LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Poto Tano (Perawatan)

Jumlah Apoteker : 1 Orang
Jumlah AA : 1 Orang
Kabupaten/Kota : Sumbawa Barat
Provinsi : Nusa Tenggara Barat
Laporan Bulan/Tahun : Juni / Tahun 2023

No Jenis Pelayanan Jumlah Lembar Resep/bulan Jumlah Pasien yang Mendapatkan Pelayanan Farmasi Klinik dalam Satu Bulan Keterangan
(diambil dari catatan pengobatan pasien)
(1) (2) (3) (4) PIO (5) KONSELING (6)
Rawat Jalan 366 366 60
Rawat Inap 13 13

Poto Tano, 30 Juni 2023

Mengetahui, Yang melaporkan,

Kepala UPTD Puskesmas Poto Tano Pengelola Obat Puskesmas Poto Tano,

Fatimah, A.Md. Kep Dewi Army Alwi,S.Farm.,Apt

NIP.19660412198603 2 022 NIP.19900521 201902 2 002
Catatan :

- Kolom (3) : diisi jumlah lembar resep yang diterima dalam satu bulan
- Kolom (4) : diisi jumlah lembar resep yang dilakukan pengkajian secara administrasi dan farmasetik, serta didokumentasikan (tanpa memperhatikan nama pasien)
- Kolom (5) : diisi jumlah pasien yang mendapatkan informasi obat tentang penggunaan, cara menyimpan, efek samping, dan lain-lain serta didokumentasikan
- Kolom (6) : diisi jumlah pasien yang mendapatkan konseling obat serta didokumentasikan