1

KOP SURAT PERUSAHAAN

Nomor : ........................................ ............., ..………. 2022

Lampiran : 1 (satu) rangkap

Yth. Ketua Pokja Pemilihan I UKPBJ BPDP Kelapa Sawit

Gd. Graha Mandiri Lt. 5 Jl. Imam Bonjol Nomor : 61 Menteng Jakarta Pusat

Perihal : Penawaran Pekerjaan Pengadaan Jasa Verifikasi Teknis Pencairan Dana Program
Peremajaan Perkebunan Kelapa Sawit Tahun 2023

Sehubungan dengan Pengumuman Tender dari Pokja Pemilihan I UKPBJ BPDP Kelapa Sawit
Nomor : PENG-242.1/UKPBJ/Dit.III/2022 tanggal 26 Desember 2022, maka bersama ini kami
mengajukan penawaran harga untuk paket pekerjaan Pengadaan Jasa Verifikasi Teknis
Pencairan Dana Program Peremajaan Perkebunan Kelapa Sawit Tahun 2023, dengan nilai
sebesar :
a. Kegiatan Verifikasi Pencairan Dana / nilai transaksi : Rp............. (....%);
b. Kegiatan Verifikasi Lapangan / prosposal : Rp.............;
c. Kegiatan Verifikasi Pengembalian Dana / nilai transaksi : Rp............. (....%);

Penawaran ini telah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Pengumuman
Tender untuk melaksanakan paket pekerjaan tersebut.

Kami akan melaksanakan dan menyelesaikan paket pekerjaan tersebut terhitung sejak
penandatanganan Kontrak - Surat Perjanjian sampai dengan tanggal 31 Desember 2023.

Penawaran ini berlaku selama 30 (tiga puluh) hari kalender sejak tanggal surat penawaran ini.

Surat Penawaran beserta lampirannya kami sampaikan sebanyak 1 (satu) rangkap dokumen.

Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup untuk
melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan tersebut sesuai dengan jangka waktu yang telah
ditetapkan serta akan tunduk pada semua ketentuan dan peraturan yang berlaku.

PT./CV.

..............................
Direktur
 KOP SURAT PERUSAHAAN

Lampiran Surat Penawaran

Nomor : ......................................
Tanggal : .................. 2022

RINCIAN JENIS DAN SPESIFIKASI PEKERJAAN

PENGADAAN JASA VERIFIKASI TEKNIS PENCAIRAN DANA PROGRAM
PEREMAJAAN PERKEBUNAN KELAPA SAWIT TAHUN 2023

A. Kegiatan Verifikasi Pencairan Dana :

Harga / Biaya (Rp)
No. Rincian Jenis dan Spesifikasi Pekerjaan Volume
Satuan Jumlah
A Biaya Personil
1 Koordinator Wilayah (Min. Pendidikan S1 - Pengalaman 1 tahun) 1 orang 12 bulan 22 team - -
2 Verifikator Dokumen (Min. Pendidikan D3 - Pengalaman 1 tahun) 1 orang 12 bulan 22 team - -
3 Penerima Dokumen (Min. Pendidikan D3 - Pengalaman 1 tahun) 1 orang 12 bulan 22 team - -
4 Fasilitator Lapangan (Min. Pendidikan D3 - Pengalaman 1 tahun) 5 orang 12 bulan 22 team - -
5 Quality Control (Min. Pendidikan D3 - Pengalaman 1 tahun) 11 orang 12 bulan 1 team - -
6 Data Entry (Min. Pendidikan D3 - Pengalaman 1 tahun) 11 orang 12 bulan 1 team - -
7 Database Administrator (Min. Pendidikan D3 - Pengalaman 1 tahun) 2 orang 12 bulan 1 team - -
8 Verifikator Rekon (Min. Pendidikan S1 - Pengalaman 1 tahun) 3 orang 12 bulan 1 team - -
9 Customer Service (Min. Pendidikan D3 - Pengalaman 1 tahun) 2 orang 12 bulan 1 team - -
B Biaya Non Personil
1 Biaya Telekomunikasi dan Validasi Data 1 paket 12 bulan 22 team - -
2 Test Covid 19 6 orang 12 bulan 22 team - -
3 Biaya Pelaporan 2 paket 6.300 trx 1 keg - -
4 Biaya Asistensi dan Sosialisasi 1 paket 1.000 LP 1 keg - -
5 Biaya Mobilisasi 1 paket 6.300 trx 1 keg - -
6 ATK dan Perlengkapan kerja 2 paket 12 bulan 22 team - -
7 Biaya Rapat 25 paket 12 kali 1 keg - -
8 Biaya Pengembangan Sistem 1 paket 1 keg 1 team - -
9 Biaya Maintenance Sistem 1 paket 1 keg 1 team - -
Jumlah -
-
PPN 11% -
TOTAL -
Terbilang : …..........................................................................
Estimasi Target Pencairan 1.000.000.000.000
Tarif Biaya / Harga Satuan 0,00%
Terbilang : …...................................................................... persen / nilai transaksi

