PENGAJUAN KEBUTUHAN

PONDOK SEHAT TUBAN

NO URAIAN KEBUTUHAN VOL SATUAN

1 Sarpras
1 Jaringan Internet (wifi) 1 Unit

2 Bluetooth Device 1 Unit

1 Unit

2 BHP
1 Masker Bedah 10 Box
2 Clorin 0,5 150 L
3 Hazmat 400 pcs
4 Masker N95 100 pcs
5 Rapid tes kit 250 pcs

3 Lain-lain
1
N

Keterangan

untuk mempermudah
pengiriman dokumen laporan
 PENGAJUAN KEBUTUHAN
PONDOK SEHAT GEMPOL

NO URAIAN KEBUTUHAN VOL SATUAN

1 Sarpras
1 Panggung 1 Unit
Perbaikan instalasi listrik RZ-01, YZ-
2 06, YZ-08 1 Unit

4 Tambah daya YZ-04

5 Perbaikan AC di YZ-
2 BHP
1 Hazmat 200 pcs
2 Masker Bedah 20 box
3 air minum galon 30 buah

4 air minum cup 221 box

5 Masker N-95 4 box

6 APD Level 2 2 box
7 Handscone uk M 3 box
8 Cairan Pemutih Cucian 12 botol
9 Cairan setrika 4 botol
10 Plastik kuning 40x65 100 pcs
11 Plastik hitam 40x65 100 pcs
12 Rapid tes kit 150 pcs

3 Lain-lain
1 Tong Sampah Besar 2 unit
2 Sprayer dekon 2 unit
3 Trolly dorong 3 unit
4 Bantal 7 pcs
5 Guling 6 pcs

6 Selimut 158 pcs

7 Payung 10 pcs
Keterangan

untuk instruktur senam /

ceramah rohaniawan

asumsi 50 pasien ,
perhari 12-14 box

untuk pasien, persiapan

musim hujan.
 PENGAJUAN KEBUTUHAN
PONDOK SEHAT JEMBER

NO URAIAN KEBUTUHAN VOL SATUAN Keterangan

1 Sarpras

2 BHP
1 Betadine besar 5 botol
2 Kassa steril 20 box
3 Responder bag 1 pcs
4 Hypatix 5 box
5 Masker Bedah 260
6 Apron single use 520 pcs
7 Sarung tangan karet 120 box
8 Alkohol 40 botol
9 Pasta Gigi 40 box
10 Rapid tes kit 0 masih ada stock

3 Lain-lain
1 2 unit
 PENGAJUAN KEBUTUHAN
PONDOK SEHAT SUMENEP

NO URAIAN KEBUTUHAN VOL SATUAN Keterangan

1 Sarpras
1 Mesin Cuci 2 unit
2 Kulkas 1 unit

2 BHP
1 Masker bedah 20 box
2 Masker N95 50 box
3 Hazmat Suit 250 pcs
4 Nurse Cap 3 box
5 Sepatu Boot 20 pasang
6 Baju Jaga Perawat 30 pcs
7 Gown 10 pcs
8 Cover Shoes 250 pcs
9 Rapid tes kit 260 pcs

3 Lain-lain
1
 PENGAJUAN KEBUTUHAN
PONDOK SEHAT KEDIRI

NO URAIAN KEBUTUHAN VOL SATUAN Keterangan

1 Sarpras
1 TV 3 unit untuk kamar pasien

2 BHP
1 Rapid Kit 3 box
2 Handscoon 10 box
3 Nurse Cap 3 box
4 Hazmat uk 170 50 pcs

3 Lain-lain
1
 PENGAJUAN KEBUTUHAN
PONDOK SEHAT TIRIS PROBOLINGGO

NO URAIAN KEBUTUHAN VOL SATUAN Keterangan

1 Sarpras
1 Wifi 1 unit
2 HT 5 unit

2 BHP
1 Sarung tangan non steril 10 box
2 Rapid tes kit 5 box

3 Lain-lain