PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN

RUMAH SAKIT DAERAH (RSD) KONAWE SELATAN

Jalan Poros Andoolo, Kompleks Perkantoran Pemda, Kel. Potoro Kec. Andoolo
Kab. Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara
Telp. (0401) 3089391 email : rsud.konawe_selatan@yahoo.co.id

KERANGKA ACUAN KEGIATAN (TERM OF REFERENCE)

SIMULASI ALAT PEMADAM API RINGAN (APAR)
DI RSD KONAWE SELATAN 2023

A. Latar Belakang
1. Dasar Hukum
a. Undang - Undang Nomor 22 Tahun 2009 tentang Fasilitas tanggap
darurat berupa APAR;
b. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit;
c. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan;
d. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun
1980 Tentang syarat-syarat pemasangan dan pemeliharaan pemadam
api ringan ;
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
f. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 47 Tahun
2018 Tentang Pelayanan Kegawat Daruratan;

2. Gambaran Umum
Rumah sakit adalah salah satu tempat yang tidak terlepas dari bahaya
kebakaran, karena RS memiliki banyak bahan/material yang berpotensi
mudah terbakar dan meledak. Bencana adalah kejadian yang tidak pernah
dikehendaki, namun demikian bencana ini mungkin saja terjadi setiap
waktu (tidak bias diprediksi), dan dapat menimbulkan banyak kerugian,
tidak hanya melululantakkan bangunan, arsip-arsip atau dokumen-
dokumen serta kerugian materil yang lainnya, bahkan tak jarang sampai
menyebabkan adanya korban jiwa. Untuk mengurangi dan mencegah
kerugian materil dan korban jiwa maka diperlukan suatu rancangan atau
program tentang kesiapan memghadapi kebakaran.

Upaya-upaya kesiapan menghadapi kebakaran, sangatlah penting

untuk perlindungan asset RSD Konawe Selatan, karyawan, pasien dan
pengunjung serta merupakan salah satu standar Akreditasi yang wajib
terimplementasikan di RSD Konawe Selatan.
 3. Alasan Kegiatan Dilaksanakan
Kegiatan ini dilaksanakan agar pengendalian kebakaran secara lebih
efektif, efisien, aman dan terpadu/terkoordinasi dengan baik.

B. Kegiatan Yang Dilaksanakan

1. Uraian Kegiatan
Pelatihan dilaksanakan dengan teknik pelatihan teori dan simulasi.

2. Peserta
Peserta Simulasi Menghadapi kebakaran antara lain, seluruh pejabat dan
staf di RSD Konawe Selatan.

C. Maksud dan Tujuan

1. Maksud Kegiatan
Kegiatan ini dimaksudkan untuk meningkatkan kompetensi sumber
daya manusia dalam hal kesiapan menghadapi kebakaran yang dapat
terjadi di RSD Konawe Selatan.

2. Tujuan Kegiatan
Tujuan kegiatan ini adalah untuk, meningkatkan mutu pelayanan
sarana keselamatan pasien.

D. Cara Pelaksanaan Kegiatan

Kegiatan ini dilaksanakan dalam bentuk teori dengan berbagai macam
kasus dan simulasi yang dilaksanakan yaitu Code Red oleh Tim Pemadam
Kebakaran.

E. Tempat Pelaksanaan Kegiatan

Kegiatan ini dilaksanakan di Aula dan halaman RSD Konawe Selatan.

F. Pelaksana dan Penanggung Jawab Kegiatan

Pelaksana kegiatan ini adalah Diklat RSD Konawe Selatan dengan
Penanggung Jawab Direktur RSD Konawe Selatan.

G. Jadwal Kegiatan
Kegiatan ini direncanakan dilaksanakan pada tanggal 20 Juni 2023

H. Pembiayaan
Pembiayaan bersumber dari APBD RSD Konawe Selatan (Rincian
Anggaran Biaya terlampir).

I. Susunan Acara
Susunan acara terlampir
 J. Jumlah Peserta
1. 350 orang peserta

K. Penutup
Demikian kerangka acuan kegiatan ini dibuat dengan harapan agar yang
direncanakan dapat dilaksanakan dengan baik dan lancar, sehingga Simulasi
Kesiapan Menghadapi kebakaran dapat dilaksanakan dengan baik.