B. RAB Kegiatan Verifikasi Lapangan :

Harga / Biaya (Rp)
No. Rincian Jenis dan Spesifikasi Pekerjaan Volume
Jumlah
A Biaya Personil
1 Lead Surveyor (Min. Pendidikan S1 - Pengalaman 5 tahun) 1 orang 6 hari 1 paket - -
2 Surveyor (Min. Pendidikan D3 - Pengalaman 2 tahun) 2 orang 6 hari 1 paket - -
3 Data Entry (Min. Pendidikan D3 - Pengalaman 1 tahun) 1 orang 3 hari 1 paket - -
B Biaya Non Personil
1 Akomodasi Penginapan 5 hari 2 room 1 paket - -
2 Sewa Kendaraan 1 unit 6 hari 1 paket - -
3 Uang Harian 3 orang 6 hari 1 paket - -
3 Biaya Telekomunikasi 3 orang 1 keg 1 paket - -
4 Test Covid 19 3 orang 2 kali 1 paket - -
5 APD 4 orang 1 keg 1 paket - -
6 Biaya Pelaporan 1 keg 1 paket - -
7 ATK dan Perlengkapan kerja 1 keg 1 paket - -
Jumlah -
PPN 11% -
Total -
Terbilang : …................................................................................... / proposal
C. Kegiatan Verifikasi Pengembalian Dana :
Harga (Rp)
No. Rincian Jenis dan Spesifikasi Pekerjaan Volume
Jumlah
A Biaya Personil
1 Fasilitator (Min. Pendidikan D3 - Pengalaman 1 tahun) 2 orang 3 hari 12 bulan - -
B Biaya Non Personil
1 Sewa Kendaraan 1 unit 3 hari 12 bulan - -
2 Uang Harian 2 orang 3 hari 12 bulan - -
3 Biaya Telekomunikasi 2 orang 1 keg 12 bulan - -
4 Test Covid 19 2 orang 2 kali 12 bulan - -
5 APD 2 orang 1 keg 12 bulan - -
6 ATK dan Perlengkapan kerja 1 paket 1 keg 12 bulan - -
7 Biaya Rapat 1 paket 1 keg 12 bulan - -
Jumlah -
PPN -
TOTAL -
Terbilang : …................................................................................................
Estimasi Target Pengembalian 8.500.000.000
Tarif Biaya/Harga Satuan 0,00%
Terbilang : …....................................................................... persen / nilai transaksi

PT./CV.

.
.............................
Direktur

KOP SURAT PERUSAHAAN

 PAKTA INTEGRITAS
 

Saya yang bertanda tanga n di bawah ini:

Nama : ...............................

No. Identitas : ........................

Jabatan : ........................

Bertindak untuk : PT./CV. ....................

dan atas nama

Dalam rangka pelaksanaan paket pekerjaan Pengadaan Jasa Verifikasi Teknis Pencairan Dana
Program Peremajaan perkebunan Kelapa Sawit Tahun 2023, dengan ini menyatakan bahwa:

1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);

2. akan melaporkan kepada APIP Kementerian Keuangan dan/atau LKPP apabila mengetahui ada
indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;

3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk
memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;

4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam Pakta Integritas ini, bersedia menerima
sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, dan akan bertanggung
jawab sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
 

.............. , ………………… 2022

 
PT./CV.

.
.............................
Direktur