AU 447 L25 DAFTAR ISIANI2O6

BADAN PERTANAHAN NASIONAL

AN
&.ffi, ffi

Te9us) SERTIPIKAT 00
HAK :

xrf,r!{rs8rtr $m"qlrt[.
PROPINSI
KABUPATEN / KCitTIlItTIIIfItr : Srars mlrnr.
rlfirLrcrr.
KECAMATAN

DESA/I{ENMtrtrNV nmgtlrf, Plgcnmf,.

DAFTAR ISIAN 307

ot
No............ ?- . tzoo.*.
DAFTAR ISIAN 208
No. ........... ..........(t.. t 200.-s:
KANTOR PERTANAHAN
KABUPATEN / KIUTilTE7TTT7T

TOBAB^TU
030 06
 PENDAFTARAN - PERTAMA
Halaman:

tl
I
I

lt
I

I
 PENDAFTARAN PERALIHAN HAK, PEMBEBANAN DAN PENCATATAN LAINNYA
Halaman:

Tanggal Pendaftaran Nama yang berhak

Tanda tangan KePala kantor
Sebab perubahan No. Daftar lsian 307 dan
dan CaP Kantor
No. Daftar Isian 208 Pemegang hak lain-lainnYa

U.dl-
'2d""'
I.r.

f,-et*e t
f*!**r ..+*h: " "'r"
'.,Ie iii ioor .p..si*i$m.. mI ffC................... 1
a
/ g

..S.Bnt..lsl*....ffi?..r..... ...ilI?r.v:.,q\\S I
I

1..flflfiIBlr..8................ ... rec... / ?. 1.t. 1..?*.1

I

r.lt ^.... Wl.srqlGll. ..

I

I m.tu * ALA X ANTnR PERTAliitHl!

I{AtsUPATEN XUIIUAITU

l.;*,..;;-;;...:..1...............l..........
I F,I..D oDnr,lu*ox.nrm.m
r{tR.
. ....\ + t*2

ilLAI'ffi;ilKi A PAt{ $F'$.UAI DI ..'.......... .......""':"""

DAFTAR DI KAI TgT
ITT1TJ1}I

,e:rdasarkan Akia Jual" '2oo 21-094W7

Ts1."ltcj;r44|zaaT"
trH
?ts&frS4 )R P}]RL.IIA
f i' /z}W'
"" fitl;tgs'r
-- -';ri
}il:ii[.E3IJ]E
iaTi' iio."5 i
zr!? 1T^ 'tc -
'trtlcocn
{:t'17'
t../z/i
MA I

IPER.TANAI{A
ANAH BUHBUI
;Y"""'
1
)1..................
i,
,
'iiFAi{G,'sT"'
,9S5031C02...
 PENDAFTARANPERALIHANHAK,PEMBEBANANDANPENCATATANLAINNYA

1el .3/ -or. t3

'u)"i";"%"i8 /'r
. oog. . . r...l.!.?3. /.2.
,lELAH..0.l,l1 .R j.tts a".uaN..SE,S.U .1.CIE$L6AN
fI
DAtrTAR DI ANTOR PERTAT'IA AN

a,to.aaV7/2-13
I t:')" t': " "'

o gggr tut
r.rl..,y
!. "'r!"'f " " "'
BUI'IBU
S

iil. ig-<z- a.tS

,&{l$stiE
.$r
5 t9&503 I 002

llltfitflI

ti
fr
ll
.I
 fANAIi/!
M{,{HANNI

rml Bfifrffiur$e$t DAFTAR ISIAN 207

7 O 0 a o E a o3 o a e L,' NTB : 1?.10'e8.01.0C2IX. I

NPgF

SURAT UKUR lAr,u

Nomor rrl sm
: I ztxt..l, NA}tAJ
tAN'{A

(i.

.INA
Ai

iAr

qHT

Tanda.tarrdabatas:.I'.qmpat..d$ngts[.II..potrk..kayu.u1lu''.....'
 (t

-tr---O

h
N
t(.

x
s'
N
v
'$ez.$ I

((
L.

PENJELASAN : batas tanah ini