INSPEKTORAT DAERAH
Jl. Jendral A.Yani Nomor 2 Tlp. (0434) 24362 Fax. (0434) 24361 Kotamobagu 95711
berdasarkan SPK nomor ....................... [nomor SPK] tanggal ....................... [tanggal, bulan
dan tahun penandatanganan SPK] bersama ini memerintahkan kepada: