KEMENTERIAN PERTAHANAN

KESDAM III/SLW
SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN

Nomor 01343T Tanggal 03-Agu-2023 Halaman 1 dari 1

Kuasa Bendahara Umum KPPN Bandung II (095)

Agar melakukan pembayaran tagihan sejumlah Rp 1.547.000,00

**** SATU JUTA LIMA RATUS EMPAT PULUH TUJUH RIBU RUPIAH ****

Tahun Anggaran 2023 Jenis Tagihan : NON GAJI

Dasar Pembayaran Jatuh Tempo : 5 Hari
DIPA No. : DIPA-012.22.2.344206/2023 Cara Bayar : SP2D
Tanggal : 30-Nov-2022
UU NOMOR 28 TAHUN 2022 TENTANG
APBN 2023

PENGELUARAN JUMLAH UANG

344206.095.521112.01222WA.6498EBA.A000000001.00000.2.0251.2.000000.000000 1.547.000,00
Jumlah Pengeluaran 1.547.000,00
POTONGAN JUMLAH UANG
0,00
Jumlah Potongan 0,00
TOTAL PEMBAYARAN 1.547.000,00

Kepada:
Nomor : 881054 Bank / Pos : BPD JABAR BANTEN
Nama Supplier : CV. PATRA LAKSANA Rekening : 0109158259001
NPWP1 : 950514745404000 Nama Pemilik : CV. PATRA LAKSANA
NPWP2 : 001029800423000 Alamat : Pondok Rumput Gang Seren No. 39 Rt. 004/012 Kebon
NOP Pedes Tanah Sareal
:
Uraian : Pembayaran Belanja Barang sesuai dengan nomor Kwitansi : KW/425/CIANJUR/VIII/2023Tanggal 03 Agustus 2023

Semua bukti-bukti pengeluaran yang disahkan Pejabat Pembuat Komitmen telah Bandung, 3 Agustus 2023
diuji dan dinyatakan memenuhi persyaratan untuk dilakukan pembayaran atas a.n Kuasa Pengguna Anggaran
beban APBN, selanjutnya bukti-bukti pengeluaran dimaksud disimpan dan Pejabat Pembuat Komitmen
ditatausahakan oleh Pejabat Pembuat Komitmen
Kebenaran perhitungan dan isi yang tertuang dalam SPP ini menjadi tanggung
jawab Pejabat Pembuat Komitmen

TUTI SITI HIDAYATI,S.KEP

Mayor Ckm (K) NRP 11020025551178