al hk LIRA Rumah Sakit DAFTAR KELARUTAN DAN STABILITAS OBAT NON KEMOTERAPI DAN OBAT KEMOTERAPI RUMAH SAKIT LIRA MEDIKA JI, Syech Quro No. 14 Lamaran, Karawang Timur 41314 Telp. (0267) 845 2555 | Fax. (0267) 845 1222 | wwwiliramedika.com © @sliramecika @ Gliramedikaofficial @rs liramedika official @ www.liramedika.comwal ae LIRAMEDIKA ‘Tabel 1: Data Kelarutan dan stabilitas obat non kemoterapi Konsetrasi ; No} Golongan | Nama} Pelarut / “OORT | Stabitites Setelah | ya olon; a : Obat Sesuai Pencampuran /BUD ue Pelarut | 2 jam dalam sao DSW, NS dan Suhu kamar; Lemari Amikasin 0.25-Smgimt | —ruangan,2 hari dalam RL pendingin, lemari pendingin Antibiotik: 40mg/ml 1 24 jam dalam sua Aminoglikosida | Gentamisin | _DSW,NS dalam 50- Suhu kamar angen 200ml . Dalam 30-100 24 jam dalam suhu_ | Tobramisin | DSW, NS Suu kamar mL DSW, NS rwangon “jam dalam sua ruangan, | Dalam Temaei pendingin: Imipenen dan | Pelarut t = ro “ simgimt 24 jam dalam lear BUKAN silatatin | Original pendingin FREEZER SWHT: 2 jam dalam sah ruangan, 12 jam dalam | Antibiot: lemari pendingin; Corbapenem NS:2 jam dalam suba | Dalam lemari pendingn; Swet,NS, | 500mg/t0mi; Meropenem amar, 18 jam dalam BUKAN DSW 1g/20ml lemari pendingin; FREEZER DSW: 1 jam dalam sub ‘Kamar, 8 jam dalam lemari pendingin SWI S00ma7 4.8ml; 24 jam dalam suhu kamar_ Antibotik SWFI, NS, Suhu kamar, Lemari 3 Acitromisin NS/DSW: | <30°C, 7 hari dalam suhu : Makrolida psw pendingin Img/ atau sc. 2mgiml ; SWE Ig Antbiotk Sik; 24 jam dalam sub | Terlindung dari cahaya 4 | Sefalosporin | Sefazotin | sWFLDSW | Dsw: amar; 10 hari dalam — | tangsung,tertindung dari Genera 1g/S0m! eau suhw 4°C sah >408C 2g/S0m!LIRA MEDIKA Konsetrasi ae No| Gotongan | Nama | Pelarut | SGU | Stabittas Setelah | ya 0 2 Obat Sesuai Pencampuran /BUD Sa Pelarut “Antbioik i jam dalam su : SSuhu Kamar; Lemar 5 | Sefalosporin | Sefuroksim | NS,DSW | 750mg/SOmL | kamar 48 Jam dalam 2 pendingin, Generasi lemar pendingin 12-24 jam dalam suhu ‘ ‘Suhu kamar ; Lemari Sefotaksim ‘NS, DSW 12/50ml ‘amar ; 7-10 hari dalam is pendingin. Jemari pendingin Stabil 2 hari dalam suhu_ Los4omeimt; | kamar25°C dan 10hari | Suhu kamar; Lemari Seftriakson_ ‘NS, DSW. Antibiot 100 mg/ml | dalam temari pendingin pending. 6 sc 24 jam dalam suhu Sub kamar; Lemar Sefizoksim | NS,DsW | 1g/Somt | Kamar; 96 Jam dalam pendingin, emai pendingin 72 jam data suhu ‘Suhu kamar ; Lemari Seftazidim ‘SWFI, NS 100mg/ml Tuangan ; 3 hari dalam s peningin, emari pendingin +24 jam dalam suhu Suhu kamar; Lemari Antibiotik: Sefepime | NS, DSW 40. mg/ml ‘ruangan ; 7 hari dalam py endingin. * Sefalosporin Jemari pendingin e 2 Generasi IV ‘SWFI, NS, 24 jam dalam