Aek Nts Peb

DINAS KESEHATAN DAERAH KABUPATEN TAPANULI SELATAN
UPT PUSKESMAS SIMARPINGGAN

Jalan Simarpinggan Kelurahan Simarpinggan Kec.Angkola Selatan (Kode Pos 22732)
email : puskesmas.simarpinggan@gmail.com
SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094 / / VI / PUSK.SMR / 2023
Dasar : 1. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2017 tentang Perubahan Atas

Peraturan Daerah Kabupaten Tapanuli Selatan Nomor 7 Tahun 2016
tetang Pembentukan Pangkat Daerah :
2. Peraturan Bupati Tapanuli Selatan Nomor 89 Tahun 2016 tentang Uraian
Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten
Tapanuli Selatan;
3. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Perangkat Daerah Dinas Kesehatan
Daerah Kab.Tapanuli Selatan Tahun Anggaran 2023
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Elpy Suriani Siregar ,S.K.M

Pangkat / Gol : Penata TK I / III d
Nip : 19811204 200012 2 003
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Simarpinggan
2. Nama : Warni Made , AM.Keb

Pangkat / Gol : Penata TK I / IIIb
Nip : 19691214 200701 2 002
3. Nama : Mawaddatul Husniah , AM.Keb

Pangkat / Gol : Penata Muda / III a
Nip : 19820401 201704 2 008
Untuk : 1. Melaksanakan kelas ibu Hamil ke Desa Aek natas ,Kec.Angkola Selatan
Selama 1 ( Satu ) hari, pada tanggal 15 Juni 2023
2. Dilaksanakan sebagaimana mestinya dengan penuh tanggung jawab dan apabila

sudah selesai melaksanakan tugas tersebut supaya dilaporkan kepada kami.
Ditetapkan di : Simarpinggan
Pada tanggal : 14 Juni 2023
Diketahui :
Plh. KEPALA DESA AEK NATAS Ka. UPT PUSKESMAS SIMARPINGGAN
KEC. ANGKOLA SELATAN KEC. ANGKOLA SELATAN
AMRAN MARBUN dr. DIAN ASPASIA LIMBONG

NIP. 19810905 200904 2 003
: 19
1 dr.Dian Aspasia Limbong 7 Ermilawati Ritonga , AM.Keb
Penata TK I / III d Penata Muda TK I / III b
Nip.19810905 200904 2 003 Nip. 19791106 200801 2 002
2 : Julianti , AM.Keb 8 Siti Rajana , AM.Keb
: Penata Muda TK I / III b Penata Muda TK I / III b
: 19800705 200502 2 001 Nip. 19771015 200604 2 012
3 Herna Dipilo Oppusunggu , AM.Keb Sangkot Yusrida , AM.Keb
Penata Muda TK I / III b Penata TK I / III d
Nip. 19770302 200801 2 003 Nip. 19671104 199103 2 004
4 Lily Purnama Tanjung , STr.Keb 10 Rista Malau , AM.Keb

Penata / III c Penata TK I / III d
Nip. 19760107 200801 2 002 Nip. 19690728 199103 2 005
5 Nurainani Sibagariang , AM.Keb Masna Hanum Khairani
Penata TK I / III d Pengatur / II c
Nip. 19660924 198603 2 004 Nip. 19810319 201905 2001
6 Hotma Sinaga , A.M.K 12 Elliyana Nasution S.keb
Penata TK I / III d Penata / III c
Nip. 19700101 199602 2 001 Nip.19730616 200604 2 007
: Elpy Suriani Siregar ,S.K.M Melinda Safitri , AM.Keb.SKM

: Penata TK I / III d Penata Muda / III a
: 19811204 200012 2 003 Nip. 19840626 201704 2 007
dr.Rahmadani Halimatussaddiah , AM.Keb

