- Pada hari ke empat akan terjadi
Apa itu Luka Bakar?
Luka bakar merupakan cedera yang cukup sering
dihadapi para dokter. Luka bakar berat
menyebabkan morbiditas dan derajat cacat yang
relatif tinggi dibandingkan dengan cedera oleh
sebab lain.
Luka bakar atau combustio adalah suatu bentuk
kerusakan atau kehilangan jaringan yang
disebabkan oleh kontak dengan sumber panas
seperti api, air panas, bahan kimia, listrik dan
radiasi.
Pada luka bakar terdapat keadaan sebagai berikut :
1. Terdapat kuman dengan patogenitas
tinggi
2. Terdapat banyak jaringan mati
3. Mengeluarkan banyak air, serum dan
darah
4. Terbuka untuk waktu yang lama (mudah
terinfeksi dan terkena trauma)
5. Memerlukan jaringan untuk menutup
Derajat Luka Bakar
Luka bakar dibagi menjadi 4 derajat:
1. Luka Bakar Grade I
- Disebut juga luka bakar superficial.
- Mengenai lapisan luar epidermis, tetapi
tidak sampai mengenai daerah dermis.
Sering disebut sebagai epidermal burn.
- Kulit tampak kemerahan, sedikit oedem,
dan terasa nyeri.
deskuamasi epitel (peeling).
2. Luka Bakar Grade II
 Superficial partial thickness:
- Luka bakar meliputi epidermis dan
lapisan atas dari dermis.
- Kulit tampak kemerahan, oedem dan
rasa nyeri lebih berat daripada luka
bakar grade I.
- Ditandai dengan bula yang muncul
beberapa jam setelah terkena luka.
- Bila bula disingkirkan akan terlihat luka
berwarna merah muda yang basah.
- Luka sangat sensitive dan akan menjadi
lebih pucat bila tekena tekanan.
- Akan sembuh dengan sendirinya dalam
3 minggu (bila tidak terkena infeksi), tapi
warna kulit tidak akan sama seperti
sebelumnya.
 Deep partial thickness:
- Luka bakar meliputi epidermis dan
lapisan dalam dari dermis.
- Disertai juga dengan bula.
- Permukaan luka berbercak merah muda
dan putih karena variasi dari
vaskularisasi pembuluh darah (bagian
yang putih punya hanya sedikit
pembuluh darah dan yang merah muda
mempunyai beberapa aliran darah).
- Luka akan smbuh dalam 3-9 minggu.
3. Luka Bakar Grade III
- Menyebabkan kerusakan jaringan yang
permanen.
 - Rasa sakit kadang tidak terlalu karena
ujung-ujung saraf dan pembuluh darah
sudah hancur.
- Luka bakar meliputi kulit, lemak subkutis
sampai mengenai otot dan tulang.
4. Luka Bakar Grade IV
- Luka bakar telah mencapai jaringan otot
ataupun tulang, kerusakan yang
ditimbulkan hingga menimbulkan arang
atau berwarna hitam pada anggota yang
terbakar.
Yang Harus Dilakukan:
1. Bukalah Pakaian
Lepaskan pakaian, cincin, jam tangan, dan ikat
pinggang. Kecuali bila pakaian melelat di
tempat luka bakar. Hal ini dimaksudkan agar
mempermudah dalam penanganan medis
nantinya. Dan juga untuk menurunkan suhu
tubuh, terutama jika luka bakar akibat panas
lingkungan.
2. Siram dengan Air Bersih
Ini bertujuan untuk melokalisir kerusakan
jaringan agar tidak meluas. Siram dengan air
mengalir atau celupkan langsung ke bak mandi
selama kurang lebih 10-15 menit tergantung
keadaan. Luka bakar akibat apapun, inilah
perawatan pertamanya. Jika terbakar akibat
bahan kimia, air dapat berfungsi sebagai
penetral dari bahan asam atau basa tersebut.
Namun pada luka bakar berat, bukan berarti
harus di siram air lebih lama. Justru sebaliknya,
siram air secukupnya dan usahakan secepat
mungkin mendapat perawatan medis.
3. Mendapat Perawatan Medis Secepatnya
Pada luka bakar berat, perlu mendapatkan
perawatan medis yang segera. Luka bakar akan
mengkerut, pada kasus-kasus tertentu luka
bakar akan berakibat pada tertutupnya jalan
nafas. Jika ini terjadi lama, bisa dipastikan akan
menyebabkan kematian. Selain itu tubuh juga
kekurangan cairan, oleh sebab itu memerlukan
bantuan cairan infus agar tidak dehidrasi
Yang Tidak Boleh Dilakukan:
1. Jangan Melumuri Dengan Kecap, Margarin,
Salep, dll.
Pasien dengan luka bakar, ketika tiba dirumah
sakit seringkali sudah dalam keadaan dilumuri
kecap atau mentega, atau bahan minyak tanah.
Kecap, salep, obat gosok, dll justru akan sangat
mengganggu proses pengobatan. Kulit yang
terbakar pasti akan dibersihkan oleh dokter.
Dan karena kecap, salep menempel sangat kuat
pada kulit, sehingga sangat sulit membersihkan
jaringan yang rusak.
2. Jangan Diperban
Pembalutan yang salah justru akan
memperparah keadaan. Selain itu, justru akan
mempersulit proses pembersihan luka.
Memang perban diperlukan untuk kasus-kasus
tertentu, namun sebaiknya dilakukan oleh
tenaga medis atau paramedis. Dalam kasus luka
bakar ada dua pilihan perawatan dibalut atau
tidak, semuanya mempunyai kelebihan dan
kekurangan, itupun tergantung kasusnya.
Namun pembalutan dilakukan setelah luka
dibersihkan, jadi tidak langsung setelah
terbakar.
3. Jangan Menekuk Tubuh
Ketika seluruh tubuh atau sebagian tubuh
terbakar api, posisi tubuh harus dalam keadaan
menjauhi pusat tubuh. Misalnya tangan, jari-
jari harus dalam keadaan terbuka, tidak boleh
menggenggam. Siku tidak boleh ditekuk. Kepala
jangan menunduk, kalau bisa diarahkan keatas.
Posisi tubuh harus tidak boleh dalam keadaan
tertekuk, karena kulit akan mengkerut. Jika
tangan anda menggepal atau menekuk, maka
posisinya akan tetap seperti itu ketika sembuh
nanti. Begitu juga dengan kepala, jika
menunduk, maka ketika sembuh dagu akan
dempet dengan dada.
PERTOLONGAN SEGERA
↓
PERAWATAN MEDIS DI IGD TERDEKAT