KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Surat ini adalah dokumen resmi

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM yang diterbitkan oleh

Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 DITJEN PENDIS KEMENAG RI
Fax. 021-34833981 http://simpatika.kemenag.go.id

SURAT KETERANGAN BEBAN KERJA (SKBK)

DITJEN PENDIDIKAN ISLAM - KEMENAG RI ver.201601121024 S29e
Kepada yth, Dicetak : 10 Februari 2023
ACHMAD AQIFUL MUNDIRIN Perihal : Surat Keterangan Beban Kerja
di MAS AL BALAGH BULUTIGO Lampiran : Hasil Perhitungan Kelayakan
Penerima Tunjangan

Dengan hormat,

Melalui surat ini kami menerangkan bahwa saudara sebagai PTK yang tercantum dibawah ini:

Nama Lengkap ACHMAD AQIFUL MUNDIRIN

Tgl. Lahir 1964-07-25 Kelamin Laki - laki

NUPTK 3057742644200033 NIP -

Jabatan Kepala Sekolah Status Non PNS

Masa Kerja 17 tahun 6 bulan Gol. III/b Pendidikan S1

Mapel sertifikasi [2012-204] Sejarah

Kami nyatakan TELAH MELAKSANAKAN TUGASNYA sebagai Guru pada semester Genap Tahun Pelajaran 2022/2023
periode Januari-Juni. Penetapan tersebut berdasarkan hasil penilaian dari Madrasah/Sekolah berikut:

Madrasah/Sekolah Sekolah ID Status JTM Linier Rasio *) JTM Tugas JTM Total

MAS AL BALAGH BULUTIGO 20506963 Satminkal 6 24 30

total JJM 30

Selanjutnya, berdasarkan perhitungan beban kerja dan status validitas persyaratan pada lampiran, saudara dinyatakan
LAYAK ditetapkan sebagai penerima tunjangan profesi. Tunjangan Profesi Guru bersumber dari Daftar Isian
Penggunaan Anggaran Kantor Wilayah Kementerian Agama Provinsi Jawa Timur − Tahun Anggaran 2023 sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kab. Lamongan, 10 Februari 2023

Hormat kami,
Kepala Kantor Kemenag

Catatan: H. FAUSI, SE.,M.HI.,M.Pd.I

*) JTM Linier Rasio adalah JTM Linier Sertifikasi yang memenuhi Rasio Guru : Siswa
NIP: 196806051993031004
TTD Kepala Kantor Kemenag harap dibubuhi stempel resmi
Kantor Kemenag terkait.
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Surat ini adalah dokumen resmi
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM yang diterbitkan oleh
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 DITJEN PENDIS KEMENAG RI
Fax. 021-34833981 http://simpatika.kemenag.go.id

ver.201601211653
HASIL PERHITUNGAN KELAYAKAN PENERIMA TUNJANGAN LAMPIRAN S29e
Periode 2022/2023 Semester Genap Lembar 1 dari 2

IDENTITAS PTK

Nama Lengkap ACHMAD AQIFUL MUNDIRIN NUPTK 3057742644200033

STATUS VERVAL NRG & SERTIFIKASI

Status VerVal Mapel Sertifikasi NRG

Diterbitkan [2012-204] Sejarah 122042100858

RINCIAN BEBAN TUGAS MENGAJAR

Rasio Guru:Siswa JTM TM (Tugas Mengajar)

Satuan Pendidikan Mapel yang diampu
Riil Rerata Umum ∗ Linier ∗ Maks ∗ Rasio ∗

MAS AL BALAGH BULUTIGO Sejarah (Pendalaman)

Jenjang : SMA Kurikulum : Kurikulum 2013 1:15 1:10 2 2 2 2
Tingkat : 10 Linieritas : Linier
Status : Satminkal Peserta : 15 siswa

MAS AL BALAGH BULUTIGO Sejarah

Jenjang : SMA Kurikulum : Kurikulum 2013 1:0 1:10 1 1 1 1
Tingkat : 12 Linieritas : Linier
Status : Satminkal Peserta : 0 siswa

MAS AL BALAGH BULUTIGO Sejarah

Jenjang : SMA Kurikulum : Kurikulum 2013 1:16 1:10 3 3 3 3
Tingkat : 11 Linieritas : Linier
Status : Satminkal Peserta : 16 siswa

TOTAL JTM Linier 6 6

Keterangan
JTM TM Umum : JTM Tugas Mengajar yang tercatat di tempat bertugas
JTM TM Maks : Batas maksimum per tingkat dari JTM Tugas Mengajar sesuai peraturan pemerintah
JTM TM Linier : JTM Tugas Mengajar yang linier dengan sertifikasi Pengajar
JTM TM Rasio : JTM Tugas Mengajar Linier yang jumlah siswa dalam rombelnya sesuai Rasio Guru:Siswa

RINCIAN BEBAN TUGAS TAMBAHAN

Satuan Pendidikan Nama Tugas Kategori JTM Kesetaraan

MAS AL BALAGH BULUTIGO

Jenjang : SMA Kepala Sekolah Jabatan 24
Status : Satminkal
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Surat ini adalah dokumen resmi
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM yang diterbitkan oleh
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 DITJEN PENDIS KEMENAG RI
Fax. 021-34833981 http://simpatika.kemenag.go.id

ver.201601211653
HASIL PERHITUNGAN KELAYAKAN PENERIMA TUNJANGAN LAMPIRAN S29e
Periode 2022/2023 Semester Genap Lembar 2 dari 2

IDENTITAS PTK

Nama Lengkap ACHMAD AQIFUL MUNDIRIN NUPTK 3057742644200033

TOTAL PERHITUNGAN JTM UNTUK TUNJANGAN

JTM TM (Tugas Mengajar)

Satuan Pendidikan Tugas Total∗
Tambahan
Umum∗ Linier∗ Maks∗ Rasio∗

MAS AL BALAGH BULUTIGO

Jenjang : SMA 6 6 6 6 24 30
Status : Satminkal

TOTAL JTM LINIER SERTIFIKASI YANG MEMENUHI RASIO: 6 24 30

Keterangan
JTM TM Umum : JTM Tugas Mengajar yang tercatat di tempat bertugas
JTM TM Maks : Batas maksimum per tingkat dari JTM Tugas Mengajar sesuai peraturan pemerintah
JTM TM Linier : JTM Tugas Mengajar yang linier dengan sertifikasi Pengajar
JTM TM Rasio : JTM Tugas Mengajar Linier yang jumlah siswa dalam rombelnya sesuai Rasio Guru:Siswa

VALIDASI STATUS PERSYARATAN

Jenis Status Persyaratan Memenuhi?

Berstatus PNS TIDAK

Status Validasi Inpassing (muncul jika NON PNS) YA

Validitas Sertifikasi dan NRG YA

Pendidikan minimal D4/S1 YA

Memenuhi minimal 24 JTM Linier YA

Memenuhi wajib minimal 6 JTM Mapel di Satminkal YA

Memenuhi Rasio Guru:Siswa YA

Berusia < 60 tahun YA

BERDASARKAN PERHITUNGAN DAN VALIDASI STATUS PERSYARATAN PENERIMA TUNJANGAN PROFESI DI ATAS,
DISIMPULKAN BERIKUT:

Selamat! Anda LAYAK mendapatkan Tunjangan

untuk Periode 2022/2023 Semester Genap