Nip. 19770912 201412 2 001 Nip. 19801102 201905 2 006
12 Agustina Hotmaria Sitorus , AM.Keb Farida Hanum Lubis ,AM.Keb
Penata / III C Pengatur / II c
Nip. 19660819 1999203 2 003 Nip. 19770113 201905 2 002
12 : Nisfuwani Pohan , AM.Keb 15. Elida Susanti Hasibuan , AM.Keb
: Penata Muda TK I / III b Pengatur / II c
: 19711004 200604 2 009 19821130 201704 2 005
13 Nenny Elita , AM.Keb 16. Elida Hafni , AM.Keb

Penata Muda TK I / III b Pengatur /II c
Nip. 19720504 200801 2 005 Nip. 19811009 201704 2 006
14 Romatua Simanungkalit , AM.Keb Nanni Mariani Siregar , S.Keb

Penata Muda TK I / III b Penata Muda / III a
Nip. 19740912 200801 2 001 Nip. 19820617 201704 2 005
14 Sofia Azni Tanjung , AM.Keb 18 Ummi Kalsum , AM.Keb

Penata Muda TK I / III b Pengatur / II c
Nip. 19740923 200801 2 003 Nip. 19890727 201704 2 008
15 : Warni Made , AM.Keb 19 Erni Harahap , STr.Keb
: Penata TK I / IIIb Penata Muda / III a
: 19691214 200701 2 002 Nip. 19830115 201704 2 003
16 Sari Juli Yanti , AM.Keb 20 : Mawaddatul Husniah , AM.Keb
Penata Muda TK I / III b : Penata Muda / III a
Nip. 19771118 200801 2 004 : 19820401 201704 2 008
17 Nanna Khairani , AM.Keb 21 Rina Efrianti , STr.Keb
Pengatur / II c Penata Muda / III a
Nip. 19791229 201905 2 001 Nip. 19820517 201704 2 002
23 Melviana Nora , AM.Keb 22 Masna Hanum Khairani , AM.Keb

Pengatur / II c Pengatur / II c
Nip. 19880801 201704 2 008 Nip. 19810319 201905 2 001
24
: Nurlina , AM.Keb 23 : Lia Elmy Yana Nasution , AM.Keb
: Pengatur / II c : Pengatur TK I / II d
: 19840801 201704 2 007 : 19890329 201704 2 007
25 Tasya Arida Wijaya 24 Henny Farida Sihombing , AM.Keb
Pengatur Muda TK I / II b Pengatur / II c
: 19921112 201505 2 001 Nip. 19880223 201704 2 003
26Nasib Derhana Siregar , AM.Keb 25 Rizky Ganda Harona Nst , AM.Keb
Nip. 19740804 200604 2 002 Nip. 19880811 201704 2 004
27 Fadilla Ainun Jamila ,STr.Keb 26 Nuradawiyah Hasibuan , AM.Keb
Penata Muda / III a Pengatur / II c
Nip. 19881120 201704 2 002 Nip. 19870715 201704 2 007
28 Afrida Erni Pohan , AM.Keb 27 Leli Hotnita , AM.Keb
Nip. 19720501 199203 2 003 Nip. 19811204201704 2 004
29 Wida Wati Siregar , AM.Keb Yennida Putri , AM.Keb
Penata Muda TK I / III b Nip.19890402 201704 2 004
Nip. 19770104 200801 2 006
30 Erni Fatrawati , AM.Keb 28 Sujiah , STr.Keb
Penata / III c
Nip. 19740101 200701 2 009 Nip. 19840215 201704 2 007
31 Efi Sahriani Sinaga , AM.Keb 29 Lisda Khairani Hasibuan , AM.Keb
Nip. 19731202 200701 2 004 Nip. 19861028 201704 2 008
32 Suharni Pakpahan ,AM.Keb 30 Irma Yani Dalimunte , AM.Keb
Pengatur / II c
Nip. 19760725 201905 2 001 Nip. 19890821 201704 2 002
33 Milda Sari , AM.Keb 31 Ica Mahira , AM.Keb
Pengatur / II c
Nip. 19780717 201905 2 003 Nip. 19840426 201704 2 010
DINAS KESEHATAN DAERAH KABUPATEN TAPANULI SELATAN
LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS
I. PENDAHULUAN
A. Umum / Latar Belakang :
Berdasarkan Surat Perintah Tugas Nomor : 094 / / / PUSK.SMR / 2019
B. Landasan Hukum :
1. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2017 tentang Perubahan Atas
Peraturan Daerah Kabupaten Tapanuli Selatan Nomor 7 Tahun 2016
tetang Pembentukan Pangkat Daerah :
2. Peraturan Bupati Tapanuli Selatan Nomor 89 Tahun 2016 tentang Uraian Tugas
dan Fungsi serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Daerah Kab.Tapanuli Selatan;
3. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Perangkat Daerah Dinas Kesehatan Daerah
Kab.Tapanuli Selatan Tahun Anggaran 2019
C. Maksud dan Tujuan

