PT.

BIMA NUSANTARA
JALAN KOLONEL SYARIFUDDIN YOES
No.183 BALIKPAPAN
KALIMANTAN TIMUR – INDONESIA
Telp. (0542) 8510300 - Fax. (0542) 8531300

Nomor : 003/BN/HRD-VIII/2021 Balikpapan, 23 Agustus 2021

Lampiran :-
Perihal : Surat Keterangan

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Jimmi Vernando
Jabatan : Manager Operational
Perusahaan : PT. Bima Nusantara
Alamat : Balikpapan

Dengan ini kami menerangkan bahwa, telah terjadi kekeliruan dalam penulisan nama pada
kartu peserta BPJS Kesehatan dengan rincian sebagai berikut :

TERTULIS : Marjan
SEHARUSNYA : Marsan

Demikian Surat Keterangan Kerja ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

Jimmi Vernando
Manager Operational