Pembangunan Gedung RSUD Kabupaten Bogor Desa Cogrek Kecamatan Parung Pekerjaan

STANDARD OPERATION PROCEDURE
S.O.P - FORMAT FORMULIR DAN DIAGRAM
PEKERJAAN
Pembangunan Gedung RSUD Kabupaten Bogor Desa
Cogrek Kecamatan Parung
PEMILIK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI
KONSULTAN PERENCANA
KONTRAKTOR PELAKSANA
PT. JAYA SEMANGGI ENJINIRING
DINAS KESEHATAN PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN BOGOR
BOGOR
Tahun Anggaran 2021
PT. DAYA CIPTA DIANRANCANA

STANDARD OPERATION PROCEDURE SOP - 0
PEMBANGUNAN GEDUNG RSUD KABUPATEN BOGOR DESA COGREK KECAMATAN PARUNG
FORMAT DIAGRAM
Pembangunan Gedung RSUD Kabupaten Bogor Desa Cogrek Kecamatan Parung
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI (MK) :

DAFTAR ISI FORMAT DIAGRAM
0 PROSES PENGAJUAN DAN MONITORING LAPANGAN
1 PROSES PERSETUJUAN BAHAN / MATERIAL (SPESIFIK)
1a PROSES PENGUJIAN MATERIAL / HASIL KONSTRUKSI
2 PROSES PERSETUJUAN SHOP DRAWING
2a PROSES PERUBAHAN PEKERJAAN, DESAIN DAN MATERIAL
3 PROSES PENGAJUAN IZIN PELAKSANAAN PEKERJAAN
3a PROSES INSTRUKSI, MEMO ATAU TEGURAN
4 PROSES PELAKSANAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
5 PROSES PENYUSUNAN LAPORAN HARIAN / MINGGUAN
6 PROSES PERSETUJUAN PRESTASI PEKERJAAN
7 PROSES PENGAJUAN SERAH TERIMA PEKERJAAN
CATATAN
PROSES PENGAJUAN DAN MONITORING LAPANGAN
PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

(Owner) MANAJEMEN KONSTRUKSI PELAKSANA
Permohonan
SOP-1A Persetujuan
Instruksi Pengujian / Bahan / Material SOP-1
Persetujuan Material yang digunakan
Pemeriksaan Pengajuan
Shop Drawing SOP-2
Shop Drawing
Perubahan desain dan

Pekerjaan SOP-2A
Check Kelengkapan Pengajuan Ijin

Shop Drawing, Pelaksanaan
SOP-3
Persetujuan Lapangan
Material
SOP-3A
Pekerjaan dilaksanakan Pelaksanaan
sesuai Pekerjaan SOP-4
spesifikasi / gambar / BoQ
Laporan Mingguan
- Progres Pekerjaan
- Risalah Rapat
- Instruksi / Memo
- Izin Pelaksanaan Lapangan Laporan
LAPORAN
- Arus Surat / Dokumen Harian
MINGGUAN - Laporan Harian: SOP-5
Laporan Minnguan
1. Tenaga Kerja
2. Peralatan
3. Material
4. Cuaca
- Foto Visual
- Evaluasi dan Saran
PERSETUJUAN Prestasi
PEMBAYARAN Pemeriksaan Bersama Pekerjaan
Check Dengan Hasil Pisisk SOP-6
Monitoring MK
PERSETUJUAN Check List Pekerjaan

Serah Terima
ST-1 DAN ST-2 Pekerjaan
Masa Pemeliharaan SOP-7
1 dan 2
B.A Pemeriksaan ST 1
dan ST 2
CATATAN
PROSES PERSETUJUAN BAHAN / MATERIAL (SPESIFIK)

Waktu Penyerahan Sebelum Pelaksanaan Pekerjaan Lapangan

Permohonan Persetujuan
Bahan / Material
Evaluasi dan
Persetujuan ( 3 hari )
- Spesifikasi
- Produksi
- Metoda Kerja
- Waktu Pengadaan
TIDAK - Sertifikat / garansi
- Brosur / Uraian Teknik
- Volume
- Kesiapan Lokasi
Persetujuan
(3 Hari)
YA Pelaksanaan Pekerjaan sesuai

spesifikasi / gambar / BQ
CATATAN: Hanya berlaku untuk material-material tertentu sesuai dengan data dari Owner.
STANDARD OPERATION PROCEDURE SOP - 1A
PROSES PENGUJIAN MATERIAL / HASIL KONSTRUKSI