Melaksanakan Kegiatan Pelayanan Keseha kelas ibu hamil di desa
Selama 1 ( satu ) hari Pada Tanggal ........
II. KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN
III. HASIL YANG DICAPAI
IV. KESIMPULAN DAN SARAN
V. PENUTUP
Dibuat di ..................................................
Pada Tanggal...........................................
Yang Melaksanakan Kegiatan
1. Nama
Nip
2. Nama
Nip
3. Nama
Nip
s
k
S DINAS KESEHATAN DAERAH KABUPATEN TAPANULI SELATAN
email : puskesmas.simarpinggan@gmail.com
DAFTAR HADIR KEGIATAN KELAS IBU HAMIL
Hari : Kamis
Tanggal : 15 Juni 2023
Waktu : 10.00 WIB
Tempat : Desa Aek Natas
Acara : Kelas Ibu Hamil
NO NAMA UMUR TANDA TANGAN KET

{1} {2} {3} {4} {5}
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
Yang Membuat Daftar Hadir
Nama :
Nip :

Aek Nts Peb

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Aek Nts Peb

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DINAS KESEHATAN DAERAH KABUPATEN TAPANULI SELATAN

UPT PUSKESMAS SIMARPINGGAN

SURAT PERINTAH TUGAS

Dasar : 1. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2017 tentang Perubahan Atas

Kepada : 1. Nama : Elpy Suriani Siregar ,S.K.M

2. Nama : Warni Made , AM.Keb

3. Nama : Mawaddatul Husniah , AM.Keb

2. Dilaksanakan sebagaimana mestinya dengan penuh tanggung jawab dan apabila

AMRAN MARBUN dr. DIAN ASPASIA LIMBONG

4 Lily Purnama Tanjung , STr.Keb 10 Rista Malau , AM.Keb

: Elpy Suriani Siregar ,S.K.M Melinda Safitri , AM.Keb.SKM

dr.Rahmadani Halimatussaddiah , AM.Keb

13 Nenny Elita , AM.Keb 16. Elida Hafni , AM.Keb

14 Romatua Simanungkalit , AM.Keb Nanni Mariani Siregar , S.Keb

14 Sofia Azni Tanjung , AM.Keb 18 Ummi Kalsum , AM.Keb

23 Melviana Nora , AM.Keb 22 Masna Hanum Khairani , AM.Keb

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

C. Maksud dan Tujuan

II. KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN

III. HASIL YANG DICAPAI

IV. KESIMPULAN DAN SARAN

DAFTAR HADIR KEGIATAN KELAS IBU HAMIL

Tanggal : 15 Juni 2023

Waktu : 10.00 WIB

Tempat : Desa Aek Natas

Acara : Kelas Ibu Hamil

NO NAMA UMUR TANDA TANGAN KET

Yang Membuat Daftar Hadir

Anda mungkin juga menyukai