Fh ea) Peningkatan Labkesda menyetujui/merekomendasikan usulan menu Peningkatan Labkesda untuk DAK TA 2024. 2 Melampirkan TOR dan RAB Peningkatan Labkesda secara detail (terkait analisi kebutuhar Peningkatan Labkesda, data-data Penyakit dan kebutuhan pemeriksaan Labkesda, SDM yang dimiliki) 3 Melampirkan SOTK dan Struktur organisasi Labkesda yang terbaru (dikecualkan untuk pembangunan baru Labkesda). 4 Melampirkan ijin operasional Labkesda (dikecualkan untuk pembangunan baru Labkesda). 5 Melampirkan Profil Labkesda (dikecualkan untuk pembangunan baru Labkesda). 6 Tersedia lahan untuk Peningkatan Labkesda RS yang dibuktikan dengan Sertifikat tanah atau Keterangan Proses Kepemilikan Tanah dari BPN atau Surat Pernyataan Jaminan Atas Ketersediaan Tanah dari Kepala Dinkes dan Mengetahui Kepala Daerah. az M surat Pernyataan Jaminan atas Tersedia jaringan Listrik, Air, Akses Jalan pada lokasi bangunan Peningkatan Labkesda dari Kepala Dinkes dan Mengetahui Kepala Daerah. 8 WV Surat Pernyataan Bersedia menyelesaikan fun angunan Peningkatan Labkesda dengan APBD jika ternyata anggaran kurang/ putus kontrak/melebihi waktu pelaksanaan dari Kepala Dinkes dan Mengetahui Kepala Daerah. 9 V Surat pernyataan yang menyatakan bahwa akan membangun/merenovasi ruang BSL-2 sesuai standar dari Kepala Dinkes dan Mengetahui Kepala Daerah. Einar oveue a @® Dipindai dengan CamScanner10 V/Surat pernyataan yang menyatakan bahwa Labkesda memiliki tenaga/SDM yang berkompeten dalam melaksanakan Peningkatan Labkesda dari Kepala Dinkes dan Mengetahui Kepala Daerah. 11 VSurat pernyataan yang menyatakan kesanggupan memenuhi biaya pemeliharaan dan D ata operasional untuk Peningkatan Labkesda yang bersumber APBD/BLU dari Kepala Dinkes dan Mengetahui Kepala Daerah. D U ee} n g 12 Surat pernyataan yang menyatakan telah mengisi ASPAK dengan benar sesuai dengan kondisi RS dari Kepala Dinkes dan Mengetahui Kepala Daerah (dikecualkan untuk pembangunan baru Labkesda). |P Yay 9] | ng katan 13 VSurat Pernyataan Komitmen untuk dapat mengoperasionalkan Labkesda paling lambat bulan Juni 2025 dari Kepala Dinkes dan Mengetahui Kepala Daerah (Khusus ie b kesda Pembangunan Baru Labkesda). a 14 V Melampirkan analisa biaya dari Dinas Pekerjaan Umum setempat untuk menu sarana Peningkatan Labkesda yg diusulkan. 15 / Ada Referensi harga dari e-katalog untuk Prasarana Peningkatan Labkesda, atau Referensi harga dari penyedia (minimal 3 penyedia sebagai pembanding jika tidak melalui e-katalog) 146 Melampirkan Scrennshot Aplikasi ASPAK untuk Nilai Tingkat Keaftifan Mengupdate Data (%) dan Nilai Tingkat Kelengkapan Data SPA (%) (dikecualkan untuk pembangunan baru Labkesda). 17 V Melampirkan Scrennshot Bukti telah melakukan registrasi Labkes di Kemenkes pada https://registrasifasyankes.kemkes.go.id/admin/index 18 VMelampirkan Pola Tarif pelayanan Labkesda yang berlaku. @® Dipindai dengan CamScanner‘TERM OF REFERENCE (TOR) PENYEDIAAN SARAMA GEDUNG LABKESOA UPTO LABORATURIUM DAERAH KOTA PRABUMULIN DIMAS KESEHATAN KOTA PRABUMULIM TAHUN 2024 UPTD LABORATORIUM DINAS KESEHATAN KOTA PRABUMULIH TAHUN 2024 @ Dipindai dengan CamScannerKERANGKA ACUAN KERJA / TOR ( TERM OF REFERENCE ) KEGIATAN PENGADAAN SARANA, UPTD.LABKESDA KOTA PRABUMULIH DINAS KESEHATAN KOTA PRABUMULIH ‘TAHUN 2024 ProvinsiKabupaten/Kota_: Sumatera Selatan Jenis DAK Fisik : Reguler BidangDAK Fisk : Kesehatan ‘Sub bidang DAK (ika ada): Penguatan Sistem Kesohatan ‘Menu Kegiatan, : Peningkatan Laboratorium Kesehatan Daerah (LABKESDA) LATAR BELAKANG Laboratorium Kesehatan merupakan salah satu sarana kesehatan yang dharapkan _mampu memberkan polayanan terbaik terhadap kebutuhan individu dan masyarakat dalam rangka mewujudkan Indonesia Sehat yang berperan sebagai pendukung maupun enegak dari sebuah diagnosis