SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Surat ini menerangkan bahwa siswa,

Nama : NAUFAL FAHREZKI HANUNGGONO

Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, tanggal lahir : PATI, 4-02-2009
NISN : 0099228652
Tingkat/Kelas : Kelas 7

pada tanggal 4-10-2021 telah tidak menjalankan Kegiatan Belajar Mengajar pada,

Nama Satuan Pendidikan : MTSS BAITUS SALAM

NPSN : 69726393
Alamat : BULUMANIS LOR BULUMANIS LOR MARGOYOSO
PATI JAWA TENGAH 59154

Dikarenakan pindah satuan pendidikan/mutasi, Ikut pindah orang tua. Hal-hal yang berkaitan
dengan data pendidikan siswa pada sistem informasi pendataan pendidikan Kementerian Agama
(EMIS) telah dijalankan sebagaimana mestinya.

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

MARGOYOSO, 4 Oktober 2021

Yang menerangkan,
Kepala MTSS BAITUS SALAM

MOH. ARIF
NIP.

dicetak melalui EMIS Pada tanggal, 04-10-2021 Pukul 11:35:38

Nomor dokumen EMIS: 2110NIT230261