Anda di halaman 1dari 1

Unaaha, 25 Juni 2023

Kepada Yth,
Ketua Pengadilan Negeri Unaaha

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : H. Badolu, S.P.
Tempat, Tanggal Lahir : Kendari, 25-05-1960
Jenis Kelamin : Pria
Pekerjaan : Pensiunan
Alamat Sesuai Identitas : Desa Ambepulu Kec. Tongauna Kab. Konawe
Alamat Domisili : Desa Ambepulu Kec. Tongauna Kab. Konawe

Dengan ini mohon perkenan Ketua Pengadilan Negeri Unaaha kiranya dapat
mengeluarkan surat keterangan yang menyatakan bahwa saya hingga saat ini tidak pernah
sebagai terpidana berdasarkan Putusan Pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum
tetap.

Adapun Surat Keterangan tersebut akan saya pergunakan untuk melengkapi


persyaratan administrasi untuk Calon Legislatif DPRD Kabupaten Konawe.

Demikian permohonan ini disampaikan atas perhatian dan perkenannya diucapkan


terimakasih.

Hormat pemohon,

Badolu

Anda mungkin juga menyukai