penyakt dalam upaya peningkatan kesehatan yang ‘optima. Pelayanan Laboratorium Kinis salah satu upaya pemenksaan penunjang untuk Kesehatan perorangan (UKP) yang mencakup upaya pemerksaan penunjang dan penegak diagnosa suatu penyakitdan pengobatan dan pemuthan Kesehatan yang \. Lenny Kistiny, AMAK, NiP_197206111982032005 @ Dipindai dengan CamScannerTRENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) KEGIATAN UPT.LABORATORIUM KESEMATAN DAERAH. ‘TAITUN ANGGARAN 1004 [ssi Hens Dak. [sng DAK Fa saan an Pde Snae Psensaniteal Pers Dash rs Ptr Domi eta saat Pealaghatan Laboratorln Kechatan Daca Kora Prabal Surana inne Reciaton Ka Peabo aa Tas sta mera T7065: arson ar7erseasy Teascoul 50.5) Tesseeaziay ene) sane Torso] Tacoar1 58335 Prabumalth, Jul, 2023 pla UPTO. LABKESDA eno tin AMA ps isrociisron005 @ Dipindai dengan CamScanner‘TERM OF REFERENCE (TOR) PENYEDIAAN PRASARANA LABKESDA, UPTD.LABKESDA KOTA PRABUMULIH DINAS KESEHATAN KOTA PRABUMULIH TAHUN 2024 UPTD LABORATORIUM DINAS KESEHATAN KOTA PRABUMULIH ‘TAHUN 2024 @ Dipindai dengan CamScannerKERANGKA ACUAN KERJA/ TOR ( TERM OF REFERENCE ) KEGIATAN PENGADAAN PRASARANA UPTD.LABKESDA KOTA PRABUMULIH DINAS KESEHATAN KOTA PRABUMULIH ‘TAHUN 2024 a Provins/Kabupaten/Kota —_: Kola Prabumulih Jonis DAK Fisk : Reguler BidangDAK Fisk : Kesehatan ‘Sub bidang DAK (jka ada): Penguatan Sistem Kesehatan Menu Kegiatan Peningkatan Fasiitas Gedung Laboratorium Kesehatan (LABKESDA)) Daerah Kola Prabumulih Rincian : Prasarana Instansi Pelaksana + Dinas Kesehatan Kota Prabumulih —— LATAR BELAKANG Laboratorium Kesehatan merupakan salah satu sarana kesehatan yang dharapkan mampu memberikan pelayanan terbaik terhadap kebutuhan individu dan masyarakat dalam rangka mewujudkan Indonesia Sehat yang berperan sebagai pendukung maupun penegak dari sebuah diagnosis penyakit dalam upaya peningkatan kesehatan yang optimal. Pelayanan Laboratorium Kiinis salah satu upaya pemeritsaan penunjang untuk kesehatan perorangan (UKP) yang mencakup upaya pemeriksaan penunjang dan penogak diagnosa suatu penyakitdan pengobatan dan pemulihan kesehatan yang Penyediaan | T(satu) TRengadaan | Topoatinye | genset im PraSarana UPTD.Labkesda| 9 Senradaan | Prasarana Fasiltas Prabumulh Menara [Penunleng ada reservoir al pelayanan on ‘Gedung Labkesda Kesehatan untuk 3.pengadaan | Kota Prabumulth UPTD Labkesda ace | | Kota Prabumuth 4. pongadaan old storage sebagai peryimpanan sementara limbah medis C. PENERIMA MANFAAT enema manfaat dari penyediaan Prasarana berupa pengadaan gonsot ‘60{va,Pengadaan Menara reser air bersih, pengadaan UPS 2kv 10buah,Pengadaan cold storage (Penyimpanan sementara limbah medis) Gedung UPTD Laboratorium Dinas Kesehatan Kola Prabumulih sehingga tereksana Kegiatan pelayanan pada UPTD Labkesda Kola Prabumulh @ Dipindai dengan CamScanner1. INDIKAS! KEBUTUHAN DANA DAN LOKASIKEGIATAN, nian Mena ‘Vision Ovbut Taunt] Teas | Racamaian | Rabopaion | Kegiaan Satan Baya ebututan | Dana (Rp) ee + Penyediaan’ 1, Pengadaan genset 60 kva | 452.934.3090 | UPTD | Cambal Kota Pasarea | 2.PentuaanNerara | ss0o%n000 | athessa Provan | Fesiitas reservoir Air Bersih Onan | taran | pegeenpe sion | aenan |e Kaseban | oben ‘untuk UPTO | 4. pengadaan cold storage 2 | 51,000,000 Labkesda Kola | buah Total | #64884 390 E. DUKUNGAN APBD NON-DAK Dalam pelaksanaan seluruh kegiatan penyimpanan iimbah medis sementara berupa ‘Tompat Penampungan Limbsh padat Sementara dan pengadaan menara reservoir air bersih dan pengaddan UPS pada UPTD Labkesda Kota Prabumuli bersumber dari ‘DAK 2024 dan tidak ada sumbor pendanaan lain. F. ORGANISASI/ INSTANSI PELAKSANA Instansi yang melaksanakan seluruh kegiatan ini adalah Unt Pelaksana Teknis Labkesda Dinas Kesehatan Kota Prabumulh G. PEMBIAYAAN ‘Untuk metaksanakan