Waktu Pelaksanaan Setiap Saat Diperlukan

Instruksi
Pengujian Material Terpasang
Pengujian
Dilaksanakan
(termasuk
pengujian rutin)
Evaluasi:
- Disaksikan
- Spesifikasi Hasil Pengujian
- Brosur teknik
Pemeriksaan YA
Sesuai Berita Acara
Spesifikasi Pengujian Material
TIDAK
Perbaikan
pekerjaan
CATATAN
PROSES PERSETUJUAN SHOP DRAWING

Waktu Penyerahan Setiap Saat Diperlukan

Pengajuan
Shop Drawing
Pemeriksaan
Shop Drawing
(max. 3 hari)
Sesuai YA Pelaksanaan
Gambar
Pekerjaan
TIDAK Rencana
TIDAK
Perbaikan
Shop Drawing
(max. 3 hari)
Ada Perubahan
Desain / Pekerjaan
PERSETUJUAN Koordinasi Perubahan Desain, Metoda Pelaksanaan,

Material, dan biaya
Perubahan Pekerjaan,
Perubahan Desain dan Material
YA
CATATAN : Perubahan desain yang menjadi kewenangan perencana harus di usulkan ke perencana
PROSES PERUBAHAN PEKERJAAN, DESAIN DAN MATERIAL

Waktu Penyerahan Sebelum Pelaksanaan Pekerjaan Lapangan

Perubahan Pekerjaan,
Analisa dari segi

Analisa dari segi Waktu
Teknik dan Estetika
dan Biaya
Persetujuan
dan lapor ke Pemberi
Tugas
TIDAK Desain alternatif

PERSETUJUAN (Max 3 hari)
Alternatif lain atau

kembali ke Desain
awal
YA
Pengajuan Shop
Kembali ke Desain Semula
Drawing
Mengajukan
Instruksi Penawaran
Harga
Koordinasi Perubahan Desain,

Metoda Pelaksanaan,
Material, negoisasi biaya , Berita Aacara
Pelaksanaan
Pekerjaan
CATATAN
PROSES PENGAJUAN IZIN PELAKSANAAN PEKERJAAN

Waktu Penyerahan Sehari Sebelumnya

Check Kesiapan Pekerjaan:

- Shop Drawing
- Persetujuan Material
- Metoda Kerja
Pengajuan Ijin
- Tenaga Kerja
Pelaksanaan Lapangan
- Peralatan
- Cuaca
- Volume
- Kesiapan Lokasi
Ijin
Pelaksanaan
disetujui
Pelaksanaan
Pekerjaan
CATATAN
PROSES INSTRUKSI, MEMO ATAU TEGURAN

Waktu Penyerahan Setiap Kali Ada Penyimpangan (Kepada Kontraktor)

Melihat Pelaksanaan
Penyimpangan terhadap Pekerjaan
spesifikasi / gambar / BoQ
Pengawas Lapangan:
Memberi tahu kepada
Pelaksana Lapangan
agar di taati
Teguran YA
di perhatikan
dan di taati
TIDAK
Tenaga Ahli:
Memberi tahu kepada Site
Manajer
agar di taati
Teguran YA Dilaksanakan
di perhatikan sesuai spesifikasi / gambar
dan di taati
TIDAK
Tim Leader:
Memberi tahu kepada Project
Manajer
Kontraktor
Teguran
di perhatikan YA
dan di taati
SANGSI TIDAK
KELALAIAN
CATATAN
PROSES PELAKSANAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI

Waktu Pelaksanaan Selama Masa Konstruksi

Pelaksanaan
*INSPEKSI SUPERVISI
Pekerjaan
Check Hasil Pekerjaan seuai

dengan:
- Shop Drawing Hasil Pelaksanaan
- Pengujian Material Pekerjaan
- Spesifikasi
- Metoda Pelaksanaan
Penyusunan
Laporan Hasil
Hasil YA
Pekerjaan, Gambar
Pelaksanaan As Bulit Drawing
Diterima
TIDAK
Instruksi / Teguran: Perbaikan Kembali

Perintah Perbaikan Pekerjaan
CATATAN: * Bila diperlukan

PROSES PENYUSUNAN LAPORAN HARIAN / MINGGUAN

Waktu Penyerahan Jam 09.00 Sehari Berikutnya

Laporan Harian:
- Tenaga Kerja
- Bahan / Material
- Peralatan
TIDAK - Cuaca
- Pekerjaan yang
dilaksanakan
- Permasalahan
Monitoring dan Validasi