suhu Sefpirom 12yr020mL | Subu Kamar | Dsw ruangan 25°-308C 72 jam dalam suha | Hindaricahaya Tangsungy Antibiotik : Larutan 7 ae 8 Levofloxacin Smg/mL | ruangan; 14haridalam | dalam suhu kamae; Kuinolon Original : temaripendingin | dalam lemari pendingin jam dalam NS pada sua Antibiotik kamar 25°C, 2 hari dalam ‘Suhu kamar; lemari 9 Ampisiin | Ns;Dsw | 30mgimL Penicitin suhu 4°; <1 jam dalam pendingin Dsw. ear sae SWEERS | 24 jam dalam sub = mtibiouk: | Fosfomisin 0 i Dsw ruangan 25°-30°C fee 10 | Gotongan lain- ‘ 24 jam dalam suhu lain Teicoplanin | swrt | 400mg/3mL Subu ruangan ruangan 25°30°C Heras disimpan dalam 1] scitga antowan | surznoy | Oona [2eem cu wre | Sa ati snfotersin Is suhu pending antara = me ‘SWFI/Vial dalam DSW anna y aC | alam sah amar a 12 Antidotum Asetilsistein DSW ~ 24 jam fam sus ~s amaseLIRAMEDIKA No| Gotongan | Nama | Pelarut ae Stabilitas Setelah Sesivoenes : = Obat Sesuai Pencampuran /BUD Ca Pelarut Tyi00mL | JANGAN disimpan di Kalsium DSW atau NS; 13 | Elektr Ns: Dsw 24 jam KULKAS; Disimpan Glukonat 2y/100m aie DSW; NS 7 -LIRA MEDIKA Sou Tabel 2: Data stabilitas dan Kelarutan Obat Kemoterapi || Stabilitas No| Gotongan | Nama | Petaruc | Kensetrasi | setotah Penyimpanan | _ Metode ei Obat Sesuai Pencampuran bes pemberian Pelarut ‘BUD “Annsacrine i Lined | 75 Terlinding 1 (Amsidine) 48 jam Infus (30-90 menit) (Amsidine) Acid mg/1,5mL cahaya langsung 96 jam dalam | Suh kamar Bleomycin NS; D ‘subu kamar; 28 Lemari 2 S unitinL. 1V Bolus NSI 10 ml ‘Sulfat DSW dalam lemari pendingin; pendingin terlidung cahaya 8 jam dalam subu | Subu kemar; Alkohol Carmustine amar, 24 jam Lemari 3 (CNL) | absot; | 3,3 mgmt Infus (1-2 jam) | e@cxu delam lemari | pendingin; dalam ‘SWF pendingin; | botol non PVC | Siam dalam suhu | Suhu Kamar SWF; a ‘Kamar; 24 jam Lemari 4 | Carboplatin NS | 08min | A aa Infus (15-60 menit) DSW lalam lemari pendingin; pendingin | terlidung cahaya TWeantara 15-30 ‘Suhu kamar ; meni; ‘72 jam dalam Lemari 5 | Cisplatin SWF | Imgimt Tnfus bervariasi: suhu ssc | pendingin; Img/menit atau | terlidung cahaya antara 6-8 jam TV Kenting 124 Alkyloxan: ‘Suhu kamar; aan 24 jam dalam : Jam Cyclo- SWEI; suhu kamar: 6 feb Dosis >500 mg 6 : 20mgimt | pendingin ; phosphamid NS hari datam lemari rmaksimal 2g Endoxan terlindung pendingin dliberkan lebih dari ‘cahaya 20-30 menit : Suu Kamar, 7 ‘Cystarabine (Cytosar) NS 50 mg/mL ogee terlind. Infus: 1-3 rai sar mg/l lind ifs: 1-3 jam suhu kamar ie : cahayaLIRAMEDIKA Konsetrasi Stabititas No: | Gelaigan’ Nama Pelarut Walaa Setelah ‘Pearviiaplinn Metode e Obat Sesuai | poarat | Peneampuran auee pemberian /BUD. Sho Kamar 24 jam data SWF; lemari