN BERKAS PENGUSULAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL

DI LINGKUNGAN DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA BARAT

Nama : Amalia Khusnul Chotimah, S.T.Keb.

NIP : 199101312020122014
Pangkat / Golongan : Penata Muda / IIIa
Jabatan Fungsional : Bidan Ahli Pertama
Pendidikan Terakhir : DIV Kebidanan

CHECKLIS KETERANGAN
NO BERKAS
T
Surat/Nota Dinas Permohonan Penilaian Angka
1 √
Kredit
2 Fotokopi Ijazah √ DIV Kebidanan
164/Kep.III/PEG/
3 Fotokopi Kartu Pegawai √
2022
4 Fotokopi STTP/Sertifikat √ STTP
5 Fotokopi SK Jabatan Fungsional terakhir √ Bidan Ahli Pertama
6 Fotokopi SK CPNS √
7 Fotokopi SK PNS √
8 Fotokopi STR yang masih berlaku √
9 Catatan kegiatan harian/bulanan √
10 Laporan kegiatan pelayanan √
11 Daftar usul Penetapan Angka Kredit √
12 Catatan dan laporan prestasi kerja harian √
13 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pelayanan √
14 Surat Pernyataan Melakukan Pengembangan Profesi √
15 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang √
16 Surat Keterangan sebagai Anggota Organisasi √ KTA IBI
17 Penetapan Angka Kredit Terakhir √
18 SKP 2 Tahun Terakhir √