- Izin Pelaksanaan Lapangan
- Shop Drawing
- Persetujuan Material /
Peralatan
- Metoda Kerja
- Supervisi Lapangan
YA
Arsip Laporan Harian
Monitoring dan Validasi Laporan Mingguan:

- Izin Pelaksanaan Lapangan - Kemajuan / bobot
- Shop Drawing pekerjaan
- Persetujuan Material / - Foto visual pelaksanaan
Peralatan pekerjaan
- Metoda Kerja Progres Kemajuan
- Supervisis Lapangan
- Progress Pekerjaan
Laporan Mingguan
- Progres Pekerjaan
- Risalah Rapat
- Instruksi / Memo
- Izin Pelaksanaan Lapangan
LAPORAN - Arus Surat / Dokumen
- Laporan Harian:
KE PEMBERI
1. Tenaga Kerja
2. Peralatan
3. Material
4. Cuaca
- Foto Visual
- Evaluasi dan Saran
CATATAN
PROSES PERSETUJUAN PRESTASI PEKERJAAN

Pemeriksaan
Usulan
Lapangan Bersama dan
Prestasi Pekerjaan Mingguan (Data
Prestasi Pekerjaan
pendukung dipersiapkan)
(Max 2 Hari)
Cross Check hasil monitoring

Pengawas : 1.Persetujuan
Material
2.Izin Pelaksanaan
pekerjaan/pengecoran
3.Hasil uji Lab
4.Laporan harian
5.Laporan Mingguan lalu
6.Memo/Instruksi apakah
sudah dilaksanakan
Prestasi Pekerjaan
Prestasi Mingguan yang di setujui
Pekerjaan Mingguan (Back up data
yang disetujui Perhitungan volume
dilampirkan)
Daftar
Ketidak Sempurnaan Pekerjaan Diperbaiki dan
Disempurnakan
Membuat
Permintaan
Pembayaran
Membuat (dilampiri Laporan
PERSETUJUAN Berita Acara Mingguan serta Back up
PEMBAYARAN Pembayaran data perhitungan Volume
yang sudah disetujui)
CATATAN
PROSES PENGAJUAN SERAH TERIMA PEKERJAAN

Serah Terima I dan Serah Terima II

Pekerjaan telah memenuhi Permintaan

segala persyratan untuk Pemeriksaan Serah Terima
penyerahan ke satu Pekerjaan Ke Satu
Pemeriksaan hasil pekerjaan

(kuantitas dan kualitas)
Daftar Check List Pekerjaan:

diterima, cacat, Perbaikan pekerjaan
disempurnakan sesuai daftar check list
ST-1
Berita Acara Pemeriksaan Berita Acara Serah

Serah Terima Pekerjaan Ke Terima Pekerjaan
satu Ke satu
PERSETUJUAN
ST - 1
Permintaan
Pekerjaan telah memenuhi
Pemeriksaan
segala persyratan untuk
Serah Terima
penyerahan ke dua
Pekerjaan Ke Dua
Pemeriksaan hasil pekerjaan sesuai daftar check list SP-1 dan perbaikan lainnya
(kuantitas dan kualitas)
YA
Ada kerusakan
pada pekerjaan Perbaikan pekerjaan
selama masa sesuai pemeriksaan ST-
pemeliharan 2
TIDAK
Berita Acara Pemeriksaan Berita Acara Serah

Serah Terima Pekerjaan Ke Terima Pekerjaan
Dua Ke Dua
PERSETUJUAN
ST - 2
CATATAN: Waktu penyerahan sehari sebelumnya

PEMILIK
DINAS KESEHATAN PEMERINTAH TAHUN ANGGARAN 2021
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI FORMAT FORMULIR
KONTRAKTOR PELAKSANA
PEMBANGUNAN GEDUNG RSUD KABUPATEN BOGOR DESA COGREK
KECAMATAN PARUNG
Pembangunan Gedung RSUD Kabupaten Bogor Desa Cogrek Kecamatan Parung
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI (MK) :

PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI LAPORAN HARIAN
AM PM
PT. DAYA CIPTA DIANRANCANA LAPORAN HARI KE
KONTRAKTOR PELAKSANA HARI
TGL
Cerah Gerimis Hujan
PT. JAYA SEMANGGI ENJINIRING NO
NO JENIS TENAGA JML JENIS MATERIAL SAT MASUK DIPAKAI JENIS PERALATAN SAT JML
KEGIATAN CATATAN KONSULTAN MK
Konsultan Manajemen Konstruksi Kontraktor pelaksana