Kogiatan ini éipertukan dana sebesar Rp 864.884 300, (delapan ‘atus enam pulh Empat juta Delapan Ratus Delapan Puluh Empat Tiga Ratus ‘Sembien Rupiah), dengan rincian terlampir @ Dipindai dengan CamScannerMETODE PELAKSANAAN Penyediaan PraSarana perunjang tersebutdilakukan dengan e-purchehing dan tender —-Mengetahui Kota Prabumuin, Juni 2024 ‘Képala Dinas Kesehatan Kota Prabumulih kesda Kota Prabumulih oi uaa ; wii SCANIB, 4978 0012006042015 ny Kustiny, AMAK iP 187206111892052005 @ Dipindai dengan CamScannerRENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) KEGIATAN UPTLABORATORIUM KESEHATAN DAERAH. FTAHUN ANGGARAN 2026 ‘Bacon Prins eT sean Ce t Tat [pao = ‘pat — [ap 4525390 is iz | 3| iz] Is i i @ Dipindai dengan CamScannerrea te KEMENTERIAN AGRARIA DAN TATA RE ANG/ BADAN PERTANATAN SASTON AL: REPLBLIK INDONESIAN ot SERTIPIKAT CINNDA BURTIHARY Dipindai dengan CamScannerFUND AE TARAS PORTAMA peansutint, 1 Pesember 2002 Acyl Kato Peta Hata Kel 00900009 Kahana Kota Pa Fe AR Desember 2022 yu eA eKUIE ‘30 November 2022, %683/Gunang No 2022 uns 842 M2 (Ena pul __ np rae eapat pai do ora 1" Dipindai dengan CamScannerDDAPTAR Ista 297 FA OONONNONOOOONE NIB; 4120302 14418 SURAT UKUR Nomor ; 9683/ Gunung tui /2002 SPIIDANG TANAH TERLETAK DALAM. Sumatera Selatan Kasageend toa Prabumuin evantatan Prabumuth Tene deca Kelurahan (Gunung to | Pots Penaataran [Nomor Peta Pendaftaran : 481-43141-062 Lembar Kotak Sares Keadaan Tanah Sebidang tanah dpecqunakan untuk Rumah Saki Umum Daerah (RSUD) Kota Prabumuth Patok Pagar Beton < 4 ae Tanda-tanda hats vos» 68.3422 Ena pul elpan A tan mea Pa cua me are) fe og AUMDASTUT PEHOHON) Saen e on A aa Runt ot oun Dur (RU0} tt Prburath qr os Dv Svat Marla Pura NP, 10967019 2016091001 petagos Uns Karr Pertanahan Kota Paburh counjukan dan penetapan Bats Dipindai dengan CamScannerSRA PENIELASAN : ___batas tanah ind Dipindai dengan CamScannerHal bain tain Tanggo! 20 November 2022 Dott wth Libasataesincs No Date sian 997 ph saeerednas Na 0 November 2022 Tanggal Penomoran Surat Ukur UNTUK SERTIPIKAT Prabunuit 1S Desember 2022 Penggabur Lihat Surat Ukur Penggabungan Penggant Dye ra surat ‘Sut Uhuru raha at Peta ot Tara Mo ‘ 1208 Pravurmin, 90 November 2022 ‘Kepsia Sekai Survei dan Pemetaan ‘pala Scksi Infrastruktur Pertanatian Dikeluarkon Surat Ukur “Tangpal Nome Dipindai dengan CamScannerName yan hero ema gate Wk toun basa Dipindai dengan CamScannerDipindai dengan CamScannerKetentuan P,P. 24 Tahun 1997 yang perlu diperhatikan Pas tt (0) Peseowatan tad anda tas termasukpemetharaaney, dludan oleh pemegang hak as Pane (0) Sena warugatan stat ana bd ak yang be sebopa aa pembuitan yo hus mango dla fo oun cota uns yang must 1 Salama. sepanang cata Tk can ata yea erehu, ses ern ot yang slam surat kur din bu nah hk arg tersanghan| (2) Oa tat og nn titan spat vcs i ana gan huoonyoenpei neh wna nanan ton cr at erg aaron yg rere nenpnron anew bsp meno pion ‘ented naa ciraerye tg nak margaret cn rapt peepee oops nbn Heh “Sasso onan teainnnpsnmantonrnpeon nate (2) Pemegang hak yara bertanghitan tae pean sebogumans coud pis eh eS Way tease (1) Selanbattenbotnya 7 (un) han Sona sm langoal endaganny ait yang bersenoktn, PAT naj. meryarpakan shia ying dbustya berhul ohumen-dotumen yang besarputan oat Kart Peranahon nth dota (2). PPAT ajo manyanpoian penberanuan Wels mange! ela sarap aia seoagainena timated paca mya (1) hpada para pak yg tersangtan Pasaez crew romeye oc Wn permpry Wry an nt una @ Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KOTA PRABUMULIH DINAS KESEHATAN Kantor Pemerintah Kota Prabumulih Lt. 5 J. Raya Prabumulih - Palembang Km 12 Kota Prabumulth Emal ‘Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama + dr. Hj. Hesti Widyaningsih, MM NIP 197810012006042015 Jabatan _: Kepala Dinas Kesehatan Kota Prabumulih Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya Dinas Kesehatan Kota Prabumulih memiliki kesiapan dan ketersediaan jaringan listrik, air, akses jalan pada lokasi pembangunan ‘gedung Laboratorium Kesehatan Daerah (Labkesda) di Lingkup Dinas Kesehatan Kota Praburnulih, Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Terimakasih, Prabumutih, ‘juni 2023 ala Dinas Kesehatan ‘dr. Hj Mesti Widyaningsih, MM NIP, 197810012006042015 @ Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KOTA PRABUMULIH DINAS KESEHATAN Kantor Pemerintah Kota Praburulih Lt. 5 JL Raya Prabumulih - Palembang Km 12 Kota Prabumulih nal: dnkespratu1672@analcom ‘SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama + dr. Hj. Hesti Widyaningsih, MM NIP : 197810012006042015, Jabatan cepala Dinas Kesehatan Kota Prabumulih Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya Dinas Kesehatan Kota Prabumulih bersedia menyelesaikan fungsi bangunan pada pembangunan gedung Laboratorium Kesehatan Daerah (Labkesda) di Lingkup Dinas Kesehatan Kota Prabumulih dengan dana Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) jika anggaran kurang/putus kontrak/melebihi waktu pelaksanaan yang telah ditentukan. Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagalmana mestinya. Terlmakasth. Prabumulih, (© Juni 2023 NIP. 97810012006042015, @ Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KOTA PRABUMULIH DINAS KESEHATAN Kantor Pemerintah Kota Prabumulih Lt. § Il-Raya Prabumulih - Palembang Km 12 Kota Praburmulth ‘Email: dinkespratu1672@amailcom ‘SURAT PERNYATAAN ‘Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama + dr. Hj, Hesti Widyaningsih, MM NIP + 197810012006042015 Jabatan _: Kepala Dinas Kesehatan Kota Prabumulih Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya Dinas Kesehatan Kota Prabumulih akan ‘membangun /merenovasi ruang BSL-2 sesuai standar yang telah ditentukan, Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Terimakasih. Prabumulih,t® Juni 2023, Kepala Dinas Kesehatan poem Sa ‘dr, Hj. Hésti Widyaningsih, MM NIP. 197810012006042015 @ Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KOTA PRABUMULIH DINAS KESEHATAN Kantor Pemerintah Kota Prabumulih Lt. 5 JL Raya Prabumulih - Palembang Km 12 Kota Prabumulth, Email: dinkesprabu1672@amail.com PADA UPTD LABORATORIUM KESEHATAN DAERAH (LABKESDA) ‘KOTA PRABUMULIH ‘Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama + dr. Hj, Hesti Widyaningsih, MM. NIP + 197810012006042015 Jabatan _: Kepala Dinas Kesehatan Kota Prabumulih Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya UPTD Laboratorium Kesehatan Daerah (Labkesda) Kota Prabumulih memiliki kesiapan dan ketersediaan Sumber Daya Manusia (SDM) yang berkompeten dalam melaksanakan kegiatan di lingkup UPTD Laboratorium Kesehatan Daerah (Labkesda) Kota Prabumulih. Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Terimakasih. Prabumulie Juni 2023, Kepala Dinas Kesehatan @ Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KOTA PRABUMULIH DINAS KESEHATAN Kantor Pemerintah Kota Prabumulih Lt. S Jl. Raya Prabumulih - Palembang Km 12 Kota Prabumulih mal: dinkespraby16720ame com SURATPERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : dr, Hj, Hesti Widyaningsih, MM NIP 197810012006042015 Jabatan_ : Kepala Dinas Kesehatan Kota Prabumulih, Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya Dinas Kesehatan Kota Prabumulih memili Kesanggupan memenuhi biaya pemeliharaan dan operasional pada Laboratorium Kesehatan Daerah (Labkesda) Kota Prabumulih yang bersumber dari dana Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) Kota Prabumulih. Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Terimakasih, Prabumulih, (2 Juni 2023 Kepala Dinas Kesehatan Kota Prabumulih ssti Widyaningsih, MM ip. 197610012006042015 @ Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KOTA PRABUMULIH DINAS KESEHATAN Kantor Pemerntah Kota Prabumlih Lt. § Jalan Jend. Sudirman KMLA2 ‘Cambai Kota Praburmulh Top. 082881614200 Fax. (0713) 3820008 mal: labkesprabumulih@gmallcom SURAT PERNYATAAN _KOMITMEN ‘Nomor :800/ %u6 / KES / 2023 Yang bertanda tangan di bawah ini Nama dr. Hi, Hesti Widyaningsin, MM NIP 197810012006042015 Jabatan Kepala Dinas Kesehatan Kota Prabumulih Pangkal’ Golongan Pembina Tk. I/IV. b Dengan ini berkomitmen bersedia_mengoperasionalkan Gedung Baru UPTO Laboratorium Kesehatan Daerah Kota Prabumulih paling lambat bulan Juni 2025. Demikian surat pernyataan Komitmen ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. /: or. sti Wid)aningsih, MM Pembina Tk. 1/1V.b NIP. 197810012006042015 @® Dipindai dengan CamScanner—— REKAPITULAS! RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) PROYEK _:_APBOKOTAPRABUMULMTA2024_ KEGATAN —: Pembangunan Laborstorum kota Prabumuih jvouume ‘tung kota 5 Prabumath ‘Tumiah Harga No Uralan Pekerjaan (Rupiah) i PEKERJAAN PERSIAPAN 43,872.14 20 i | _PEKERJAAN TANAH 142.306:364.01 | _ PEKERJAAN PONDAST 202674428 67 V_| _ PEKERJAAN STRUKTUR 1873.783,085,00 V_|_PEKERJAAN LANTAI [287.596 942,22 ‘Vi__ | PEKERJAAN DINDING 407.702.960,04 —_| Vil | PEKERJAAN PINTU DAN JENDELA 1160,900,000,00, PEKERJAAN PLAPON 165.549.917.49 PEKERJAAN PLUMBING*SANITASI 106.148.221,04 PEKERJAAN ELEKTRIKAL 63.717,708.16 x1___| _PEKERUAAN PENGECATAN 1494243581 “)_Jumlah Harga Pekerjaan (termasuk Baya Umum dan Keuntungan ) 3603,614 038,50 (B)_Pajak Pertambohan Niai (PN )= 11% x (A) 306 397.544,35 (C)_JUMLAH TOTAL HARGA PEKERIAAN = (A) + (8) 4.000.011.503,05 (0)_DIBULATKAN 4.000.000.000,00 ‘Terbilang : Empat Miyar Rupiah Prabumulh, Apri 2023 Disetujui oleh, Diperiksa oleh, Dibuat oleh, Kepala Bidang Program Kepala Bidang Cipta Karya BAI At ip. 1 Nip. 1971064 1008 ‘Mengetahui ‘Mengetahul/Menyetujul Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan ‘Mengetahul/Menyetujui Penataan Ruang Kepala Dinas Kesehatan Prabumulih A goon » @® Dipindai dengan CamScannerDAFTAR KUANTITAS DAN HARGA ‘90 KOTA PRABUMUL TA 2023 [Pwctargranatrdrtm ea Ptah ‘(unit [ek bon eng pate rl a [ot Cr son rg pt tal ap tebe om FERER DAN OTA, TP Ce btn a wg Dawa tl a 1 2 Pek Aen ed 3 Po Pn. at por 0 “Pak Pat. Lat pent 3000 en ee ‘Pek Pos. ig gt 3080 om ing oe Panera ooo Deg bt bt 9 14 @® Dipindai dengan CamScanneriim | aren ema] noms maar | ao ‘eaveia| —_easere | enon saasi| seman] | 000 n2.a0%0| sence [oon aseso70| vaso te] 3500 wunm| —_220se2 = te] moo | aaneease | vat a] 500 ea7aosi| — swr0n2 1 Poe Pon Tet uk ta] a0 | Sector | 7 ares Pon, at tc wm] oa | —vareanase | verona = 10a Po Tne 300 te [ 10 | —scoono000 | se 00 1 Pa Po Set wet_[ 200 | —seooecopo| waar Pak Po Sura aa ‘et_[ 200 | stmomoen| somorem 13 Pak Fo. Sure erg fea [ 100 | —7stoonoo0 | 7 sono [~esseeaso4] ee 7 aT Pot Pat 2 wat me_| aa “aara | rasa FP Pu ps. a LED ta] ae agen | 13502000 Fo Pu srg Tro woc_| ron oassama | avon anes PoP Fry pe | roo seowat | esos) 5 ot os pera te | 800 rromsr [24 xen et os pet te] i200 ‘wo2s.e7| ven ases 7 ou os Seg ta] 000 Tanst| rca Po Pn sla ge m0, earaer| 20.2609 9 Pt Pat. Bat pl ef 400 Tocons30| sone 10 Pot Pe Rated hp 23 | e000 “mie | 200 s19 1 Pak Pa Mes peer ot ‘ta _|— tao | saoneon00 | en oan 12 Pat Pana arb wear OE ‘wa_| 120 | soar | soo coun 13a te 500 wt ve_|— 100 | — 1s 00.00 | 1500.0 m1 SS eran PERERIAD PeNGEEATAN 1 [Penge eg O48 Ca ET SF RECT 2 Powe rg be = our aaa] @ Dipindai dengan CamScannerTAMPAK BELAKANG @ Dipindai dengan CamScanner|LABORATORIUM DINAS KESEHAT# = il l a JA. JJ. TAMPAK DEPAN BALA 0 @® Dipindai dengan CamScannerose VS ONIGNVS HVA @ Dipindai dengan