Perihal : Permohonan Legalisir Ijazah

Kepada Yth
Kepala Lembaga Layanan Pendidikan Tinggi Wilayah IV
Jawa Barat dan Banten
Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan ini saya bermaksud mengajukan permohonan untuk pencetakan dan pengesahan
Legalisir Ijazah dan Transkip Nilai maka dengan ini saya :

Nama : Suryat Kosmana

Tempat, Tanggal Lahir : 27 Januari 1976
NIM : 942011
Tahun Lulus : 1998
Jurusan : Teknik Elektro
Program Studi : Teknik Telekomunikasi
Asal Perguruan Tinggi : Akademi Teknologi Pembangunan
No. Hp : 081323285582

Mengajukan Legalisir Ijazah yang dikeluarkan pada Tahun 1988, mohon dapat diberikan Legalisir
Ijazah dan Transkip Nilai untuk kepentingan kelengkapan berkas pendaftaran Bacaleg DPRD Daerah.
Atas perhatian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terimakasih.

Pangandaran, 05/06/2023
Hormat saya,

(Suryat Kosmana)