PT. Daya Cipta Dianrancana PT. Daya Semanggi Enjiniring
____________________________ __________________________
Inspector Site Engineer
PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI LAPORAN MINGGUAN
TENAGA KERJA DAN CUACA
KONTRAKTOR PELAKSANA MINGGU KE MULAI
NOMOR SAMPAI
SENIN SELASA RABU KAMIS JUM'AT SABTU MINGGU
NO JENIS TENAGA
1 Project Manager
2 Site Manager
3 Site Engineer
4 Adms Manager
5 Quality Control
6 Safety Officer
7 Kepala Pelaksana
8 Pelaksana --------------------
9 Pelaksana --------------------
10 Staff Engineering
11 Drafter
12 Uitzet
13 Kepala Logistik
14 Staff Logistik
15 Kepala Peralatan
16 Staff Peralatan
17 Administrasi dan Umum
18 Office Boy
19 Satpam/Security
20 Mandor dan Wakil Sub-Kontraktor
21 Tenaga Mandor/Sub -------------
29 Operator -----------------
30 Operator -----------------
31 Harian (Kantor dan Kebersihan)
JUMLAH
LAPORAN CUACA
Senin Selasa Rabu Kamis Jum'at Sabtu Minggu

KONDISI
1 Cerah
2 Mendung - Gerimis
3 Hujan
Pemilik Kegiatan Konsultan Manajemen Konstruksi Kontraktor pelaksana
Dinas Kesehatan Pemerintah Kabupaten Bogor PT. Daya Cipta Dianrancana PT. Daya Semanggi Enjiniring
----------------------------- ----------------------------- -------------------------------

PPK Team Leader Project Manager
PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
MATERIAL DAN PERALATAN
KONTRAKTOR PELAKSANA MINGGU KE MULAI TANGGAL
NOMOR SAMPAI TANGGAL
NO JENIS MATERIAL SAT MASUK DIPAKAI NO JENIS PERALATAN SAT JUMLAH

____________________________ ----------------------------- -------------------------------

PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI BOGOR LAPORAN MINGGUAN
PRESTASI PEKERJAAN
NOMOR SAMPAI
REKAPITULASI PRESTASI PEKERJAAN

PROGRESS
NO URAIAN PEKERJAAN BOBOT s.d. Minggu Lalu Minggu Ini s.d. Minggu Ini
% Bobot % Bobot % Bobot
Jumlah Prestasi Dicapai

Deviasi / Selisih
-------------------------------- ----------------------------- -------------------------------

PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KEGIATAN
NOMOR SAMPAI
Kegiatan yang dilaksanakan pada minggu ini adalah:
1 Lingkup Pekerjaan …………………
- Pekerjaan …………………

-------------------------------- ----------------------------- -------------------------------

PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI LAPORAN BULANAN
DAFTAR ISI
KONTRAKTOR PELAKSANA BULAN KE MULAI (Minggu Ke - Tanggal)
NOMOR SAMPAI (Minggu Ke - Tanggal)
1 Data Proyek
2 Administrasi Proyek
3 Tinjauan Waktu
4 Prestasi Pekerjaan
5 Tenaga Kerja
6 Cuaca
7 Kegiatan Pekerjaan
8 Material Yang Terpakai
9 Permasalahan Di Lapangan
10 Kesimpulan dan Saran
11 Lampiran
- Laporan Visual
- Laporan Mingguan Prestasi Pekerjaan
- Laporan Mingguan Kegiatan
- Laporan Mingguan Tenaga Kerja dan Cuaca
- Laporan Mingguan Material dan peralatan
- Risalah Rapat
- Arus Surat

-------------------------------- ----------------------------- -------------------------------

PEMILIK
KABUPATEN BOGOR LAPORAN BULANAN
LAPORAN VISUAL/DOKUMENTASI
KONTRAKTOR PELAKSANA BULAN KE MULAI (Minggu Ke - Tanggal)
NOMOR SAMPAI (Minggu Ke - Tanggal)
1 Pekerjaan ………………
2 Pekerjaan ………………

