BERITA ACARA

KELULUSAN PESERTA DIDIK

PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET C/ ULYA
TAHUN PELAJARAN 2022/2023
Nomor : 20.005/BA-PKBM-RNJ/V/2023

Pada hari ini Kamis, tanggal 4 Mei tahun dua ribu dua puluh tiga pukul 14.00 s.d. 16.00 WIB telah
diselenggarakan rapat dewan tutor PKBM Ristek Nusantara Jaya secara daring dan luring (daring
diperuntukkan tutor bantu) untuk menetapkan kelulusan Peserta Didik Pendidikan Kesetaraan Program
Paket C/Ulya setara SMA Tahun Pelajaran 2022/2023.

Memperhatikan kriteria kelulusan peserta didik satuan pendidikan/ program sebagaimana diatur
dalam pasal 6 ayat (1) Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Penyelenggaraan Ujian Yang Diselenggarakan Satuan Pendidikan, Surat Edaran Dinas Pendidikan DKI
Jakarta Nomor e-0108/PK.00.00 yang mana menghimbau kepada seluruh Satuan pendidikan Non-Formal
di Wilayah DKI Jakarta untuk menyelenggarakan Asesmen Sumatif Tingkat Satuan pendidikan,
Permendikbudristek Nomor 21 Tahun 2022 dan Panduan Pembelajaran dan Asesmen (PPA) Kurikulum
2013 dan Kriteria Kelulusan Peserta Didik dari Satuan Pendidikan Penyelenggara Pendidikan Kesetaraan
Program Paket A, Paket B dan Paket C Tahun Pelajaran 2022/2023.

Serta dengan mengacu pada kriteria kelulusan Asesmen Sumatif Tingkat Satuan Pendidikan yang
tertuang pada Prosedur Operasional Standar penyelenggaraan Asesmen Sumatif Tingkat Satuan
Pendidikan Program Paket A, Paket B, dan Paket C PKBM Ristek Nusantara Jaya Tahun Pelajaran
2022/2023, yaitu peserta didik dinyatakan lulus
apabila:
a. Nilai mata pelajaran Pendidikan Agama dan Pendidikan Kewarganegaraan tidak boleh
kurang dari 75;
b. Nilai mata pelajaran selain yg disebutkan pada nomor 1 tersebut diatas, tidak boleh kurang
dari 70;
c. Nilai rata-rata dari seluruh mata pelajaran minimal 65.

Maka rapat dewan tutor tersebut menetapkan kelulusan peserta didik pendidikan kesetaraan Program
Paket C Tahun Pelajaran 2022/2023 sebagai berikut:

• Jumlah peserta didik tingkatan C setara kelas XII : 125 orang

• Jumlah peserta didik yang dinyatakan lulus : 123 orang
• Jumlah peserta didik yang dinyatakan tidak lulus : 2 orang
 Daftar peserta didik yang dinyatakan lulus terlampir dalam lampiran I berita acara ini. Rapat
dewan tutor penetapan kelulusan peserta didik diikuti sebanyak 12 orang anggota dewan tutor
sebagaimana terlampir dalam lampiran II. Lampiran I dan Lampiran II merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari berita acara ini.

Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan
akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Jakarta, 4 Mei 2023

Pemimpin Rapat/Ketua PKBM, Sekretaris Rapat,

Nur Khasanah, S.Pd.I Vika Hidayati

NIP. - NIP. -

Mengetahui,
Plt. Penilik Kecamatan
Cempaka Putih

Karmin, MM
NIP. 196403161986031014
 Lampiran I Berita Acara Rapat Penentuan
Kelulusan Pendidikan Kesetaraan
Program Paket C PKBM Ristek Nusantara Jaya
Hari tanggal : Kamis, 4 Mei 2023

DAFTAR PESERTA DIDIK YANG DINYATAKAN LULUS

PROGRAM PAKET C/ ULYA SETARA SMA
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