CamScannerDemads Pepewtncen aa dena Hee hace 1 Bacanda 2 LPs Pont back Us A Asses Vpxak CON TDX-3K s412202001-PE 001022308 Ma NueaMeindo Katahog Nol Perum Hedronk Pertantoran dan Pela Pendubungsy Rep 17.940.000,00 ‘Stok Produk: MabungPeayedia Tota Prod Alan Wan et @ Dipindai dengan CamScannerii Rauoe Reyna ‘Nana Produ Tx3k Masa Bevat Pak 208.1251 Meret ‘kon No. Prodsk Penyeia (11003000 ‘Unit Pengubaran Jeni Pradak PDN Kade KBKI Nai TKDNO) 0h Nis ner ‘ili TRON + Nila BMP 304 ‘Nama Remit Sertfiat TKDN PT. Mira Naga Metindo Jenis Produk TKDN urs Na. SNI ‘Tidak Ata Capacity SKVA/2.7 KW Spesfikas Teds 0 meait Walt pemindahan Ome Baty capaci Internal SLAVRLA 6x 12V9Ah ‘Waktu pengsaa teri 68am ‘ruc online smart UPS, I-1 phase, pr sine wan, builtin AVR, bila tasfomer, DSP onl, LCD display, push buton, LED indicator Inpat 120290 VAC, Freq 46-54 Hs, PF 099. Out 220230240 VAC 196 AC Freg S060 Hi 50.1, PF 0.9. Overload 105%125% (60 4) 125Y135% (30 se), 7 138% (100 mec) Prt: overload, overcharge, lowhigh vellag, shor cre, voltage requecy Mcaaion, ‘spe, power blackout, hgh goundingvoageurest Dimensi (WDHT mm: 21054683330, Beat nit 405 kg. Alar untuk ond somal. ‘Comanicaton port RS23USB, SNMP (optional). Gara tan ‘TypeiModel ‘xaK Siahan Login Untuk Berisha! Loria No, DisrbetorRewler/Plaksana Pekerean/Pengrim Barang Situs Web Harps @ Dipindai dengan CamScannerMeampilkan 25 ¥ dita Pescara Referest Proviasl KabupatewKota Ongkos icin Tidak ada Dota wrk damian + Peikian Kine ih ein pnyeiberdsahan Sut Era eal bags ein pegadan brags peer ‘Sng cr pg ye ee panes nes en enianKise oleh PPK aah il kumita jag rita och PPK ck cap pesna ang sud sl Pea Knee Tat Niet 0.0 Sana Sut Pesan enyeesin Sus Pesan © Regen yes MennesiPsnan Q i Ratt Pein Kine oh PPK. © Peal Kinet, set — 0.0 0.0 0.0 wrirtet Steere ae ‘ 4 % z ‘s 3 ¢ * oe lk lt & ¢ 2 ‘ * Ue is . % ‘ ~ ° ‘te Me ° Pe ‘ . ° xed ° ‘* o i. : @ Dipindai dengan CamScanneren Adee peer tt runtime tart tn tages Berean fates on anys hang ere te a Jets Lapras ‘ae Hate ry aa Wa Peerooee et Ona een san Pra, = at Tambah Ke Keraajang Belanje 2022 Lembaga Ketan Pengatan Rarag ast Perot (LPP) heranjang Betas Dipindai dengan CamScannerJEGER GENERATOR SET (GENSET), CUMMINS JGRM100C UI 469 1005990-FxS- 004698503 PE eer Basiicindnesa Katalog Seltral Pastas Kesehatan Sehtoral Kemenkes Rp 452.934.390,00 Stok Produk: Hubung Penyedia oa ‘Tak Produk ‘Assan cao) @ Dipindai dengan CamScanner‘Nama Prod ‘vera Set (Gems), Coins IGRMIO0C UL “Masa eriah Pro 23.0820 Meret JeGER No Produk Penpea Comming GRATIN UI Unit Pengahurn No. Surat Keterangan FROSOUVAIIISS2021 Model Tipe ‘Cummins JORMIO0C UL ‘Apatah Prot Bundling (Ya Tidak) Tak ‘Oagkos Kiri (sah ermasuk bet idk ds) ‘elu eras Bia lest (adh eau el idl a) sth termasak ‘ayn Kallas (utah terms beh idk ds) sah eras ‘lay Pelatian (ssh termasuk bem idk a) sth eras ‘lay Pendarpingan (wah verasuk bear ik a) sadahtermasol ‘iaya Lin Khusus suds emnasuk blu dak ada) sah ermasuk | Sorat Jaminan Gare (ass rian gars yang dberikan ke red dengan ktenin yang berak,dkecualitan untuk aang Habis Dipindai dengan CamScannerMenanpil Pencarian han 25» data Refereash Proviasl Kabupaten/Keta Onghor Kia Bali Bali E é PrREPELlRHHEA EE Bone ; Kota Denpasar 1190,000,00 Here Mme — > a" Roos EE" Towne ‘Kabupaten Rp SE Reon ee HS Nouns = § ED Ram en ‘Kabupaten Rp a =F Exe Rooms iro Har Bosom oe Ete nase ‘Kabupaten Re an ‘ a pola a verte Basen Kabupaten Lebak #54 09000 rate Basen tc He Ear Bana a 2 Kou Ciezon 154500000 ‘Kabupaten RP ese Macon ‘Kabupaten Re SSE Lome fapaee Bengkl Henghua Utara 28432.000,00 Merampi ssn 21 rt 2 Siakan Lopia Untok Berdskus! Login @ Dipindai dengan CamScanner+ «ein Kineja alah pein ponyedia erdasarkan Surat Bara kepala lenbaga Lebijkan pengadaanbarangsapemerintah {entang tt aa engcolan katalog eet pasca pencantumanbarag/jasa pada ala eletromk nomor 1 abun 2022 + PentanKinerju leh FP odalah asi ahumule dat penllan yag berks oleh PPK untuk stip pesanan yang sua acess Toul ili 67.2 Jumish Sut Pesan Penyelesin Stas Pesanan Respen Peayodis Mennggspi Pesan [ili Rate Penlaian Kiera leh PPK eae Kner eh PPK set tt pi gi 4.0 4.0 4.0 a 4 Produk log, mesin dan prlengkapannya Divi 46 Mesa itr da piraniys Kelompok 469: Peralatan elstrkan nny dan bagiannya ‘Ala penal ta penghidp clear dar jenis yang diguakan untuk mesinpembalaran dalam; generator dan els 4691: kar drei yang Sinaan dengan mesin ember dln peviengkapanpecrnga ta pveghapen = ember ara! ite (keul limpa pir ata lama tabung),penghapas kar, pencaires dan penghilang abu dari jis yang diguaakan unk sepeda atau Kenda berate Subkelas 46910; Als peyal tau penghidopelekrk dar jenis yang dignakan untuk mesin pembalaran dalam; geerao an ‘hkl dain yong digunalandetean msi pembakaran dalam; prlengkapanpenerngan as perlengkapan @ Dipindai dengan CamScannerember ioyarat tik (ecu lamp pj ata lap abang,penghapus kaa, pence dan penghiang Sh dart eis yng igunshan atk eps ta Lendarian bermovor * Kelompad emis 4691008 Generator set Pra Prada (ra) ih denis Laporan 0 san Kater O Haga Tsk Waar (0 Pelangarn Mer gang Ketan oman Pek a (aa) ‘Tambah Ke Keranjang Blas Lm ain Repeat) Keranjang Betanja Dipindai dengan CamScannerrhea ‘onal Kxn (A Rosine ey a) SAitresnnes Non Medit 4 Sart Protection System 1 Ka | Phase + Power Back Up DR-STUN SMART PROTECTION SYSTEM 1 KVA 1 PHASE + POWER BACK UP -4612199015.FKS-008933622 PLRatanebaciGlotalMoiika Katalog Sekiorl Fass KeschatanSektoral Kemenkes Rp 77.100,000,00 Stok Prodek Habungl Penyedla Ga ‘Tolak Produk ‘Assan @ Dipindai dengan CamScannerRating Payeia ‘Nama Produk ‘Smart Protection System 1 Kva 1 Phase + Power Back Up Masa Beak Produk 2024.07.65 Merck aeSton No. Prodak Peyedia oF Unit Pengukuran Jens Prodk PDN Kode KBKI ‘Nils TKN) Tidak Ada No.SNI Tidak Ade No. Surat Ks FROS.OXVANS4S72002 Mode Tipe aSi000) ‘Apskah Produk Banding (Y4Tisk) Wn pa temas ee uainsae Fo a Sobrante’ ar ry HE spires SOA ES ant hun io aoa Sa nid ent et ra A as es pd ge a rc yo bh ck eg i iy 2 nine a Se : Eereri eer cue tas ing D0 Ye mW 0 Pte oi Prien 8 a et lt uy tea MINAN GARANS H88.22 nf TA Assos di Stuns 0 ‘Slakan Login Untuk Berdshes Lagin Menampitan 25.» data @ Dipindai dengan CamScannerRefers ‘Provinl KabupatewKota Onghes iri ay Keren Rpg 99 Bali Kota Denpasar 3711400000, ali Jem 2411400000 pay’ Kabupaten Bangh 21 114600,90, pa Kabupsten Rp Pulceng” ——21.1400000 av Kabopaten Rp Gisnyer 2111400000 pay Kabupaten Rp Khmghung ——21.114.0000 pay Kabupaten Rp Tabanan 21.11400000 aj Kabupaten Rp Kerngsem 2111860000 Bongka Kabupaten Rp Belang Bangla 2838000000 Bangla Kabupaten Rp Beliung Banga Tengah 2435000000 Bongha Kot Panghal Rp Bettung Pinang 2838000000 Bangha Kabupaten Rp Baling Rangha Selatan 29.35000000 Bangla Kabypten Rp Belang Belinng ——28:380.00000 Bangka Kabvpsten Rp BetiungTwour 2838000000 Kabupaten Se pypoececs + Penlsian Kiera ala penilaianpenyeiaberdasrkan Surat Edaran kepalslembugakeijakanpengadsanbarangasa tentang tia car pngelolan alg elektonkpascapencantunan baaagjasa pads htalog elekvomk nomor 1! tahun 2022 @ Dipindai dengan CamScanner" « penin Kings olch PPK. dah ail skumlai dar pnisan yang iberkan leh PPK wnt stip pesanan yang sua eles ‘eau Kero ‘Tost Nils 51.8 Sula Surat Pesanan Ponylesian Sits Pesan Respon Peryea Menangzapi Pesan Nils Rates Psilssn Kinja leh PPK aioe Kinerase PK, sar Ne pn mes 4.0 3.0 3.0 ‘ 4 1 3 ° 2 ° 1 ° 4 1 4 ° 4 ° 3 ° 3 1 3 1 2 ° 2 ° 2 ° 1 ° 1 ° 1 ° Kode KBKI Sasi 4 Pra log, ns dan psenghapany Divs “ Mesin istic dn pirating Keloaok “i Mot, gecrtr da anormal dan