_______________________ ----------------------------- -------------------------------

Koord Team Teknis Team Leader Project Manager
PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI FORMULIR PERSETUJUAN MATERIAL
PT. DAYA CIPTA DIANRANCANA NOMOR
KONTRAKTOR PELAKSANA TANGGAL PENGAJUAN
LINGKUP PEKERJAAN
Merk Referensi Jumlah
NO Nama Material Lokasi Pemakaian
Ukuran/Kapasitas/Jenis/Type RKS/Gambar Satuan
KETERANGAN MATERIAL
CATATAN KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI Disetujui/Tidak Disetujui

(Paraf dan Tanggal)

----------------------------- -------------------------------
Team Leader Project Manager
PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI IZIN PELAKSANAAN PEKERJAAN
RENCANA PELAKSANAAN
LOKASI KETERANGAN
NO JENIS PEKERJAAN CATATAN
Lantai, As-As, Nomor Material, Tenaga, Elevasi, dll
GAMBAR LOKASI
KENDALI MUTU - PERSIAPAN

Kesiapan Lokasi, Tenaga, Material, Marking dll (Sesuai/Diperbaiki)
CATATAN KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI
Dieterima / Diseleksi
Diterima dengan catatan
Tidak Diterima / Diperbaiki

------------------------------- ________________________
Site Engineer Site Manager
PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI IZIN PELAKSANAAN PENGECORAN
RENCANA PELAKSANAAN
URAIAN PEKERJAAN PENGECORAN
NO
Jenis Pengecoran (Kolom, Lantai, Pondasi) Lokasi Pengecoran Mutu Beton/Slump Estimasi Volume
KETERANGAN PEKERJAAN
KENDALI MUTU - PERSIAPAN DAN PELAKSANAAN

BEKISTING BESI BETON PELAKSANAAN
Elevasi Diameter dan Jarak Mutu Beton/Slump Test Campuran Material
Kerapian dan Kekuatan Sambungan/Overlap Benda Uji (Silinder) Pemadatan/Getaran
Kebersihan Ikatan Besi LAIN-LAIN Interval/Penuangan
Perancah/Schafolding/Pipe Support Beton Decking/Crown Conduit/Pipa/Sparing Perataan/Finishing/Level
CATATAN KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI
Dieterima / Diseleksi
Diterima dengan catatan
Tidak Diterima / Diperbaiki

------------------------------- ________________________
Site Engineer Site Manager
PEMILIK
KABUPATEN BOGOR BERITA ACARA
PRESTASI PEKERJAAN
KONTRAKTOR PELAKSANA TANGGAL
LAMPIRAN Laporan Mingguan Prestasi Pekerjaan - Minggu ke ………
1 Telah melaksanakan pekerjaan untuk:
Pekerjaan = PEMBANGUNAN GEDUNG RSUD KABUPATEN BOGOR DESA

COGREK KECAMATAN PARUNG
Lokasi Pekerjaan = TAHUN ANGGARAN 2021
Kontraktor Pelaksana = -
Nomor Kontrak Induk =
Tanggal Kontrak Induk =
Nilai Kontrak Induk =
Nomor Kontrak Anak =
Tanggal Kontrak Anak =
Nilai Kontrak Anak =
2 Berdasarkan Laporan Mingguan Prestasi Pekerjaan yang dibuat oleh Kontraktor Konstruksi,
yang disetujui oleh Konsultan MK maka:
Pekerjaan fisik telah mencapai persentase = ……………%
Terbilang = ……………persen
3 Demikian Berita Acara Prestasi Pekerjaan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan seperlunya.
Dibuat oleh: Disetujui oleh:

Konsultan Manajemen Konstruksi Kontraktor Pelaksana
PT. Daya Semanggi Enjiniring
-------------------------- ----------------------------
Project Manager Team Leader
PEMILIK
KABUPATEN BOGOR BERITA ACARA
PEMERIKSAAN PRESTASI PEKERJAAN
KONTRAKTOR PELAKSANA TANGGAL
LAMPIRAN Berita Acara Prestasi Pekerjaan
PT. JAYA SEMANGGI ENJINIRING Nomor: ………………
Pada hari ini ……………… tanggal ……………… bulan ……………… tahun ………… ……, kami yang bertanda tangan dibawah ini :
Kami yang bertanda tangan dibawah ini
Nama =
Jabatan = Team Leader Konsultan Manajemen Konstruksi