RATA-RATA
KETUNTASAN NILAI NILAI
NO NAMA PESERTA NISN KETERANGAN
PEMBELAJARAN PERILAKU ASESMEN
SUMATIF
1 ANGELA MONICA 0040119120 TUNTAS BAIK 86,12 LULUS
2 ARDYANSYAH 0021990714 TUNTAS BAIK 83,16 LULUS
3 ARYA RIZQI PUTRA RIFANDI 2014153150 TUNTAS BAIK 85,82 LULUS
4 CANTIKA AMALIA 0052317255 TUNTAS BAIK 85,12 LULUS
5 CELINE MORRISE 3030406550 TUNTAS BAIK 83,99 LULUS
6 CHERYL NAYLAH HADI 0059371450 TUNTAS BAIK 87,20 LULUS
7 CHRISTIAN DANIEL WILLA HEGE 3042469736 TUNTAS BAIK 83,74 LULUS

8 DEVIA LINTANG SAFITRI 3039606488 TUNTAS BAIK 83,07 LULUS

FADHILAH KHOIRUNNISSA
9 3063248340 TUNTAS BAIK 83,90 LULUS
MAUDY
10 FENTI SURITNO 3923857147 TUNTAS BAIK 86,83 LULUS
IRFANSYAH AIRLANGGA
11 0058120150 TUNTAS BAIK 82,93 LULUS
HARJOPRAWITO
12 JOEL CHARIS BUDIMAN 0011129329 TUNTAS BAIK 85,21 LULUS
13 JONATHAN CHRISTOPHER CHOI 0043665434 TUNTAS BAIK 83,77 LULUS
14 JUMONO 3931046487 TUNTAS BAIK 83,13 LULUS

15 KAYLA JASMINE ADIWIJAYA 3045263706 TUNTAS BAIK 87,75 LULUS

16 MUHAMMAD FIQRIANSYAH 0045969428 TUNTAS BAIK 82,85 LULUS

17 MUHAMMAD NAZHIF QALBY 0043984049 TUNTAS BAIK 83,12 LULUS
18 PATHUR ROZAK 0033474541 TUNTAS BAIK 85,32 LULUS
19 PETER PRIYANDI 0015992295 TUNTAS BAIK 83,78 LULUS
PUTI ZAHIRA HANANI
20 0041991700 TUNTAS BAIK 84,62 LULUS
ZULKARNAIN
21 RATIH PUSPITASARI 3004262917 TUNTAS BAIK 85,25 LULUS
22 RATU FIRAMONICA 9993382106 TUNTAS BAIK 82,75 LULUS