suhu kamar; 90 8 | Dacarbazine (pTic) NS; lomgimL | | _ | pendingin; | Infus: >30- 60 menit Jam dalam lemari psw ‘ terlindung endingin Doeaa cahaya Suu Kamar Jemari pendingin 5 | terlindung IV: >10-15 menit; lo Dacti (Co best 500 iL, ean ihe 2 je diberikan inomycin t) smeg/ mi cahaya; pelarut | _jangan dit ryci (Cosmegen) Dsw 8) wat dana aya; pe Jangar TIDAK | secara IM, subkutan mengandung | bahan tambahan | Tain ‘SWF; ‘Suhu kamar; IV: >15- 30 menit; 10 | Daunorubicin | Daunoblastina } NS; |S mg/mL. terlindung | jangan diberikan amar 15°-25°C Dsw abaya | secara IM, subkutan Sahu kamar = | 8 jam dalam suhw | 25°C atau dalam Pelarut kamar225°C | subu dingin; . Ib Doxetaxel ‘Taxotere 10mg/ml Infus IV: >60 menit original atau dalam suhu | jangan dikocok; di Dindarkan dari «shay lngsung ‘iam dalam SSubu kamar 2" suibu kamar 25°C 25°C atau dalam . | Ne atau dalam suu Infus IV: 15-60 12 | Doxorubicin | Adriamycin 2 mpimL sub dingin; Dw dingin, hindarkan renit hindarkan dari davicahaya | ee aya langsun | Jangsung ane, jam dalam | Sahu kamar 2 SWI; — suhu 2-8°C,, 8°C, terlindung | — Infus IV: 15-20 13 | Epirubicin | Phammorubicin | NS; | 2mgimt. terlindung dari | daricahaya rmeait Dsw cahaya langsung | langsung=. “| Stabilitas No| Gotongan | Nama | Petaru]Sonsstrasi) “setetah | oavim anan | _ Metode es Obat Sesuai Pencampuran yee pemberian Pelarut 4 /BUD Sahu amar 8 jam dalam suhu LM: volume . 2 ml 25°C atau dalam fae : NS | 10000 | kamar2asrc | TOS | copa dibertan rinase suhu dingh asparaginiase Dsw | univ | atau dalam suhu . terpisah dan pada hindarkan dari dingin tempat yang berbeda cahaya langsung Pada suhu Kamar: | Suhw Kamar f NS; 0,2-0,4 ml: 96 jam | 25°C; hindarkan Infus IV: 45-60 15 | Btoposide | Vepeside a psw | mein dar cahaya menit O.Amg/mt:24jam | Iangsung | 24 Jam dalam | — Sua amar NS; suhu kamar 25°C; | 25°C; terlindung | Infus 1¥: 15-60 16 | Floxuridine | FUDR 100mg/ mi p Dsw hhindarkan dari | dari eanaya menit | ‘cahaya langsung, langsung 8 jan dalam | Dalam sua 10-25 | subukamar2s%c; | amar 2sec; | nts IV: 15-30 17 | Fludarabine | Fludara : | DSW mg/mL ‘Terlindung dari terlindung dari menit cahaya langsung | cahaya langsung 72 jam dalam | Dalam suhw | —1V:S-15 ment NS; suhu kamar 25°C; kamar 25°C; Dosis >1000 mg/m? 18 | Flourourasil SFU S50mg/ml psw Terlindung dari | terindung dari | diberikansecara cahaya langsung | cabaya langsung | infu selama 24 jam Tas Vs 150 24 jam dalam | Dalam sua = Leucoforin / ‘NS: suhu kamar 25°C; kamar 25°C; 19 | Folinic Acid a lefofotinat | DSW Terlindung dari | tcrlindung dar cahaye langsung | cahaya langsung=. LIRA MEDIKA Konsetrasi | _St@bilitas Nama | Pelarut Setelah ‘ Metode No | Golongan Obat | Sesuat | 22"™ | Pencampuran | Pevimpanan| se berian Pelarut 7BUD. 24 jam dalam | Dalam sua 0b. Ganeict ‘NS; 50 L suhu kamar 25°C; amar 25°C; Infus IV: 15-60 2 janciclovir Cymevent mg/ml ae DSW - ‘Terlindung dari terlindung dari menit cahaya langsung | cahaya langsung 34 jam dalam | Dalam sub ‘NS; suhu kamar 25°C; ‘kamar 25°C; Infus IV: 15-60 21 | Gemcitabine | Gemzar ot mem | ; DSW ‘Terlindung dari terlindung dari menit cahaya langsung | cahaya langsung ‘Suhu kamar 2- 7 Hac pada sua SWFI; 25°C ata dalam 0620 | kamar,21 nari 22 | Iphosfamida | Holoxan NS: suhu dingin; | tnfus 1V:>30 menit. mgmt | pada temari Dsw hindarkan dri pendingin cahaya langsung ] Sahu Kamar > | 72 jam dalam | 25°C atau dalam | IV: 10-15 menit; a zaveics | ™S | mpm | Sittttmarcon | 7% ea icin wedos os suha dingin, | —jangan diberian DSW mul ‘T hari dalam . ae || hindarkan dari | secara IM, Subkutan lemari pendingin cahaya langsung Saha amar? 12 jam pada suhu | 25°C atau dalam | } av: Some/ jam : Ns; amar; 24jam | — suhu dingins 24 Rituximab Mobthera 10 mg/ml maksimal 400, DSW pada suhu_ jangan dikocok: : : refi pendingin | hindarkan dari cahayalangsung Dalam sau dingn,hindarkan 24jam pada | dari ca 25 Oxaliplatin. Eloxatin DSW 0,7 mg/ml an De aa IV: DSW 2-6 jam lemar pendingin | tangsung;pelaat tidak mengandung NS Damme | Doh jam pada suha si ruangan/ lemari Ns; ] 012-28 | kumar 24jam Infus IV: 30-90 26 | irinotecan | — Campto pending, psw | mgmt | pada lemari rent ; hindarkan da pendingin cahaya langsung:+ LIRAMEDIKA Konsetrasi | Stabilitas Nama | Pelarut Setelah . Metode : Pe 5 No| Golongan | Obat | Sesuai a Pencampuran | °"Y'™P@"4" | pemberian /BUD TM: Volume >2 ml sebaiknya diberikan Hu Dalam suhu | ‘Pi dan pada i 8 jam pada suhu dlingin; _| mPat Yang berbeda 27 | asparaginase | Leunase | psw; | 2000 Umi amara2-8°C | hindarkan dari = (Leunase) SWrt ane 1V: dapat tera canaya IeneSi8 | sko alergi: 50- | 250m! tidak Kurang dari 30-60 menit Pada sub 28°C, terfindung dari | ‘cahaya langsung <60menitpada | MP8 'EE | tasty: 15.20 28 | Melphatan | Alkeran NS Simgiml. Bungkus dengan b sulna ruengen; meni alumuniur foil arena larutan tidak stabil Pada suhu 28°C, 24 jam dalam | terlindung dari | P84 Pemberian IM, ila NS; lemari pendingin; | cahaya langsung, | ‘7 !