PT. Daya Cipta Dianrancana
Nama =
Jabatan = Project Manager Kontraktor Pelaksana

-
Dengan ini menyatakan =
1 Telah mengadakan penelitian dan pemeriksaan atas

Berita Acara Prestasi Pekerjaan Nomor =
Tanggal =
Prosentase fisik telah mencapai =
untuk
Pekerjaan = PEMBANGUNAN GEDUNG RSUD KABUPATEN BOGOR DESA

COGREK KECAMATAN PARUNG
Nomor Kontrak Induk =
Tanggal Kontrak Induk =
Nilai Kontrak Induk =
Nomor Kontrak Anak =
Tanggal Kontrak Anak =
Nilai Kontrak Anak =

2 Berdasarkan Surat Perjanjian (Kontrak) tersebut diatas, Kontraktor pelaksana berhak menerima pembayaran dengan rincian :
Pembayaran Angsuran ke ……. sebesar =
dikurangi
Pengembalian Uang Muka
(…% x Rp. ………...) =
Retensi 5%
(…% x Rp. ………...) =
Jumlah total pembayaran =
Demikian Berita Acara ini dibuat rangkap 5 (lima) untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Berita Acara ini dibuat di =

Pada Tanggal =
Kontraktor Pelaksana Konsultan Manajemen Konstruksi

- PT. Daya Semanggi Enjiniring
_____________________ _____________________
Project Manager Team Leader
Mengetahui/Menyetujui
_____________________
Pejabat Pembuat Komitmen
PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI BERITA ACARA
PEMBONGKARAN KABEL DAN METERAN LISTRIK
KONTRAKTOR PELAKSANA NOMOR :
TANGGAL :
PT. JAYA SEMANGGI ENJINIRING LAMPIRAN :
Pada hari ini ………………………… tanggal ………………………… bulan ………………………… tahun …………………………
telah dilaksanakan Pengukuran Bersama (Joint Survey) untuk:
Pekerjaan = PEMBANGUNAN GEDUNG RSUD KABUPATEN BOGOR DESA COGREK

KECAMATAN PARUNG
yang disaksikan oleh:
Konsultan Manajemen Konstruksi = PT. Daya Semanggi Enjiniring
Pemilik Kegiatan = Dinas Kesehatan Pemerintah Kabupaten Bogor
Dengan hasil kesepakatan dan persetujuan:
1. Titik BM terhadap as Kolom bangunan

2. Titik BM terhadap elevasi bangunan
Patok-patok yang telah dipasang sesuai dalam gambar terlampir
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Berita Acara ini dibuat di =

Pada Tanggal =

-------------------------------- ----------------------------- -------------------------------

RISALAH RAPAT KOORDINASI

Proyek
Lokasi TAHUN ANGGARAN 2021
Perihal :
Subject
Tempat :
Place
Hari/Tanggal :
Day/Date
Waktu :
Time
Pimpinan Rapat : Peserta : Terlampir
Chairman Attendance
Target
Pokok Bahasan Uraian PIC Status
Waktu
Keterangan
…..
…..
Disusun dan disetujui oleh, Disetujui,

Manajemen Konstruksi (MK) Kontraktor Pelaksana
----------------------------------- ----------------------------------
Team Leader Project Manager
Diketahui oleh,
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Kesehatan Pemerintah Kabupaten
Bogor
------------------------------------------------------
Nip :
ff8 ?

Nomor : ……/AT-4/Din-Kes/BGR/……/2021 Bogor, Tgl ……………………….

Lampiran : ……………………
Perihal : .............................
Kepada Yth.
………………………………………
………………………………………
………………………………………
Di -
Tempat
Dengan hormat,
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
Konsultan Manajemen Konstruksi

_________________
Team Leader
Tembusan :
1.
2.
PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI ARUS DOKUMEN DAN SURAT
KONTRAKTOR PELAKSANA DARI TANGGAL
SAMPAI DENGAN TANGGAL
SURAT NOMOR
NO SURAT MASUK DARI KEPADA TANGGAL PERIHAL KETERANGAN
KELUAR SURAT
PEMILIK
DINAS KESEHATAN PEMERINTAH PEMBANGUNAN GEDUNG RSUD KABUPATEN BOGOR DESA COGREK KECAMATAN PARUNG
KABUPATEN BOGOR TAHUN ANGGARAN 2021

BOGOR
DAFTAR HADIR
PT. DAYA CIPTA DIANRANCANA MINGGU KE : ....................................................................................
KONTRAKTOR PELAKSANA HARI : ....................................................................................
TANGGAL : ....................................................................................
NO NAMA INSTANSI TANDA TANGAN