23 RENI NIRMALA SARI 0042393323 TIDAK TUNTAS CUKUP 0,00 TIDAK LULUS

24 RESTU PUTRIA NABILA 0048589448 TUNTAS BAIK 87,55 LULUS

25 SELINA MEILANI 3874588330 TUNTAS BAIK 85,96 LULUS
26 SITI NUR HALWA 0059609986 TUNTAS BAIK 83,18 LULUS
27 SOFYAN HANAFI 0023068550 TUNTAS BAIK 83,75 LULUS
28 SYUKRON KAMIL 3997847943 TUNTAS BAIK 86,18 LULUS
29 TSABITA ALYA HERENZHA 0058542468 TUNTAS BAIK 87,33 LULUS
30 WIDIA OTOVIA 0050836179 TUNTAS BAIK 84,03 LULUS
WILLIAM CHRISTOPHER
31 0068360376 TUNTAS BAIK 89,68 LULUS
OETAMA
32 YULIANTI 0030161781 TUNTAS BAIK 83,11 LULUS
33 ZAHRA PUTRI KHAIRUNNISA 0043415554 TUNTAS BAIK 86,00 LULUS
34 AAN AYA REZQI 0012417766 TUNTAS BAIK 85,80 LULUS
35 AAT MELIYANA LUSI 0027830722 TUNTAS BAIK 85,02 LULUS
36 ABIYU RADYA HAFIDZ 0044561009 TUNTAS BAIK 83,98 LULUS
37 ACMAD MUHAJIR 3024059506 TUNTAS BAIK 83,68 LULUS
38 ADELLA BUNGA ZAHRA 3005773535 TUNTAS BAIK 83,63 LULUS
39 AGUS GUNAWAN 9939950213 TUNTAS BAIK 82,64 LULUS
40 AHMAD ARDIMANSYAH 9996451545 TUNTAS BAIK 84,08 LULUS
41 ALY MUHTAR 3968502054 TUNTAS BAIK 83,68 LULUS
42 ANDI ATHIYA LUQIANA 0013044482 TUNTAS BAIK 83,72 LULUS
43 ANDRE TAMBUNAN 3872863119 TUNTAS BAIK 85,05 LULUS
44 ANDRI KURNIAWAN 3970824323 TUNTAS BAIK 85,00 LULUS
45 ANGELINE MARGARETH 2043301002 TUNTAS BAIK 83,88 LULUS
46 ANIS TRISNOWATI 3771256358 TUNTAS BAIK 84,47 LULUS
47 ARKAN RICO IBRAHIM 0025513880 TUNTAS BAIK 83,86 LULUS
48 ARNESTO NURKAMIDEN 0045571194 TUNTAS BAIK 83,77 LULUS
49 ARTHUR YAMIN 2966924923 TUNTAS BAIK 87,05 LULUS
50 ASEP SUANDI BUDIMAN 3924735393 TUNTAS BAIK 83,45 LULUS
51 AULIYA NADHIFA MAHARANI 0039516977 TUNTAS BAIK 83,40 LULUS
52 AYUMI MARIA ULIN NUHA 0045093088 TUNTAS BAIK 84,15 LULUS
53 BUTJE LENGKONG 9679238876 TUNTAS BAIK 84,41 LULUS

54 CASMUTI 9887378791 TUNTAS BAIK 86,03 LULUS

55 CLAUDIA FEBRIYANI 0040474318 TUNTAS BAIK 84,14 LULUS

56 CUT TIARA 0034253562 TUNTAS BAIK 86,82 LULUS
57 DANIEL RICARDO SAPUTRA 0023479237 TUNTAS BAIK 85,14 LULUS
58 DAVID DJUNAEDI 0059460011 TUNTAS BAIK 84,69 LULUS
59 DEBORA YOHANA 0027402716 TUNTAS BAIK 84,80 LULUS
60 DEWI LISTIANI 3001478805 TUNTAS BAIK 84,02 LULUS
61 ELVIE SANDORA 3004028717 TUNTAS BAIK 85,28 LULUS
62 EUGENE DE MOBY MONTARO 0042308981 TUNTAS BAIK 85,62 LULUS
63 FAA'IZ AMAL RIZQI PRATAMA 3021303967 TUNTAS BAIK 84,45 LULUS
64 FAKHRUR ROZI 3921514629 TUNTAS BAIK 83,55 LULUS
65 FARHAN NUR AZMI 3018806384 TUNTAS BAIK 85,03 LULUS
66 FIRHAN 0045419302 TUNTAS BAIK 84,37 LULUS
67 GABRIELA RAUDASIA SURYA 0007840921 TUNTAS BAIK 82,96 LULUS
68 GHINA MARDHIAH 0053188037 TUNTAS BAIK 88,48 LULUS
69 GRACE PRICILIA 0051236178 TUNTAS BAIK 86,03 LULUS
70 HOGUZTO RAHMAN 3010255257 TUNTAS BAIK 85,19 LULUS
71 IMA PATRIA NURAHMA 0015722856 TUNTAS BAIK 86,92 LULUS
72 LUDHFIAH ANANDA 0059662635 TUNTAS BAIK 85,16 LULUS
73 LUSI APRILINA 3002817123 TUNTAS BAIK 84,25 LULUS
74 MAHESA KUSUMA WARDHANA 0021710468 TUNTAS BAIK 83,99 LULUS
MARIANO OKTAVIANUS
75 0029317039 TUNTAS BAIK 85,99 LULUS
SAPUTRA
76 MAYSA SALPIYA 3042604476 TUNTAS BAIK 84,21 LULUS
77 MELKI SEDEK PARDEDE 9996045123 TUNTAS BAIK 83,54 LULUS
78 MELLY ADELA RISTINA 0046832426 TUNTAS BAIK 84,65 LULUS
79 MERI ANGGREANI 9962797266 TUNTAS BAIK 83,43 LULUS
80 MIRA 3002684779 TUNTAS BAIK 83,75 LULUS
81 MIRAYATI OKTAPIANI 0 TUNTAS BAIK 83,81 LULUS
82 MONICA FEBRIYANTI PUTRI 0020613429 TUNTAS BAIK 82,88 LULUS
83 MUHAMAD NURDIN 3805308843 TUNTAS BAIK 84,37 LULUS
84 MUHAMMAD ANSOR 3865671077 TUNTAS BAIK 84,16 LULUS

