Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN MENIKAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Dita Carolina Isnaini, A.Md.Keb
Alamat : JL. Pemuda Gg.II Km 1,5
Jabatan : Staf P2 Penyakit Menular

Dengan ini saya mengajukan permohonan izin menikah selama 10 (Sepuluh) hari
kerja, terhitung mulai dari Tanggal : 28 Agustus 2023 s/d 08 September 2023
Demikian Surat Permohonan izin ini saya buat agar dapat dimaklumi, dan atas izin
yang diberikan saya ucapkan Terimakasih.

Kuala Kapuas , 20 Agustus 2023

Mengetahui
Kepala Bidang P2P Yang Membuat Permohonan

dr.H.Ahmad Haspiani,M.M.Kes Dita Carolina Isnaini, A.Md.Keb


NIP: 196712172006041007

Anda mungkin juga menyukai