PERIHAL
MEMO LAPANGAN Percepatan Pekerjaan
NO 05 Memo/AT-4/RSBSA/V/2020
TGL 11 Mei 2020
Kepada Yth:
Project Manager, Kontraktor Pelaksana
TAHUN ANGGARAN 2021
Tembusan Disampaikan Kepada:

1 PPK
2 Team Teknis
3 Arsip
Konsultan Manajemen Konstruksi

Diketahui
___________________________ ______________________________
Team Leader Inspector
Diterima oleh Kontraktor pelaksana : Paraf penerima Tanggal

INSTRUKSI LAPANGAN
TGL 10-May-20
NO 001. SI/AT.4/RSBSA/V/2020
LAMP -
HAL Instruksi Lapangan Pekerjaan Tiang Pancang
Kepada Yth:
TAHUN ANGGARAN 2021
Tembusan Disampaikan Kepada: Konsultan Manajemen Konstruksi

1 PPK
2 Tim Teknis
3 Pengelola Teknis
4 Perencana
Team Leader
REQUEST FOR INFORMATION

TGL
NO
LAMP
HAL
Kepada Yth:
1 PPK Pembangunan Gedung Rumah Sakit Kabupaten Bogor Tahun 2021

2 Tim Teknis
3 Pengelola Teknis
4 Perencana
Team Leader
SURAT TEGURAN
TGL
NO
LAMP
HAL
Kepada Yth:
TAHUN ANGGARAN 2021
Dengan ini saudara diperingatkan agar segera melakukan
Sesuai dengan ketentuan-ketentuan yang tercantum dalam syarat-syarat kontrak dan / atau petunjuk Direksi Teknis/MK
dalam suratnya tanggal ……………………, Nomor ……………………
Bila dalam waktu 2 x 24 jam Saudara tidak mengadakan tindakan dan / atau penjelasan tertulis yang dapat kami terima
tentang masalah tersebut di atas. Saudara akan mendapat SURAT PERINGATAN KEDUA

Pembangunan Gedung Rumah Sakit Kabupaten Bogor Tahun 2021
1 Pemilik Kegiatan
2 Pengawas Lapangan pelaksana sebagai Pedoman
3 Arsip
Team Leader
DAFTAR ISI FORMAT FORMULIR
LAPORAN HARIAN
LAPORAN MINGGUAN - TENAGA KERJA DAN CUACA
LAPORAN MINGGUAN - MATERIAL DAN ALAT
LAPORAN MINGGUAN - PRESTASI PEKERJAAN
BACK UP DATA PERHITUNGAN VOLUME
LAPORAN MINGGUAN - KEGIATAN
LAPORAN BULANAN
LAPORAN BULANAN - LAPORAN VISUAL
FORMULIR PERSETUJUAN MATERIAL
FORMULIR PERSETUJUAN MATERIAL )*
IJIN PELAKSANAAN PEKERJAAN
IJIN PELAKSANAAN PENGECORAN
BERITA ACARA PRESTASI PEKERJAAN
BERITA ACARA PEMERIKSAAN PRESTASI PEKERJAAN
BERITA ACARA PENGUKURAN BERSAMA - JOINT SURVEY
RISALAH RAPAT KOORDINASI… (General )
RISALAH RAPAT KOORDINASI… (During Construction)
SURAT MANAJEMEN KONSTRUKSI
ARUS DOKUMEN DAN SURAT
DAFTAR HADIR RAPAT KOORDINASI
MEMO LAPANGAN
INSTRUKSI LAPANGAN
SURAT TEGURAN
PEMILIK
KABUPATEN BOGOR
KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI FORMULIR PERSETUJUAN MATERIAL)*
LINGKUP PEKERJAAN
Merk Referensi Jumlah
NO Nama Material Lokasi Pemakaian
Ukuran/Kapasitas/Jenis/Type RKS/Gambar Satuan
KETERANGAN MATERIAL
CATATAN KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI Disetujui/Tidak Disetujui

(Paraf dan Tanggal)
CATATAN PEMILIK KEGIATAN Disetujui/Tidak Disetujui

(Paraf dan Tanggal)
Catatan :
)* : Material tertentu atas permintaan khusus KPA/PPK/Pemilik kegiatan

------------------------------- ----------------------------- -------------------------------