85 MUHAMMAD ILYAS RAMADHAN 0036179439 TUNTAS BAIK 83,40 LULUS

86 MUHAMMAD RIDHO 0034686289 TUNTAS BAIK 83,37 LULUS

MUHAMMAD ROHYADI
87 0052876532 TUNTAS BAIK 84,58 LULUS
PRASETYO
88 MUHAMMAD SADDAM 0021391202 TUNTAS BAIK 83,70 LULUS

89 MUHAMMAD SOFFI IHROM 2009841623 TUNTAS BAIK 84,09 LULUS

90 MURNIASIH 3966311154 TUNTAS BAIK 86,51 LULUS

91 MUTIARA MALDITA 0037432077 TUNTAS BAIK 83,22 LULUS

92 NADHIEF TIRTA ANARGIA 0024814997 TUNTAS BAIK 84,36 LULUS

93 NIA YUNIARTI 0043737686 TUNTAS BAIK 85,07 LULUS
94 NIKEN ADRIYANTI 3016057852 TUNTAS BAIK 84,15 LULUS
95 PANDAPOTAN SIMAMORA 3798337295 TUNTAS BAIK 83,82 LULUS
96 PENDI PERMADI 3929340714 TUNTAS BAIK 85,52 LULUS
97 PUTRI RAMADHANTI 3018601113 TUNTAS BAIK 84,98 LULUS
98 RAHMAN ADI PURNOMO 3989339409 TUNTAS BAIK 84,90 LULUS
99 RANGGA ANDREANSYAH 0026272305 TUNTAS BAIK 83,61 LULUS
100 RIZKY AWRIZA BAKRI 0023413094 TUNTAS BAIK 83,54 LULUS
101 ROY HANDRI 3847836146 TUNTAS BAIK 84,00 LULUS
102 RR.RUSTIATI 3703717862 TUNTAS BAIK 83,68 LULUS
103 RUBIANDA RACHMAN 0046293404 TUNTAS BAIK 83,91 LULUS