Andoolo, 20 Juni 2023

Mengetahui,

Kepala Diklat Ketua Panitia

Ns. Adi Anggriawan Bambi, M.Kep dr. Atrian Anansya Hidayatullah

LAMPIRAN
A. Susunan Acara

RUNDOWN KEGIATAN
IN-HOUSE TRAINING ALAT PEMADAM API RINGAN(APAR)
RSD KONAWE SELATAN

Selasa , 20 Juni 2023

No Kegiatan Waktu PENGISI ACARA

.

1. Pembukaan 08.30-08.40 MC

2. Lagu Indonesia raya 08.40-09.00 Dirgen

3. Doa 09.00-09.10 Panitia

4. Laporan ketua panitia 09.10-09.15 Ketua panitia

5. Sambutan kepala dinas pemadam kebakaran 09.15-09.20

kab.konsel

6. Sambutan Direktur RSD Konawe Selatan 09.20-09.25 dr.H. Jemi yusuf.P

7. Pretest 09.25-09.40 Panitia

8. Materi penanggulangan bencana 09.40-10.40

9. Post Test 10.40-10.50 Panitia

10. Simulasi penanggulangan bencana 10.50-11.50

11. ISOMAN 11.50-Selesai Panitia

B. Susunan Panitia

SUSUNAN PANITIA SIMULASI KESIAPAN

MENGHADAPI BENCANA RSD KONAWE SELATAN

PENANGGUNG JAWAB I : Yusrarudin, S.Tr.Gz.MM

PENANGGUNG JAWAB II : Siswanto, AMKL
KETUA PANITIA : dr. Atrian Anansya Hidayatullah
SEKRETARIS : Andi reski Amalia, A.Md.TEM
BENDAHARA : Windi Asmara, A.Md.TEM

SEKSI ACARA : Ali Munajir. (Koordinator)

Tenris, AMK
Wardono Solid, SS, A.Md.T
SEKSI DOKUMENTASI : Andri Wahyuni, SKM ( Koordinator )
Yusnianingsi, A.Md.Keb
Wardono Solid, SS, A.Md.T
SEKSI KONSUMSI : Luci Gustiana Maduppa, S.Gz ( Koordinator )
Wa ode Asmania, S.Gz
Eka Sriwahyuni,S. Gz
SEKSI PERLENGKAPAN : Siswanto, AMKL ( Koordinator )
Yuliansya
 Rasidun
Komang
Periansya
Arif

C. Pembiayaan dan Anggaran

Kegiatan Harga Satuan Jumlah

Snack Pagi 10.000 x 100 1.000.000

Makan Siang 20.000 x 100 2.000.000

Perlengkapan dan dokumentasi 500.000 500.000

Narasumber 600.000 x 2 1.200.000

Total 4.700.000

D. Alat dan Bahan

1. Karung goni
2. Minyak tanah
3. Ember isi air
4. Drum isi pasir
5. Kertas
 PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN
RUMAH SAKIT DAERAH (RSD) KONAWE SELATAN
Jalan Poros Andoolo, Kompleks Perkantoran Pemda, Kel. Potoro Kec. Andoolo
Kab. Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara
Telp. (0401) 3089391 email : rsud.konawe_selatan@yahoo.co.id

Andoolo, 16 Juni 2023

Nomor : 445/ 575 Kepada

Lampiran : - Yth. Seluruh pejabat dan
Perihal : Undangan staf RSD Konawe Selatan

di
Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan peningkatan mutu dan keselamatan

pasien rumah sakit, maka dengan ini kami mengundang
bapak/ibu, saudara(i) untuk mengikuti kegiatan In House Training
Alat Pemadam Api Ringan (APAR) yang Insya Allah akan
diadakan pada :

Tanggal : 20 Juni 2023

Waktu : 09.00 – selesai
Tempat : Aula Lt. 2 IGD RSD Konsel

Demikian undangan ini kami sampaikan, mengingat pentingnya

kegiatan tersebut diharapkan kehadiran bapak/ibu tepat pada waktunya, atas
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Ketua Diklat,
 Adi Angriawan B, S.Kep.Ns.,M.Kep
NIP. 198905042015061001

PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN

RUMAH SAKIT DAERAH (RSD) KONAWE SELATAN
Jalan Poros Andoolo, Kompleks Perkantoran Pemda, Kel. Potoro Kec. Andoolo
Kab. Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara
Telp. (0401) 3089391 email : rsud.konawe_selatan@yahoo.co.id

Andoolo, 16 Juni 2023

Nomor : 445/ 576 Kepada

Lampiran : - Yth. Seluruh pejabat dan
Perihal : Undangan staf RSD Konawe Selatan

di
Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan peningkatan mutu dan keselamatan

pasien rumah sakit, maka dengan ini kami mengundang
bapak/ibu, saudara(i) untuk mengikuti kegiatan In House Training
Alat Pemadam Api Ringan (APAR) yang Insya Allah akan
diadakan pada :

Tanggal : 21 Juni 2023

Waktu : 09.00 – selesai
Tempat : Aula Lt. 2 IGD RSD Konsel

Demikian undangan ini kami sampaikan, mengingat pentingnya

kegiatan tersebut diharapkan kehadiran bapak/ibu tepat pada waktunya, atas
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Ketua Diklat,
 Adi Angriawan B, S.Kep.Ns.,M.Kep
NIP. 198905042015061001

PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN

RUMAH SAKIT DAERAH (RSD) KONAWE SELATAN
Jalan Poros Andoolo, Kompleks Perkantoran Pemda, Kel. Potoro Kec. Andoolo
Kab. Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara
Telp. (0401) 3089391 email : rsud.konawe_selatan@yahoo.co.id

MATAERI ALAT PEMADAM API RINGAN

Materi dasar-dasar k3 rumah sakit

PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN
RUMAH SAKIT DAERAH (RSD) KONAWE SELATAN
Jalan Poros Andoolo, Kompleks Perkantoran Pemda, Kel. Potoro Kec. Andoolo
Kab. Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara
Telp. (0401) 3089391 email : rsud.konawe_selatan@yahoo.co.id

UNDANGAN RAPAT
 PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN
RUMAH SAKIT DAERAH (RSD) KONAWE SELATAN
Jalan Poros Andoolo, Kompleks Perkantoran Pemda, Kel. Potoro Kec. Andoolo
Kab. Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara
Telp. (0401) 3089391 email : rsud.konawe_selatan@yahoo.co.id

NOTULEN

Rapat : Dasar-Dasar K3
Hari/Tanggal : Selasa , 20 Juni 2023
Agenda : 1. Materi Dasar-Dasar K3
2. Simulasi alat pemadam api ringan
Pimpinan Rapat : Direktur RSD Konawe Selatan
sekretaris : Anti bona, SKM
Peserta Rapat : 1. Seluruh Pejabat Rumah sakit daerah Konawe Selatan
2. Seluruh staf Rumah sakit daerah Konawe Selatan
Pembahasan : 1. Cara penggunaan alat pemadam api ringan

Andoolo, 20 Juni 2023

Ketua Komite K3

dr. Atrian Anansya Hidayatullah

 PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN
RUMAH SAKIT DAERAH (RSD) KONAWE SELATAN
Jalan Poros Andoolo, Kompleks Perkantoran Pemda, Kel. Potoro Kec. Andoolo
Kab. Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara
Telp. (0401) 3089391 email : rsud.konawe_selatan@yahoo.co.id

NOTULEN

Rapat : Dasar-Dasar K3
Hari/Tanggal : Selasa , 21 Juni 2023
Agenda : 1. Simulasi alat pemadam api ringan
Pimpinan Rapat : Direktur RSD Konawe Selatan
sekretaris : Anti bona, SKM
Peserta Rapat : 1. Seluruh Pejabat Rumah sakit daerah Konawe Selatan
2. Seluruh staf Rumah sakit daerah Konawe Selatan
Pembahasan : 1. Cara penggunaan alat pemadam api ringan

Andoolo, 21 Juni 2023

Ketua Komite K3

dr. Atrian Anansya Hidayatullah

 Penjelasan Penggunaan Apar

Penjelasan Cara Memegang Apar

 Penjelasan Cara Memegang apar

Penjelasan Cara Memegang Selang

Cara Penyemprotan Apar

Cara menggunakan apar

Cara menggunakan apar