BACK UP DATA PERHITUNGAN VOLUME
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG RSUD KABUPATEN BOGOR DESA COGREK KECAMATAN PARUNG Halaman : …../……
PEMILIK : DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
LOKASI : BOGOR
TAHUN ANGGARAN : 2021
Bagian pekerjaan ……. Lebar Tinggi Luas Panjang Volume Ket
GambarRSUD
Pembangunan Gedung / Sketsa
Kabupaten Bogor Desa Cogrek Kecamatan Parung
Catatan : Khusus untuk Semua Lembar Summary/Rekap Back up data

ditanda tangani oleh :
- Kontraktor (Project Manager)
- MK (Team Leader)
- Owner (PPK/yang direkomendasi oleh PPK)
Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

Pemilik Kegiatan Konsultan Manajemen Konstruksi Kontraktor Pelaksana
Dinas Kesehatan Pemerintah Kabupaten Bogor PT. Daya Cipta Dian Rancana PT. Jaya Semanggi Enjiniring
---------------------- --------------------- ----------------------

Koord Tim Teknis Site enginner Office Enginner

Pembangunan Gedung RSUD Kabupaten Bogor Desa Cogrek Kecamatan Parung Pekerjaan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pembangunan Gedung RSUD Kabupaten Bogor Desa Cogrek Kecamatan Parung Pekerjaan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

STANDARD OPERATION PROCEDURE

S.O.P - FORMAT FORMULIR DAN DIAGRAM

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR

KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI

PT. JAYA SEMANGGI ENJINIRING

DINAS KESEHATAN PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

PT. DAYA CIPTA DIANRANCANA

Pembangunan Gedung RSUD Kabupaten Bogor Desa Cogrek Kecamatan Parung

KONSULTAN MANAJEMEN KONSTRUKSI (MK) :

DAFTAR ISI FORMAT DIAGRAM

0 PROSES PENGAJUAN DAN MONITORING LAPANGAN

1 PROSES PERSETUJUAN BAHAN / MATERIAL (SPESIFIK)

1a PROSES PENGUJIAN MATERIAL / HASIL KONSTRUKSI

2 PROSES PERSETUJUAN SHOP DRAWING

2a PROSES PERUBAHAN PEKERJAAN, DESAIN DAN MATERIAL

3 PROSES PENGAJUAN IZIN PELAKSANAAN PEKERJAAN

3a PROSES INSTRUKSI, MEMO ATAU TEGURAN

4 PROSES PELAKSANAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI

5 PROSES PENYUSUNAN LAPORAN HARIAN / MINGGUAN

6 PROSES PERSETUJUAN PRESTASI PEKERJAAN

7 PROSES PENGAJUAN SERAH TERIMA PEKERJAAN

PROSES PENGAJUAN DAN MONITORING LAPANGAN

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

Perubahan desain dan

Check Kelengkapan Pengajuan Ijin

PERSETUJUAN Check List Pekerjaan

PROSES PERSETUJUAN BAHAN / MATERIAL (SPESIFIK)

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

YA Pelaksanaan Pekerjaan sesuai

PROSES PENGUJIAN MATERIAL / HASIL KONSTRUKSI

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

PROSES PERSETUJUAN SHOP DRAWING

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

PERSETUJUAN Koordinasi Perubahan Desain, Metoda Pelaksanaan,

PROSES PERUBAHAN PEKERJAAN, DESAIN DAN MATERIAL

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

Analisa dari segi

TIDAK Desain alternatif

Alternatif lain atau

Koordinasi Perubahan Desain,

PROSES PENGAJUAN IZIN PELAKSANAAN PEKERJAAN

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

Check Kesiapan Pekerjaan:

PROSES INSTRUKSI, MEMO ATAU TEGURAN

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

PROSES PELAKSANAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

Check Hasil Pekerjaan seuai

Instruksi / Teguran: Perbaikan Kembali

CATATAN: * Bila diperlukan

PROSES PENYUSUNAN LAPORAN HARIAN / MINGGUAN

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

Monitoring dan Validasi

Arsip Laporan Harian

Monitoring dan Validasi Laporan Mingguan:

PROSES PERSETUJUAN PRESTASI PEKERJAAN

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

Cross Check hasil monitoring

PROSES PENGAJUAN SERAH TERIMA PEKERJAAN

PEMILIK PEKERJAAN KONSULTAN KONTRAKTOR

Pekerjaan telah memenuhi Permintaan

Pemeriksaan hasil pekerjaan

Daftar Check List Pekerjaan: