HASIL PEMANTAUAN INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT

Kegiatan pemantauan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien pada bulan April-Juni
2018, Adapun indikator mutu yang dipantau adalah sebagai berikut:
1. Indikator Area Klinis (IAK)
a. Judul Indikator : Pengkajian awal keperawatan pasien baru dalam waktu 24
jam
Formula : Form pengkajian awal (medis dan keperawatan yang diisi
lengkap dalam waktu 24 jam)/ Jumlah seluruh pasien baru
rawat inap x 100%
Hasil :

Pengkajian Awal pasien baru dalam 24 jam

105.0

100.0
Prosentase

95.0

90.0

85.0
Juli Agst Sept

Sumber : Hasil Pemantauan April – Juni 2018

Interpretasi : Berdasarkan data di atas, terlihat sejak bulan April – Juni
2018 pengkajian awal pasien baru dalam 24 jam belum
tercapai namun tren meningkat.
Analisa :
Penyebab Rencana Manajemen Mutu
 Beban kerja yang berlebih karena Meningkatkan kepatuhan petugas dalam
jumlah SDM yang kurang
melakukan pengkajian awal pasien baru
 Komitmen yang tidak adekuat pada
seluruh personel dalam melengkapi 24 jam :
pengkajian awal pasien masuk
 Analisa beban kerja dan kebutuhan
rawat inap
tenaga
 Tidak adanya sistem penghargaan
 Sosialisasi tentang pentingnya
dan sangsi yang jelas bagi staf
kelengkapan rekam medik
 Sistem penghargaan dan sangsi yang
jelas bagi staf yang tidak
melaksanakan
1
Rekomendasi :
Indikator ini akan direkomendasikan terus dipantau secara rutin setiap bulan,
dengan terus melaksanakan kegiatan peningkatan sesuai dengan tindakan PDCA
yang telah dilakukan.