104 RUBY IMBARAWATI 3887479685 TIDAK TUNTAS CUKUP 0,00 TIDAK LULUS

105 RYAN ARSYAH 0040938248 TUNTAS BAIK 84,07 LULUS

106 SALSA AINATUZ ZAHIRO 0053077825 TUNTAS BAIK 84,30 LULUS
107 SAMANTHA NICOLE JACKSON 3012029465 TUNTAS BAIK 83,65 LULUS
108 SAMSUDIN 9915188911 TUNTAS BAIK 83,86 LULUS
109 SAVADHORE SABIAN SANTOSO 0044513508 TUNTAS BAIK 84,95 LULUS
110 SISKA ALIFIANA 3023014956 TUNTAS BAIK 83,93 LULUS
111 SITI JUWITA 3894229489 TUNTAS BAIK 84,25 LULUS
112 SITI RAHAYU 3852978451 TUNTAS BAIK 84,27 LULUS
113 SOBIRIN 3965728647 TUNTAS BAIK 83,70 LULUS
114 SYAFIRA FATIMAH ANARA 0023521454 TUNTAS BAIK 83,75 LULUS
115 SYAWLIYAH ZAHRA 0047578726 TUNTAS BAIK 84,33 LULUS
116 TARA LITA WULANDARI 0040370328 TUNTAS BAIK 84,98 LULUS
117 TEGAR PRAKOSO 9978449592 TUNTAS BAIK 83,68 LULUS
118 THALIA VANESA TANUDJAJA 0040951819 TUNTAS BAIK 83,23 LULUS
119 TIKAH NUR AULIYAH 0041451092 TUNTAS BAIK 85,43 LULUS
120 TITIN SAFITRI 0049863480 TUNTAS BAIK 85,19 LULUS
121 TOHIRIN 3012971874 TUNTAS BAIK 84,22 LULUS
122 VINA KHAFIFAH 0029964344 TUNTAS BAIK 84,97 LULUS
123 WAHYU SUTIKNO 0026437141 TUNTAS BAIK 86,02 LULUS
124 WIDIA WATI 0009611279 TUNTAS BAIK 83,80 LULUS
125 YUSMITA SARI 3019801748 TUNTAS BAIK 83,57 LULUS

Jakarta, 4 Mei 2023

Pemimpin Rapat/Ketua PKBM, Sekretaris Rapat,

Nur Khasanah, S.Pd.I Vika Hidayati

NIP. - NIP. -
 Lampiran II Berita Acara Rapat Penentuan
Kelulusan Pendidikan Kesetaraan
Program Paket C PKBM Ristek Nusantara Jaya
Hari tanggal : Kamis, 4 Mei 2023

Daftar Hadir Peserta Rapat Penentuan Kelulusan

NO NAMA JABATAN / TUTOR TANDA TANGAN

1 Nur Khasanah, S.Pd.I Kepala PKBM

Koor. Prog Paket C,

2 Muhamad Ridwan Afandi, M.A
Kesiswaan & Tutor Agama
Koor. Prog Paket A-B, Wakil
3 Adityas Purwaningsih, S.Pd Kurikulum & Tutor Bahasa
Inggris

4 Irma Tania Kepala TU

5 Ariq Muhammad Sulthan Bendahara PKBM

6 Vika Hidayati Operator Dapodik

7 Sri Lestiana Staf Admin

Tutor Bhs. Inggris & Bhs.

8 Adityas Purwaningsih, S.Pd
Indonesia

9 Windi Dwi Luthfiah, S.Pd Tutor Ekonomi

10 Angrilla Musfaranis Chantika, S.Pd Tutor Fisika & Biologi

11 Muhammad Abdullah Azzam, S.Pd Tutor Matematika

12 Arief Setiawan, S.Pd Tutor Kimia

Jakarta, 4 Mei 2023

Pemimpin Rapat/Ketua PKBM, Sekretaris Rapat,

Nur Khasanah, S.Pd.I Vika Hidayati

NIP. - NIP. –
 BERITA ACARA
PENENTUAN STANDAR NILAI KELULUSAN PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM
PAKET A, PAKET B, PAKET C TAHUN PELAJARAN 2022/203

Pada hari ini Kamis tanggal 4 bulan Mei tahun dia rubu dua puluh tiga telah dilaksanakan rapat
penentuan Standar Kelulusan Peserta Didik Tahun Pelajaran 2022/2023 pada pukul 14.00 s.d 16.00 WIB
dengan rincian sebagai berikut :

