Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-TX4BHHLG No. NIK : 6310020107060169


Nama Lengkap : MUHAMMAD RAEHAN FAREZA
Tanggal Lahir : 2006-07-01
No.HP : 08125553645
Alamat : Betung rt. 2
Lokasi Menerima : PAGATAN - 17120401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-12-28 CoronaVac 202110210G PAGATAN - selesai vaksin 1, vaksin kedua tanggal 25


17:22:00 17120401 januari 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Sumiati, Amd.RMIK
No Telp : 082255809364

Anda mungkin juga menyukai