_PROVINSI JAWA BARAT KABUPATEN BOGOR indai dengan CamScanner ioeREPUBLIK INDON':SIA / REPUBLIC OF INDONESIA DUPLIKAT KUTIPAN AKTA NIKAH DUPLICATE EXCERPT OF MARRIAGE CERTIFICATE [tee 'KANTOR URUSAN ACAMA/ OFFICE OF RELIGIOUS AFFAIRS. Pan berg engan mera ment cory hha iat ‘meme! mera moa boar) Lr ft lms ae neat en pet cnn etn ane a Pans 18 Kecamatan | District Kabupaten / Kota FRogoney /Muniisity Provinei/ Province Prwahian Ri! Indonesian £2 ‘Pemahan menus jar en mena bk a ng ein tng terns Kak dn pomp eam mannan res oe Solin mownck nratmak Shag Beda danagin oat cies ye en nak icon Pesunichigan Scone emaren a Cea nng Neer Fase ee ra Pe, ala gen in So 9 Pet ‘Uno mwas hers anak Kain pia enya mening Sd bat tes Sevag eteoeetons ts cna ra one nF ‘meses dan mermsan so sng snpngsan wt at Beye Sepa a saa SEE eta AST a ye ene i nt ipindai dengan CamScannerRRM MOM ALD, ‘Dengan seorang wait 10 @ woman A DUPLIKAT KUTIPAN AKTANIKAH rms ot tnce HERLIANAH, DUPLICATE EXCER GS MABRAGE CABRIO eos | Nomoe amber 2h Ono SUnARvA c satu +4. Tompat dan tonggat anny: BOGOR, 27, AGUSTUS, 1995 Pada Has On the De ARE Fs end ith Tonpoa Buen Tohen/ RET 200 Tine feaaapnaauay ; 3201140907990001 Dove Monn Yor 6 UMADILANIWAL 1435 pec ety bone Bertepatan / Or Sea —H Ree INDONESIA Wola Tone ams — — Tolan tangsungkan ak i sor te! & tooe tga 1SLAH Trowtucbenameaantvcmnmtouninatena: |} Palo gig AH RT URW S HENORIK ae AREHKEL LEUWILIANG BOGOR 4. Nama / Full name m aia | HERLAN SUKADIS "=" { Y eee BOC SIMUL IES ORT soy ced Bacon, ITACUSTUS 1959 strana eeu etree ae 2) Swett Dengan waka with weceing guaran Place and date of bith -s2qn 162104850002" 1 Racrard dao an). 3201141208690004 «4 Nomer ic Keponduia _ Nomar Kaper FPorsonal entity Number. -JNDONESTA ee (panmancy INDONESIA, +. Kewaranegean! 2 2s ,| om ia ist ann Agee /Relgion WY RASWASTA | pjpn xpstin | iP BOING KAUN AT'S RW 7. Pekerjaan / Occupation =-KP GALUGART 12 RW wae acme KAREHKEL LEUWILIANG BOC mR 18. Alamat tempat tingaal!: CEMPLANG CIBUNGBULANG BOGOR + Sebo wa nas ain”) 2 22506 mpm: Dipindai dengan CamScannerLOLOL LEED) ‘Dengan mas kawin berupa / With the dowry In rm of. SCHNCIN ENAS 2.5 GRAM Tuna / my") cash aig ‘Seton akas nikah, ual membaca d (falta Aer coven of mor Sorta (ova randotangani Sloat T's Thusband'® Yoad and sgn BOGOR... 15 AGYSTUS 2022 esunl dengan akta nian ‘porsvns the mariage corieate "eUnicocamstan’! KUa Diet atin Ril Indonesian Embassy LEUWILIANG ‘ BLE BZ W CATATAN STATUS PERKAWINAN NOTE OF MARITAL STATUS , perjaka/perawan Dipindai dengan CamScanner