PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : Januari
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : Februari
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : Maret
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : April
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : Mei
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 48,87% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : Juni
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 56,47% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : Juli
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 56,47% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : Agustus
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 0% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 56,47% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : September
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 56,47% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : Oktober
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 77,34% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : November
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271

BUKTI PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM PROMKES

UPTD PUSKESMAS ADIPALA I
TAHUN 2022

Bulan : Desember
NO INDIKATOR CAPAIAN BUKTI PELAPORAN PETUGAS
PROMKES S.D BULAN
INI (%)
1 Cakupan Desa / 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Kelurahan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Siaga Aktif Promkes
Mandiri - Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
2 Cakupan 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Penjaringan UPTD Puskesmas Adipala I Program
Kesehatan Promkes
siswa SD - Dilaporkan kepada Subkor
(setingkat) dan Promkes Bidang Kesmas
SMP (setingkat) Dinkes Kab. Cilacap
3 Persentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Rumah Tangga UPTD Puskesmas Adipala I Program
Sehat Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
4 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
5 Prosentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Posyandu Aktif UPTD Puskesmas Adipala I Program
Mandiri Promkes
- Dilaporkan kepada Subkor
Promkes Bidang Kesmas
Dinkes Kab. Cilacap
6 Persentase 100% - Dilaporkan kepada Kepala Koordinator
Desa UPTD Puskesmas Adipala I Program
melaksanakan Promkes
 Germas - Dilaporkan kepada Subkor
(minimal 2 Promkes Bidang Kesmas
menu) Dinkes Kab. Cilacap

Penanggung Jawab UKM Koordinator Program Promkes

UPTD Puskesmas Adipala I UPTD Puskesmas Adipala I

Rizki Wijayanti, SKM Rizki Wijayanti, SKM

NIP. 19860421 200903 2 013 NIP. 19860421 200903 2 013