Satuan Kerja : Dinas Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak, Pengendalian Penduduk dan

SPK
Nomor : 11/SPK/DP3APPKB/VI-2023
Tanggal : 20 Juni 2023
cco/add 1 : 11.a/SPK/DP3APPKB/VII-2023
Tanggal : 17 Juli 2023
Kegiatan : Pemeliharaan barang milik daerah penunjang urusan pemerintah daerah
Sub Kegiatan : Pemeliharaan / rehabilitasi gedung kantor dan bangunan lainnya
Paket Pekerjaan : Belanja Pembuatan Canopi Gedung Kantor
Tahun Anggaran : 2023
No. DPA : DPA/A.1/2.08.2.14.0.00.02.0000/001/2023
Waktu Pelaksanaan : 37 (Tiga Puluh Tujuh) hari kalender terhitung mulai tanggal 20 Juni 2023 sampa
PPK : NAULI HANDAYANI, SKM,M.Si
NIP : NIP. 198101272003122009
Nilai PENAWARAN :
Kontrak 132,242,000
Penyedia : CV. SURYA MAS ABADI
alamat : Jorong Gatiang Koto Tuo No. 39 RT 01 RW 01 Nag. Koto Laweh Kab. Agam
Nama Pimpinan : KADARYATI NINGSIH
Jabatan : Direktris

KPA :
Nama : Drs. SOSIAWAN PUTRA
NIP : NIP. 197608102010011002

PA : Kepala DP3APPKB Kota Bukittinggi

Nama : NAULI HANDAYANI, SKM,M.Si
NIP : NIP. 198101272003122009

NO SPMK : V.04/PPK.Marka/IX-2022

No.CCO/ADD 01 : V.a/PPK.Marka/IX-2022
Tanggal : 21 September 2022
Nilai : -

Konsultan Pengawas : CV. DEHAPRIMA ENGINEERING

Direktur : AIDIL ZAMRI, ST

PTK PU : KHAIRUL EKA PUTRA, ST

NIP. 197608102010011002
 ungan Anak, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

rusan pemerintah daerah

bangunan lainnya

ung mulai tanggal 20 Juni 2023 sampai dengan 26 Juli 2023

W 01 Nag. Koto Laweh Kab. Agam

15 September 2022
 BERITA ACARA SERAH TERIMA PERTAMA PEKERJAAN (PHO)
Nomor : 14/PPK/BAST/DP3APPKB/VII-2023
Nomor : 053/SMA-BAST/2023

Pada hari ini, RABU tanggal DUA PULUH ENAM bulan JULI tahun DUA RIBU DUA PULUH TIGA yang bertanda
tangan dibawah ini :

I. NAMA : NAULI HANDAYANI, SKM,M.Si

JABATAN : Pejabat Pembuat Komitmen Pekerjaan Belanja Pembuatan Canopi Gedung
Kantor
ALAMAT : Jl. Yos Sudarso no 17 Bukittinggi
Selanjutnya disebut : PIHAK PERTAMA

II. N A M A : KADARYATI NINGSIH

JABATAN : Direktris CV. SURYA MAS ABADI
ALAMAT : Jorong Gatiang Koto Tuo No. 39 RT 01 RW 01 Nag. Koto Laweh Kab.
Agam
Selanjutnya disebut : PIHAK KEDUA

Berdasarkan :
1. Surat Perjanjian Kerja Nomor : 11/SPK/DP3APPKB/VI-2023 tanggal 20 Juni 2023 dengan nilai pekerjaan sesuai
kontrak sebesar 132242000
2. Surat Perintah Mulai Kerja Nomor : V.04/PPK.Marka/IX-2022 tanggal 15 September 2022 perihal Pekerjaan
Belanja Pembuatan Canopi Gedung Kantor

3. Berita Acara Hasil Pemeriksaan (BAHP) Pekerjaan Belanja Pembuatan Canopi Gedung Kantor Nomor :
14/PPK/BAST/DP3APPKB/VII-2023 tanggal 28 September 2022

dengan ini menyatakan telah setuju dan sepakat untuk melakukan Serah Terima Pertama Pekerjaan Belanja Pembuatan
Canopi Gedung Kantor dengan ketentuan sebagai berikut :

Pasal 1
Penyedia telah menyerahkan kepada Pejabat Pembuat Komitmen, dan Pejabat Pembuat Komitmen menerima dari
Penyedia seluruh pekerjaan untuk :

1. Pekerjaan : Belanja Pembuatan Canopi Gedung Kantor

2. Lokasi : Kota Bukittinggi

3. Instansi : Dinas Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak, Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana
4. No & Tanggal DPA : DPA/A.1/2.08.2.14.0.00.02.0000/001/2023 02 Maret 2023
5. No & Tgl Kontrak : 11/SPK/DP3APPKB/VI-2023 20 Juni 2023
6. Nilai Kontrak : Rp 132,242,000.00
7. No. Dan Tanggal Add/CCO-01 : 11.a/SPK/DP3APPKB/VII-2023 17 Juli 2023
8. Nilai Add Kontrak -01 : -
9. Waktu pelaksanaan : 37 (Tiga Puluh Tujuh) hari kalender terhitung mulai tanggal 20 Juni 2023
sampai dengan 26 Juli 2023
 Pasal 2
Waktu Pelaksanaan telah selesai dan sesuai dengan kontrak. Masa Pemeliharaan ditetapkan 180 (Seratus Delapan Puluh)
Hari Kalender terhitung mulai tanggal 28 September 2022 sampai dengan 20 Maret 2023.

Pasal 3
Penyerahan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1 berupa : Pekerjaan Belanja Pembuatan Canopi Gedung Kantor telah
dilaksanakan dengan baik dan sesuai dengan rencana anggaran biaya dan spesifikasi teknis dalam kontrak tersebut
diatas.
Pasal 4

Apabila pekerjaan yang telah diserahkan ternyata di kemudian hari terdapat temuan-temuan dari hasil pemeriksaan, baik
intern maupun pemeriksaan ekstern, maka PIHAK KEDUA harus bertanggungjawab terhadap temuan tersebut.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Pekerjaan Belanja Pembuatan Canopi Gedung Kantor dibuat dan
ditandatangani pada hari dan tanggal tersebut di atas untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bukittinggi, tanggal tersebut diatas.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA
Pejabat Pembuat Komitmen CV. SURYA MAS ABADI

NAULI HANDAYANI, SKM,M.Si KADARYATI NINGSIH

NIP. 198101272003122009 Direktur

Mengetahui :
Kepala DP3APPKB Kota Bukittinggi
Selaku Pengguna Anggaran

NAULI HANDAYANI, SKM,M.Si

NIP. 198101272003122009
 BERITA ACARA HASIL PEMERIKSAAN PEKERJAAN
Nomor : 14/PPK/BAST/DP3APPKB/VII-2023

Pada hari ini, RABU tanggal DUA PULUH ENAM bulan JULI tahun DUA RIBU DUA PULUH TIGA yang bertanda
tangan dibawah ini :
Kami Tim Pemeriksa Hasil Pekerjaan Belanja Pembuatan Canopi Gedung Kantor telah mengadakan Pemeriksaan untuk
Pekerjaan :
Kegiatan : Pemeliharaan barang milik daerah penunjang urusan pemerintah daerah
Sub Kegiatan : Pemeliharaan / rehabilitasi gedung kantor dan bangunan lainnya
Pekerjaan : Belanja Pembuatan Canopi Gedung Kantor
Lokasi : Kota Bukittinggi
Kontraktor : CV. SURYA MAS ABADI
No. Dan Tanggal Kontrak : 11/SPK/DP3APPKB/VI-2023 20 Juni 2023
Nilai Kontrak : Rp 132,242,000.00
No. Dan Tanggal Add/CCO-01 : 11.a/SPK/DP3APPKB/VII-2023 17 Juli 2023
Nilai Add Kontrak -01 : -
Waktu pelaksanaan : 37 (Tiga Puluh Tujuh) hari kalender terhitung mulai tanggal 20 Juni 2023 sampai
dengan 26 Juli 2023
Hasil Pemeriksaan :
1. Aspek Visual
a. Pembersihan Lapangan
2. Aspek Mutu
-
3. Aspek Administrasi
-
Berdasarkan Pemeriksaan maka Tim Pemeriksa Hasil Pekerjaan Mengambil Kesimpulan sebagai berikut :
1. Bahwa waktu pelaksanaan penyelesaian pekerjaan sudah sesuai
2. Setelah mempelajari secara seksama hasil pemeriksaan lapangan dan hasil pemeriksaan kelengkapan Administrasi,
menyatakan bahwa Penyedia telah melaksanakan pekerjaan sebagaimana dalam Kontrak, Berdasarkan pemeriksaan
tersebut, terbukti bahwa pelaksanaan pekerjaan yang bersangkutan telah melaksanakan Pekerjaan dengan progres
100% dengan data pendukung sebagai berikut :

a. Kontrak dan Perubahannya

b. Final Quantity dan Back Up Data
c. Laporan Harian dan Mingguan
d. Foto Dokumentasi
e. Laporan Kemajuan Pekerjaan
f. Berita Acara Kemajuan Pekerjaan

3. Sehubungan dengan hal tersebut diatas, maka masa pemeliharaan selama 180 (seratus delapan puluh) hari kalender

4. Pemeliharaan tersebut di atas Penyedia akan menyediakan peralatan, material dan personil yang diperlukan
selama Masa Pemeliharaan.

Demikianlah Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Belanja Pembuatan Canopi Gedung Kantor dibuat dan
ditandatangani pada hari dan tanggal tersebut di atas untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang Membuat Pernyataan Berita Acara Hasil Pemeriksaan Pekerjaan

Kontraktor Pelaksana Konsultan Pengawas

CV. SURYA MAS ABADI CV. DEHAPRIMA ENGINEERING

KADARYATI NINGSIH AIDIL ZAMRI, ST

Direktris Direktur

Mengetahui :
Pejabat Pembuat Komitmen

NAULI HANDAYANI, SKM,M.Si

NIP. 198101272003122009