¥>siakukan 29 | Metrotrexate | MTX DSW; | <25mgimt. | 4-8 jamdatam | Bungkus dengan | $2" Pelan- pelan; WEI hu ran Jumuni 2 sabi nengen | aumuniam fll | ada pemberian infu terlindung arena laruta es | IV: Kontinyu 24 jam tidak stabil ‘Suu Ruangen NS (12 jam), am DSW (3 jam), Pada suhu IV: 5-10 menit é rangan dan 30 | Mitomyein-c psw; | o,smgim | SWFIC hari; fa lemari pendingin | Infus 1V:3 jam atau : pada lemati 228C 24 jam. pendingin: SWPI (14 ha)=. Pata suhu Rumgan:simpan dengan botl Pelart 27 jam paca suhu |“ Inf V3 jam atau si | Pactiaxet | Taxot 30mg) Sint aca! botl origina rangan 24am, Kuss tetindang abaya Tnfs TVs da 7 hari pada su 30 ment atua ; NS; 2-8°C;24 jam | Suh kamar atau 32 | Topotecan logit | setama 24 jam pow paula subu kamar | lemaripendingin dengan nfs ese kontiny ] Dalam soba | —Tnfis IV petan= ruanganflemari | pelan S-15 menit Ns; 24 jam pada suhu " 33 | vinblastin Imei. pendingin; | atau sama 24 jam swet ruangen hindarkan dari | dengan infas cataya angsung | kontinya | iar pada sah "| pam sana | 1¥: 10-15 meni on Ee Ns | tme20-50 | nga: Tht | ae incrisine ruangan! lemari | ins kot Dsw mL pada lemati ‘ ne : pendingin | —selama 24 jam pendingin Dalam suka ruangan emai Herceptin 440 | SWF, 24 jam pada sua Infos 1: 30-70 38. | Tronstuzumab 21 mg/m. pendinging; me xs angen ment JANGAN dikocok Tema Pendingin; SWE; | Dalam 100 | jam pada sana | JANGAN. 36 | Bevacizamab | Avastin Inf 1V:590 menit ns | mins 28°C dikocok; tethindar dari cahaya langsung ae Sun nmges | WSO men NS; 24 jam dalam 37 | Mesna | Uromitexan 1000 mt vethindar dar , OW | eeew | sibumangan ‘Shins Infus 1V: 24 jam 5 esta ngs iewal eT LIRA MEDIKA OBAT OBAT YANG MEMILIKI BENTUK SEDIAAN MULTIDOSE MAKA FAKTOR YANG DILIHAT YAITU BERDASARKAN TINGKAT RESIKO KONTAMINASI (USP, Chapter 797) STERIL DENGAN TAHAPAN /REKONSTITUSI BANYAK, TIDAK DILAKUKAN DI AREA CLEAN ROOM RESIKO RUANGAN AKTIVITAS KONTAMINASI SEGERA RUANGAN ISO CLASS 5/ | TAHAPAN REKONSTITUSI NON RUANGISO CLASS 5 _|SEDIKIT RENDAH (s 12 JAM. RUANG ISO CLASS 5 /TAHAPAN REKONSTITUSI BUD) SEDIKIT RENDAH RUANG ISO CLASS 5 + TAHAPAN REKONSTITUSL a BSC/LAF /SEDIKIT SEDANG RUANG ISO CLASS 5 TAHAPAN REKONSTITUSI BANYAK, PRODUK DIGUNAKAN UNTUK LEBIH DARI SATU PASIEN/ MULTIPLE DODE TINGGI |NON RUANG ISOCLASS5 | PENYIAPAN SEDIAAN~. LIRA MEDIKA ‘Tabel 1. Waktu kedaluwarsa (beyond use date) sediaan injeksi menurut kategori risiko kontaminasi* ae ‘Waktu Kedaluwarsa (beyond use date) Risike kontaminasi [Risiko kontaminasi | Risiko kontaminasl| rendah sedang ting! Suhu kamar (<25°C) 48 jam 30 jam 24 jam Kulkas (2 - 8*C) 14 hari 9 hari 3 hari ‘Suhu beku (5 -10°C) 45 hari DAFTAR PUSTAKA: 1. Lacy, C.F., et al. 2009. Drug Information Handbook 17th Edition. Lexi-Comp: USA. 2, Trissel, Lawrence A. 1998.Handbook of injectable drugs, American Society of Health System Pharmacist, US. 3. McEvoy, G. K., 2004. AHFS Drug Infomation, American Society of Health System Pharmacist, us, Karawang, 10 Januari 2022 Mengetahui, oF apt. Ike Veneqe, S. Si Manager Farmasi