Hari/Tanggal :…………………………..
N
TTD KETERANGAN
O NAMA JABATAN
1 RIDHO ZULINDRA KETUA 1. 2.
2 DIO MANJUNI BENDAHARA
3 ANGRAY DWIYA MAHESA SEKRETARIS 3. 4.
4
Diketahui,
KETUA OSIS MPK
(……………………………….) (…………………………….)