PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PRATAMA REDA BOLO

Jalan WatuKawula, Desa Wee Londa

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

(TERM OF REFERENCE)

USULAN DAK
PELAYANAN DASAR
TAHUN ANGGARAN 2021

PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PRATAMA REDA BOLO

KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA

KERANGKA ACUAN KERJA/TOR ( TERM OF REFERENCE )

DAK PELAYANAN DASAR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PRATAMA RADA BOLO
 TAHUN 2021

Kementerian Negara : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Unit Organisasi : Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Program : Pembinaan Upaya Kesehatan
Hasil : Tersedianya Fasilitas Kesehatan yang memadai bagi
masyarakat
Satker : Rumah Sakit Umum Daerah Pratama Reda Bolo
Kegiatan : Pengadaan Sarana
Indikator Kinerja Keluaran : Terlaksananya Pelayanan Kesehatan yang berkualitas
Satuan Ukur / Jenis Keluaran : Paket
Volume : 3 (tiga) Paket

I. Latar Belakang
a. Dasar Hukum
1. Undang – undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang – undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang / Jasa
Pemerintah;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor1051Tahun2008 tentang pedoman
penyelenggaraan pelayanan obstetri neonatal emergensi komprehensif (ponek)
24 jam di rumah sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 24 Tahun 2014 tentang Rumah Sakit Kelas D
Pratama;
6. Undang – undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
7. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Tahun 2015 – 2020.

b. Gambaran Umum Kegiatan

Bahwa dalam rangka menurunkan Angka Kematian lbu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB) perlu diambil langkah kebijakan yang dilaksanakan melalui
penyelenggaraan program Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Komprehensif
(PONEK) 24 Jam di Rumah Sakit telah banyak upaya dilakukan.
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, Rumah Sakit Umum Daerah Pratama Reda
Bolo pada tahun 2021 akan menjadi Rumah Sakit Ponek untuk Kabupaten Sumba
Barat Daya, maka sangat diperlukan pemenuhan sarana yang memadai agar
menunjang pelaksaan kegiatan Ponek di Rumah Sakit Umum Daerah Pratama Reda
Bolo.
 Bagaimana pemerintah mampu menyediakan layanan kesehatan yang dekat
dengan masyarakat, layanan kesehatan yang bervariasi sesuai dengan kebutuhan dan
tentunya juga perludidukungdenganlayanankesehatan yang berkualitas.
Terkait dengan pemenuhan kualitas pelayanan kesehatan tentunya diperlukan biaya
yang besar pula, atas dasar keterbatasan dana Pemerintah Daerah Kabupaten Sumba
Barat Daya, maka bersama ini kami mengajukan permohonan dana pemenuhan
kualitas pelayanan kesehatan bagi masyarakat di Kabupaten Sumba Barat Daya
melalui APBN – DAK TA 2021.
Oleh karena adanya keterbatasan anggaran yang tersedia pada pemerintah
daerah maka Dana Alokasi Khusus (DAK) merupakan peluang bagi rumah sakit
dalam upaya untuk memperkuat dan memantapkan pemenuhan kebutuhan Prasarana
RSUD Pratama Reda Bolo.
c. Batasan Kegiatan

Jenis Sarana JUMLAH Lokasi

Pembangunan CSSD 1 Unit RSUD Pratama Rada Bolo

1 Unit RSUD Pratama Rada Bolo

Pembangunan gedung ICU

1 Unit RSUD Pratama Rada Bolo

Pembangunan gedung NICU

d. Indikator keluaran
 Tersedianya 1 (satu) unit CSSD
 Tersedianya 1 (satu) unit gedung ICU
 Tersedianya 1 (satu) unit gedung NICU

e. Keluaran / Output
Sarana pelayanan Rumah Sakit.

I. Cara Pelaksanaan Kegiatan

a. Metode Pelaksanaan
Dilaksanakan dengan sistem pelelangan terbuka dan melalui Mekanisme E-Katalog.
b. Tahapan Kegiatan
Tahapan pelaksanaan kegiatan ini adalah sebagai berikut :
1. Undangan
2. Anwijizing
3. Penetapan Pemenang
4. Kontrak
5. Pelaksanaan
6. Serah Terima
II. Tempat Pelaksanaan Kegiatan
 Kegiatan dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Daerah Pratama Reda Bolo Kabupaten
Sumba Barat Daya
III. Pelaksanaan dan Penanggungjawab Kegiatan
a. Penerima Manfaat
Masyarakat di Wilayah Pembangunan dan Pengadaan Sarana Pelayanan Kesehatan.
b. Pelaksanaan kegiatan
Panitia lelang yang terdiri dari 5 orang
c. Penanggung jawab Kegiatan
Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Rada Bolo
IV. Jadwal kegiatan
a. Waktu Pelaksanaan Kegiatan
Direncanakan pelaksanaan kegiatan paling lambat minggu kedua bulan Maret 2021.
b. Matriks Pelaksanaan Kegiatan
Kegiatan Mar Apr Mei Jun
Pengadaan Sarana dan Prasarana
Pelayanan Kesehatan
a. Pengumuman Lelang V
b. Pendaftaran V
c. Anwijizing V
d. Pemasukan Dokumen V
e. Evaluasi/Verifikasi V
f. Usulan Pemenang V
g. Penetapan Pemenang V
h. Pengumuman Pemenang V
i. Masa Sanggah V
j. SPPBJ V
k. Kontrak V
l. Pelaksanaan V V V
m. Serah Terima V

c. Biaya
Perkiraan total biaya untuk pengadaan sarana dan prasarana pelayanan kesehatan,
adalah sebagai berikut :

Jenis Sarana VOLUME ANGGARAN (Rp.)

Pembangunan CSSD 1 Unit 1.127.312.300

Pembangunan gedung ICU 1 Unit 1.907.000.900
Pembangunan gedung NICU 1 Unit 1.907.000.900
Penunjang 3 paket 239.600.000
JUMLAH 5.180.914.100
II. Penutup
Demikian usulan ini dibuat dan sangat diharapkan bantuan demi tereliasasinya Alokasi
Anggaran Dana Aliran Khusus ( DAK ) Tahun Anggaran 2021 dari Pemerintah Pusat
untuk mendukung tersedianya sarana kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Pratama Reda
Bolo Kabupaten Sumba Barat Daya.

Wee Londa , 1 September 2020

Plt. Direktur RSUD Pratama Reda Bolo
Kabupaten Sumba Barat Daya

dr. Ingkang Helena N. G. Sanger

NIP.19660615 200501 2 006