KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR WILAYAH KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI JAWA TIMUR

Jalan Raya Bandara Juanda Nomor 26 Sidoarjo 61253
Telepon (031) 8686014; PTSP Center 08113018113
Website: www.jatim.kemenag.go.id; E-mail: kanwiljatim@kemenag.go.id

INSTRUMEN PENGAWASAN DAN PEMANTAUAN IBADAH UMRAH

IMPLEMENTASI PMA 5 TAHUN 2021
(KHUSUS LEGALISASI IZIN OPERASIONAL KANTOR PUSAT DAN CABANG PPIU/PIHK)

Yang memberikan keterangan

Nama : …………………………………………………………………..

Nama PPIU : …………………………………………………………………..

(KANTOR PUSAT / KANTOR CABANG) coret yang tidak sesuai

Jabatan : …………………………………………………………………..

Alamat Kantor : …………………………………………………………………..

…………………………………………………………………..

Nomor Telepon Kantor : …………………………………………………………………..

Nomor HP Direktur/Pimpinan : …………………………………………………………………..

Email : …………………………………………………………………..

Petugas 1 : …………………………………………………………………..

Petugas 2 : …………………………………………………………………..

Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………………..

 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR WILAYAH KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI JAWA TIMUR
Jalan Raya Bandara Juanda Nomor 26 Sidoarjo 61253
Telepon (031) 8686014; PTSP Center 08113018113
Website: www.jatim.kemenag.go.id; E-mail: kanwiljatim@kemenag.go.id

Petunjuk pengisian
Mohon Bapak/Ibu memberikan pendapat dengan cara menjawab pertanyaan yang disediakan:
1. Apakah Saudara telah mengetahui regulasi terbaru tentang Penyelenggaraan Ibadah
Umrah, berupa:
a. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2020 tentang Cipta Kerja
b. Peraturan Pemerintah Nomor 5 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Perizinan Usaha
Berbasis Resiko
c. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2021 tentang Rekening Penampungan BPIU
d. Peraturan Menteri Agama Nomor 5 Tahun 2021 tentang Standar Kegiatan Usaha
Penyelenggara Perjalanan Ibadah Umrah dan Penyelenggaraan Ibadah Haji Khusus
e. Peraturan Menteri Agama Nomor 6 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Perjalanan
Ibadah Umrah Dan Penyelenggaraan Ibadah Haji Khusus

Jawab: ……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….

2. Darimana mendapatkan regulasi tersebut?

Jawab: ……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….

3. Apakah Saudara mengetahui bahwa pada PMA Nomor 5 Tahun 2021 tentang Standart
Kegiatan Usaha Penyelenggaraan Perjalanan Ibadah Umrah Dan Penyelenggaraan Ibadah
Haji Khusus mengatur tentang pengelolaan usaha, sarana, struktur oraganisasi,
pelayanan, system manajemen usaha, penilaian dan pengawasan?
Jawab: ……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….

4. Jika sudah mengetahui, apakah sudah memahami seluruh regulasi tersebut?

Jawab: ……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….

5. Apakah Saudara memahami bahwa setiap jemaah umrah wajib dilaporkan kepada
Kementerian Agama melalui Sistem Online (SISKOPATUH)?
Jawab: ……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….

6. Isi PMA Nomor 6 Tahun 2021, Pasal 4

N0. Uraian Paham Tidak Paham
1. PPIU wajib membuka rekening penampungan
2. PPIU membuka rekening penampungan di bank
syariah penerima setoran biaya umrah
3. PPIU dapat membuka rekening lebih dari satu bank
syariah

7. Apakah Saudara telah memberangkatkan Jemaah umrah pada tahun 1443H/2022?

Jawab: ……………………………………………………………………………………….
Jika Ya, jumlah Jemaah sebanyak ……orang (laporan terlampir sesuai format)
8. Legalitas ijin operasional PPIU/PIHK :

N0. Uraian Ada/Aktif/Sesuai Tdk Ada/Tdk Aktif/ Keterangan

Tdk Sesuai
1. SK Kantor Pusat atau Kantor
Cabang PPIU/PIHK
2. Masa berlaku ijin
operasional
3. Nama Direktur/Pimpinan
apakah sesuai dengan SK
ijin operasional terakhir
4. Alamat Kantor apakah
sesuai dengan SK ijin
operasional
5. Apakah Papan Nama Kantor
PPIU/PIHK telah sesuai
dengan ketentuan

Uraikan saran dan pendapat anda !

Jawaban:

Direktur/Pimpinan PPIU/PIHK

( )

Petugas 1 Petugas 2

( ) ( )