Pertimbangan :
a. Surat Edaran Dinas Pendidikan DKI Jakarta Nomor e-0108/PK.00.00 yang mana menghimbau
kepada seluruh Satuan pendidikan Non-Formal di Wilayah DKI Jakarta untuk menyelenggarakan
Asesmen Sumatif Tingkat Satuan pendidikan dan Kriteria Kelulusan Peserta Didik dari Satuan
Pendidikan Penyelenggara Pendidikan Kesetaraan Program Paket A, Paket B dan Paket C Tahun
Pelajaran 2022/20223.
b. Kriteria Nilai Mata Pelajaran
c. Rapat Dewan Pendidik PKBM Ristek Nusantara Jaya

Memperhatikan hasil pertimbangan diatas dan hasil kesepakatan dewan pendidik/tutor maka
telah ditetapkan standar nilai kelulusan per/ mata pelajaran dan rata-rata Asesmen Sumatif sebagaimana
terlampir

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan penuh rasa tanggung jawab.

Tanda Tangan Seluruh Peserta Rapat Yang Hadir :

NO NAMA TUTOR MAPEL TANDA TANGAN

Koor. Prog Paket C,

1 Muhamad Ridwan Afandi, M.A
Kesiswaan & Tutor Agama
Koor. Prog Paket A-B,
2 Adityas Purwaningsih, S.Pd Wakil Kurikulum & Tutor
Bahasa Inggris

3 Pambudi Dwi Winarno, S.Pd Tutor Geografi

4 Windi Dwi Luthfiah, S.Pd Tutor Ekonomi

5 Angrilla Musfaranis Chantika, S.Pd Tutor Fisika & Biologi

6 Muhammad Abdullah Azzam, S.Pd Tutor Matematika

7 Arief Setiawan, S.Pd Tutor Kimia

8 Tati Haryati, S.Pd Tutor PKN

9 Lesmana, M.Pd Tutor PJOK

10 Cipto Agustiawan, S.Pd Tutor Bhs. Indonesia

11 Nana Rusdiana, M.Pd Tutor Sejarah

Jakarta, 4 Mei 2023

Mengetahui,
Plt. Penilik Kecamatan Ketua PKBM
Cempaka Putih Ristek Nusantara Jaya

Karmin, MM Nur Khasanah, S.Pd.I

NIP . 196403161986031014 NIP. –
 Lampiran I Berita Acara Rapat Penentuan
Standar Nilai Kelulusan Per Mata Pelajaran Ujian
Pendidikan Kesetaraan
Program Paket C PKBM Ristek Nusantara Jaya
Hari tanggal : Kamis, 4 Mei 2023

STANDAR NILAI KELULUSAN MATA PELAJARAN

ASESMEN SUMATIF PROGRAM PAKET C
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

No. Mata Pelajaran Standar Nilai Terbilang

1 Pendidikan Kewarganegaraan 75.00 Tujuh puluh lima koma nol
2 Pendidikan Agama 75.00 Tujuh puluh lima koma nol
3 Bahasa Indonesia 70.00 Tujuh puluh koma nol
4 Matematika 70.00 Tujuh puluh koma nol
5 Bahasa Inggris 70.00 Tujuh puluh koma nol
6 Fisika 70.00 Tujuh puluh koma nol
7 Kimia 70.00 Tujuh puluh koma nol
8 Biologi 70.00 Tujuh puluh koma nol
9 Geografi 70.00 Tujuh puluh koma nol
10 Sosiologi 70.00 Tujuh puluh koma nol
11 Ekonomi 70.00 Tujuh puluh koma nol
12 Sejarah 70.00 Tujuh puluh koma nol
13 Pemberdayaan 70.00 Tujuh puluh koma nol
14 Keterampilan Wajib 70.00 Tujuh puluh koma nol
15 Keterampilan Pilihan 70.00 Tujuh puluh koma nol

Jakarta, 4 Mei 2023

Pimpinan Rapat/Ketua
PKBM Ristek Nusantara Jaya

Nur Khasanah, S.Pd.I

NIP. -
DOKUMENTASI RAPAT KELULUSAN PAKET C
PKBM RISTEK NUSANTARA JAYA
TAHUN PELAJARAN 2022/2023