bia drpanya Kelas 4612: Transformer sti, homer sti danish Subhas 46121: Tasformator stk ‘Kelompok Kemoiits Produk 4612199: Trarsformatr nny Kemditas Prk 4612199015 :Pengono tegangan (votge stabilizer) a @ Dipindai dengan CamScannerah Jel Laporan © sat Kang © targa a Wr © Penang © Ketitaheniion eat ro @ ‘Tambah Ke Keranjang Bela joatentner Retin gaan Dg Ph PP) Keranjang Belanja @ Dipindai dengan CamScanner4Gull Bh OG 17:05 101 © 462 32%, (— REGISTRASI F... : @ yorkes kemkes.goid < 0: en Data Dasar Data Sarpras & Alkes Data SDM Data Pelayanan Verifikasikan Kode 1610094 Fasyankes : Nama UPTD Labkesda Kota Fasyankes: —Prabumulih poet Sumatera Sel...” Kab/Kota: KOTAPRABUMU... Kecamatan CAMBAI ’ Alamat Jin, Nigata kelurahan Fasyankes: —cambai Kec.cambai Kota Prabumulih = oe ca) @ Dipindai dengan CamScannerLABORATORIUM KESEHATAN DAERAH KOTA PRABUMULIH Le STATUS :TERAKREDITASI PENUH KALK [NOMOR 173/2/KALK-P/2019 JADWAL DAN JAM KERJA HARI SENIN S.D SABTU PUKUL : 07.30 -14.00 WIB LABORATORIUM KESEHATAN DAERAH KOTA PRABUMULIH Alamat : Jalan Nigata Kelurahan Cambai Kecamatan Cambai Kota Prabumulih Kode Pos 31114 Email: labkesprabumulih@gmail.com Contact Person : (0813-6713-8172 (Elfarrah) 0812-7803-3577 (Et) vist Menjadi Laboratorium Rujukan yang Memenuhi Standar Mutu yang Prima bagi Masyarakat Kota Prabumulih MISI 1. Meningkatkan Pelayanan Laboratorium yang Terstandariasasi dengan keramahan, kenyamanan, serta kepercayaan. 2. Meningkatkan Kualitas Sumber Daya Laboratorium secara Berkesinambungan dan Bersinergi. MOTTO Melayani dengan RAPI (Ramah, Akurat, Profesional, dan Inovatif) fa Te JENIS LAYANAN LABORATORIUM 1. Konsultasi Dokter 2. Pemeriksaan Klinis © Golongan Darah + Rhesus © Urine Rutin ©. Kimia Sederhana (Gula Darah, Asam Urat, Kolesterol) 3. Pemeriksaan Air a. Pemeriksaan Air Bersih © Air Sumur Gali © Air Sumur Bor © Air Kolam Renang © Air Sungai © Air PDAM, dan lain-tain b. Pemeriksaan Air Minum © Air Minum Isi Ulang, dan lain-lain DENAH LOKASI LABKESDA KOTA PRABUMULIH @ Dipindai dengan CamScannerJENIS DAN TARIF PEMERIKSAAN KUALITAS AIR BERSIH ‘Tarif Berdasarkan Peraturan Walikota No. 19 Tahun 2019 tentang Pengelolaan dan Retribusi Jasa Laboratorium Kesehatan di Kota Prabumulih JENIS DAN TARIF PEMERIKSAAN KLINIS LABORATORIUM AIR BERSIH ALFA Parameter Satuan—=— tan Maks Tato) tau * : 000 asa . ‘4.000 Warne * 8.000 sub * +3 ‘4000 Tos meh 1300 20.00 Kekershan seta 28 ‘6.000 TOTAL ‘46.000 Ba Parameter = Satuan Bata Maks Tar (Rp) Amen mel 0s 64.000 Best meh 40 23.400 Fluo rel as ‘1000 Kadmium mel 0005 wm Kesadahan me 00 134000 Mangan mel os 15.00 itrot me 30 0.000 ee maf 10 18060 om * 6530 ‘2000 Seng mah 15 ‘54000 Sanda nel 01 ‘8.000 sutat mel 400 ‘41.000 Timtal maf 005 3.000 TorAL 71387 c.mixrosiotoct Parameter Satuan batas Maks Tarif (Ro) Coltorm dan ‘mi S0/100,(non peripan) 50.406 Ecol mi 0/100 (perpsa) 30000 TOTAL moase ‘. RETRIBUS!(KARCIS) Pemeriksaan alka dan kimi air 10.00 Pemertsaan mitrobio‘g! a 10.000 Tora. 20.000 ‘Transport Petugas Pengambil ampel 0.000 JENIS DAN TARIF PEMERIKSAAN KUALITAS AIR MINUM AIR MINUM ‘SetuanBatas Maks Tasif(Rp) * 4000 ‘ . 000 + * 8.000 % 23 44000 mal 500 20.000 statu 3 6.000 ToraL 46.000 Setvan—GatapMaks——Taif(R) me! 2.01 4.000 maf 03 23.400 mal 45 ‘41.000 mel 0003 om mel 500 134000 mat 250 35.000 mal 4 15.00 mal 0 0.000 malt 3 18.060 * osas ‘8.000 man 3 84.000 mal 097 58.000 maf 250 ‘41000 mal 2 29.200 mal 4s 30200 PEMERIKSAAN KLINIS Jens Pemerttsaan Taf (Ro) ‘ADARA ‘Golongan Darah 8000 eau 5.000 8. URINE Urine Ruin 20.000 ‘ila Sederhana ‘Gia Darah 32500 20.000 25.000 LABORATORIUM KESEHATAN DAERAH KOTA PRABUMULIH Alamat : Jalan Nigata Kelurahan Cambai Kecamatan Cambai Kota Prabumulih Kode Pos 31114 Email : labkesprabumulih@gmail.com @® Dipindai dengan CamScanner